АПНОЭ У ВЗРОСЛЫХ: что такое, причины и лечение

Гиперсомния – нарушение сна, для которого характерно увеличение длительности периода отдыха и проявление сонливости в дневное время. В таком случае длительность сна составляет более десяти часов. Редко протекает как самостоятельное расстройство — зачастую является осложнением некоторых заболеваний. После длительного сна улучшения общего состояния не наблюдается, присутствует постоянная сонливость и проблемы с просыпанием.

КАК ВЫЛЕЧИТЬ АПНОЭ СНА

Лечение апноэ сна чаще всего осуществляется в домашних условиях, кроме тех случаев, когда нужна помощь хирурга.

Методы лечения апноэ различны:

  • лекарственная терапия,
  • хирургическое вмешательство,
  • СИПАП-терапия,
  • лечение с помощью нижнечелюстной шины и пр.

Например, с помощью лекарств можно успешно лечить апноэ, вызванное паническими расстройствами.

Первая помощь при удушье

Что делать, чтобы прекратить приступ апноэ:

  • Действия родственников должны быть слажены. Один человек вызывает скорую, а другой оказывает помощь.
  • При удушье необходимо открыть окна, чтобы поступал свежий воздух.
  • Одежду на грудной клетке надо расстегнуть.
  • Человек должен проснуться и успокоиться.
  • Если дома есть аппарат СИПАП или специальные ингаляторы, нужно дать подышать.

Если избавиться от апноэ самостоятельно не получилось, дыхание остановилось и ничего не помогает, необходимо начать сердечно-легочную реанимацию (см. ниже).

Внимание! Если нет уверенности, что помощь будет оказана правильно, лучше ничего не делать, так как можно нанести еще больший вред здоровью.

Алгоритм действий при реанимации такой:

  1. Человека нужно уложить на горизонтальную поверхность и запрокинуть голову.
  2. Полость рта надо проверить, чтобы исключить наличие инородных тел.
  3. Закрыть пострадавшему нос и сделать вдох в рот. Если воздух не проходит, поменять угол наклона головы.
  4. Далее нужно сделать два длинных вдоха. Если пульс сохраняется, то продолжать вдохи до появления самостоятельного дыхания.
  5. При отсутствии пульса важно незамедлительно переходить к массажу сердца.
  6. Место для массажа находится чуть ниже линии сосков. Необходимо сделать пять быстрых нажатий. Затем ритм такой: 1 вдувание и 5 быстрых нажатий.
  7. Если удалось восстановить пульс и дыхание, пострадавшего кладут на бок и ждут прибытие скорой помощи.
Читайте также: 

Удушье особенно опасно, если случилось у маленького ребенка.

Примечание! Если сердечно-легочная реанимация оказывается малышу, действия должны быть предельно аккуратными. Новорожденному нажатия на грудную клетку осуществляются двумя пальцами, ребенку постарше — одной ладонью.

Лечение апноэ народными средствами

Если нет желания лечить апноэ сна у взрослых медикаментозно, можно воспользоваться народными методами. Сразу нужно сказать, что такое лечение синдрома ночного апноэ можно осуществлять только на начальных стадиях заболевания.

Народные целители рекомендуют такие способы лечения:

  • Промывать нос перед сном соленой водой.
  • Закапывать в ноздри перед сном облепиховое масло.
  • Пить отвар календулы перед сном в течение месяца.

Не существует проверенной статистики о том, как помогают в лечении народные методы.

Лечение положительным давлением

Этот метод лечения зарекомендовал себя хорошо, что подтверждается многолетними исследованиями.

Приступы апноэ во сне лечатся СИПАП-терапией:

  1. Пациент одевает на лицо маску, подключенную к аппарату с компрессором.
  2. Воздух при постоянном давлении подается в дыхательные пути пациента, тем самым обеспечивая правильный ритм.

Методика позволяет значительно улучшить качество жизни пациента и снизить риски осложнений.

Хирургическое лечение

Если нарушения дыхания во сне диагностированы у взрослых людей, часто применяют хирургические методы лечения.

Самые распространенные операции:

  • удаление аденоидов или миндалин,
  • подрезание небного язычка,
  • пластика носовой перегородки.

Оперативное вмешательство показано при обструктивном апноэ, когда установлено, что после хирургического лечения пациент избавится от остановок дыхания во сне.

Лекарственные средства

Препараты и лекарства эффективно помогают только при лечении центрального апноэ сна. Однако даже в этом случае врачи редко назначают препараты, так как существует множество противопоказаний.

Эффективность лечения обструктивного апноэ с помощью лекарств не доказана.

К какому специалисту обратиться

Проблему ночного апноэ лечат сомнологи: специалисты, изучающие сон, его особенности и нарушения.

