Чем опасна задняя медианная грыжа позвоночника?

Задняя медианная грыжа относится к виду дорзальных протрузий, рассмотренных нами раннее. Из всех протрузий она самая опасная, так как выход ее происходит строго посредине (по медиане) межпозвонкового диска и направлен также к медиане спинного мозга. Таким образом расстояние между грыжей и спинным мозгом кратчайшее. Это увеличивает потенциальную опасность возникновения миелопатического синдрома — симптомов неврологического характера, затрагивающего конечности и внутренние органы.

Причины образования задней медианной грыжи

Это один из первых вопросов, который задается больными при столкновении с данным диагнозом. И как удивляются они, услышав ответ от врача, что «виноваты мы сами!». Но это действительно так! Каждый может избежать такого заболевания, и это совсем не сложно – просто нужно вести правильный образ жизни!!! А теперь давайте разберемся, что же означает в данном случае «правильный образ жизни»?

Для начала хотим отметить, что грыжа позвоночника – это одно из тяжелых позвоночных заболеваний, которое образуется на межпозвоночном диске. Будет диск здоровым – не будет остеохондроза, протрузий диска, грыжи диска, позвоночник правильно будет функционировать и сохранится здоровье всего ОДА!  Поэтому именно межпозвонковому диску нужно уделять должное внимание, беречь его и оздоравливать!

Основные факторы нормального состояния межпозвоночного диска:

1. Правильное питание (питательные вещества, микроэлементы, вода)

К сожалению,  современная жизнь полна фаст-фудами, перекусами всухомятку…, что очень плохо влияет на здоровье не только межпозвоночных дисков, но и на весь организм. Ведь в такой еде находится совсем мало полезных и нужных микроэлементов, веществ, жидкости, которые так необходимы для нашего организма, для его каждого органа, каждой клетки. Происходит обезвоживание, авитаминизирование организма, от чего снижается его иммунитет, и начинаются деструктивные процессы в органах, в системах…. Так диск начинает терять свою плотность, терять свою амортизирующую функцию, свойства, появляется трещина на его кольце, потом разрыв и, в дальнейшем, грыжа позвоночника со всеми вытекающими последствиями!

Читайте также:  Блокада при остеохондрозе поясничного и грудного отдела

2. Умеренная физическая нагрузка

Это очень важный фактор – без физических упражнений, движений, не будет происходить кровоснабжение диска и, соответственно, его «питание» всеми полезными веществами (даже если организм ими перенасыщен)! Но тут важна золотая середина между чрезмерными нагрузками и между малоподвижным образом жизни. Чрезмерные нагрузки перегружают позвоночник и могут вызвать разрушительные процессы в межпозвонковых дисках, то есть трещину фиброзного кольца диска, потом его разрыв и образование грыжи. Так же небезопасен и малоподвижный образ жизни, без ходьбы, бега, зарядки…. Все дело в том, что диски не имеют своих кровеносных сосудов, они получают все вещества из окружающих тканей и только в процессе диффузии. А чтобы диффузия произошла, необходимы движения, оптимальные физические нагрузки.

Только правильное питание и умеренные физические нагрузки сохранят ваш позвоночник здоровым и крепким!!!

Симптомы

Клиническая картина зависит от локализации образования. Если грыжа расположена на уровне С5-С6 шейного отдела позвоночника, у человека появляются такие симптомы:

  • сильные головные боли;
  • парестезии, покалывание и онемение пальцев рук;
  • боли в районе шейного отдела, плеч, рук;
  • утрата чувствительности и слабость мышечной ткани рук;
  • головокружение и галлюцинации, напоминающие шум в ушах.

Локализация образования на уровне С5-С7 связано с тем, что эти области довольно часто подвергаются травмированию в результате аварий или занятий спортом. Если вовремя не принять меры, это может стать причиной снижения чувствительности рук и даже паралича.В большинстве случаев грыжа локализуется в нижних областях позвоночника на уровне L5-S1. Это обусловлено тем, что продольная связка по центру намного толще, чем сзади или поражении областей позвоночника L5-S1 у людей возникают такие симптомы:

  • болевые ощущения в спине и пояснице, которые нарастают при чихании и кашле;
  • боли в районе ног и ягодиц;
  • боли, онемение, парестезии в пальцах и стопах ног;
  • явные нарушения двигательной активности, при которых человек не может нормально сидеть, передвигаться, стоять.
Читайте также:  Атеросклероз сосудов головы у людей пожилого возраста

Если у человека наблюдается левосторонняя парамедианная грыжа, то симптомы будут локализованы слева. Если же образование находится справа, то и признаки будут расположены в этой области.

Чтобы поставить правильный диагноз и подобрать лечение, врач проводит ультразвуковое сканирование в реальном времени. Чтобы определить грыжи в районе С5-С6, С7, L5-S1, проводится магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Какие виды существуют?

По месту расположения парамедианная грыжа межпозвонкового диска может быть: грудной, поясничной, шейной, пояснично-крестцовой. Наиболее часто встречаются такие образования в шейном и поясничном отделах.

По отношению к средней линии живота парамедианная грыжа диска может располагаться с левой стороны, с правой и в центральной части.

Выпячивание диска влево ведет к передавливанию левосторонних нервных волокон, спинного мозга с этой стороны и появлению неблагополучных симптомов слева. Правосторонний вариант способен ущемить нервные стволы и окончания справа, сделав эту же половину туловища практически недееспособной либо повредить функции её структур.

Существует еще одна их классификация – по характеру выпячивания:

  • дорсальная (когда ядро смещается в промежуток между позвонками);
  • латеральная (в процесс вовлекается фиброзное кольцо в своей задней части);
  • секвестрированная (ситуация, когда вещество диска занимает часть спинномозгового канала).

Из такой общей классификации вытекают более детальные наименования, например:

  • медианно-парамедианная (выход ядра наблюдается и по центру, и сбоку от срединной линии);медианно-парамедиальная билатеральная (выпячивание носит центральный и боковой характер, синдром ущемленных корешков проявляется с двух сторон);
  • парамедианно-фораминальная (давление осуществляется на корешок спинного мозга).

Задние медианные грыжи тоже существуют, но встречаются гораздо реже, например, вентральная, циркулярная.

Последствия

  • Следствием постоянного напряжения мышц спины, которое отмечается при дорсальной парамедианной грыже, является хронический болевой синдром. В свою очередь это ведёт к ухудшению общего самочувствия и снижению работоспособности пациента.
  • Грыжа, формирующаяся в сегменте L5-S1, может провоцировать развитие цервикогенных, то есть вызванных патологиями шейного отдела, головокружений. Хотя такие состояния не представляют опасности для жизни, но существенно сказываются на ее качестве.
  • При правосторонней грыже, когда включается комплекс компенсаторных реакций с левой стороны, осложнением является хромота левой нижней конечности.
  • С формированием парамедианно-фораминальной грыжи, когда выпячивание пульпозного содержимого осуществляется через отверстие заднебокового межпозвоночного пространства, связан риск компрессии оболочек спинного мозга и нервных корешков, локализующихся здесь же. Помимо интенсивного болевого синдрома у пациента в этом случае развивается неврологическая симптоматика.

Запущенные случаи приводят к инвалидизации больного.