  • Если апноэ вызвано нарушениями в работе мозга, лучше посетить невролога.
  • Если причина — в психическом расстройстве, понадобится помощь психотерапевта.
  • При патологиях ЛОР-органов обращаются к хирургу.
Читайте также:  Что такое токсическая энцефалопатия?

Профилактика

Для того чтобы у человека никогда не возникло такого нарушения сна, как гиперсомния, нужно придерживаться некоторых правил:

  • ограничится от стрессовых ситуаций;
  • соблюдать принципы рационального режима сна, указанные выше;
  • вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от чрезмерных физических нагрузок;
  • своевременно лечить заболевания, которые могут вызвать этот недуг;
  • не принимать никакие медикаменты без назначения врача;
  • при первых нарушениях сна, его длительного отсутствия или же, наоборот, если продолжительность достигает четырнадцати часов, необходимо немедленно обратиться за консультацией к специалисту;
  • преждевременно, на подсознательном уровне, подготовиться к перемене места жительства или образа жизни;
  • при сахарном диабете и расстройствах психики регулярно наблюдаться в клинике;
  • проходить профилактический осмотр не реже двух раз в год.

Поделиться статьей:Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Да Нет

Методы диагностики

Для диагностики данной патологии применяют такие методы:

  • шкала оценивания;
  • соматограмма;
  • электрополиграфия, полисомнография;
  • оценка соматического, психического, неврологического состояния;
  • КТ, МРТ головного мозга.

Методы диагностики

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключения астении, хронической усталости. Помогает установить функциональные расстройства, которые вызывают гиперсомнию.

Диагноз может подтвердить врач-невролог, если признаки патологии появляются не менее одного раза в месяц и не имеют отношения к нарушению ночного сна.

Болезнь имеет склонность к рецидиву, поэтому важно определить провоцирующие факторы.

Какие различают виды гиперсомнии?

Медики выделяют несколько видов гиперсомнии. Разделение на группы произошло в силу того, что генез каждого вида отдельный. И гораздо удобнее для диагностических целей изначально распределить патологии по такому критерию, как причина появления. Итак, различают:

  • Посттравматическая гиперсомния. Состояние продолжительного сна после травмы черепа считается нормальным. Со временем проходит.
  • Психопатическая. Неврозы также сопровождаются гиперсомнией. В этих случаях необходима работа с психотерапевтом. Нормальный сон вернётся сразу, как стабилизируется психическое состояние.
  • Ятрогенная является следствием приема сильнодействующих медицинских препаратов. К таким препаратам причисляют инсулин и антидепрессанты.
  • Синдром Клейне-Левина. Так называемый синдром периодической мертвой спячки. Больной спит неделю-две, или целый месяц. А после пробуждения в поведении заметны психологические отклонения.
  • Идиопатическая гиперсомния. Этот диагноз ставят тогда, когда точной причины найти врачам не удалось. Этот вид еще называется первичная гиперсомния.
  • Нарколепсия — вид гиперсомнии, при котором засыпание настигает в любом месте — то ли на работе, то ли в автомобиле. Отключение человек абсолютно не контролирует.

Удлинение сна считается нормальным, если человек несколько дней не мог нормально спать по ночам, а потом отключился. Но когда такие периоды повторяются постоянно, это уже повод обратиться к врачу.

Медикаменты

Если вас постоянно мучает прерывистый сон, первым делом обратитесь к терапевту. При необходимости вас направят на полисомнографическое исследование, на основании которого будет назначено лечение.

При наличии соматических патологий, терапия заключается в устранении основного заболевания. В пожилом возрасте пациентам чаще всего для нормализации сна требуется помощь невролога. Для медикаментозной терапии в основном применяются препараты бензодиазепинового ряда. Если нарушен процесс засыпания, назначаются препараты короткого действия – триазолам, мидазолам. Нельзя назначать эти препараты самостоятельно, так как у них имеется множество побочных действий.

Медикаменты

Не покупайте и не принимайте снотворное самостоятельно, без рекомендаций специалиста

Снотворные с длительным эффектом, например, диазепам, назначаются при частых ночных пробуждениях. Длительный прием этих лекарств может привести к дневной сонливости. В таком случае врач скорректирует лечение и подберет препараты с меньшим временем воздействия. При неврозах и депрессиях, сопровождаемых нарушениями сна, требуется консультация психиатра. В тяжелых случаях назначаются нейролептики или психотоники.

Нормализация ритма сна у пожилых должна проводиться комплексно с использованием сосудорасширяющих препаратов (папаверина, никотиновой кислоты) и легких растительных транквилизаторов – пустырника или валерианы. Прием любых лекарственных препаратов должен вестись только под контролем врача. Обычно назначается курсовое лечение с постепенным снижением дозировки и плавным сведением ее на нет.

Медикаменты