Диагностика эпилепсии и виды обследований

На данный момент в медицине диагностика эпилепсии проводится по-разному.

Профилактические меры

Возможна ли профилактика эпилепсии? Эпилепсия бывает врожденной и приобретенной. Во втором случае вполне реально избежать ее развития.

Если же приступов избежать не удается, важно сделать все, чтобы они случались как можно реже.

Видя судороги у ребенка, многие родители впадают в панику. Чтобы не испытывать мучения, видя, как страдает малыш, необходимо заниматься профилактикой заболевания.

У детей

Профилактические меры необходимы уже в период планирования беременности.

Если после рождения ребенка заболевание все-таки заявило о себе, нужно как можно скорее начать его лечение.

Педагоги, работающие с ним, должны быть информированы о его болезни. Они обязаны уметь оказывать первую помощь в случае необходимости.

Профилактические меры

Полностью исключить риск развития заболевания нереально, но существенно уменьшить его возможно. Для этого необходимо:

  • обеспечить ребенка правильным питанием;
  • следить за тем, чтобы он хорошо высыпался;
  • делать все, чтобы он не получал черепно-мозговые травмы;
  • своевременно лечить все заболевания;
  • отказаться от спиртного и табака на период беременности.

У взрослых

Взрослые тоже могут заболеть эпилепсией после серьезной черепно-мозговой травмы, инсульта.

Часто болезнь обнаруживают у людей, которые испытывают чрезмерную любовь к спиртным напиткам.

Меры предупреждения эпилепсии у взрослых сводятся к следующему:

  • предупреждению браков между людьми, родственники которых больны эпилепсией;
  • исключению по возможности стрессовых ситуаций;
  • генетическому контролю в период планирования беременности;
  • своевременному лечению инфекционных заболеваний;
  • исключению всевозможных интоксикаций;
  • соблюдению здорового образа жизни;
  • полному запрету на спиртное и табак.

Неврологическое обследование

После выявления жалоб пациента и сбора анамнеза, осуществляется неврологический осмотр.

Читайте также:  Какие таблетки помогают при межреберной невралгии

Невролог может не найти никаких существенных отклонений также и в случае эпилепсии.

Отсутствие грубых изменений тоже может свидетельствовать о наличии эпилепсии, как бы странно это не звучало.

Неврологическое обследование

Если пациент жалуется на головную боль, чувство слабости с одной стороны тела, то это может являться показанием органической болезни мозга.

Помимо этого, могут провести еще тесты на показатели речи, внимания, памяти, мышления, и т.д.

Тесты помогут оценить влияние эпилепсии на психику пациента, а также что происходит в неврологическом отношении.

Диагностика

Основными исследованиями, которые при подозрении на эпилепсию назначает эпилептолог, являются:

  • ЭЭГ (электроэнцефалография);
  • картирование головного мозга (функциональная МРТ), которое позволяет определить локализацию очага патологической импульсации;
  • КТ и МРТ, позволяющие исключить органическую причину возникновения приступов (опухоль, кисту и т.д.).

Поскольку чувствительность рутинной ЭЭГ в период между приступами невысока (25-50% в среднем, вообще не регистрируются эпилептиформные разряды у 10% больных эпилепсией), нормальная ЭЭГ не позволяет исключить клинический диагноз при наличии эпилептических приступов. Кроме того, зарегистрированные эпилептиформные нарушения могут выявляться у людей без эпилепсии.

Вероятность выявления эпилептиформных разрядов (ЭР) между приступами зависит от формы и типа приступов, срока давности последнего приступа и т.д. Например, при височной эпилепсии эта вероятность выше, чем при локализации фокуса в базальных отделах коры. ЭР чаще выявляются у детей, чем у взрослых.

Диагностика

Для выявления некоторых форм эпилепсии при обследовании используют стандартную процедуру активации (гипервентиляцию и фотостимуляцию). Также при согласии пациента во время ЭЭГ используются провокации различного рода (музыкогенная эпилепсия, эпилепсия чтения и т.д.).

Иногда есть необходимость использовать дополнительные электроды или проводить повторные исследования с записью во время естественного или вызванного снотворными сна. Сочетание ЭЭГ в состояниях сна и бодрствования увеличивает чувствительность исследования до 80 %. Вероятность регистрации ЭР повышает также депривация (лишение, недостаток) сна.

Читайте также:  Болезнь Паркинсона и паркинсонизм (дрожательный паралич)

При впервые возникшем припадке проводят госпитализацию, так как однократный осмотр не позволяет определить причину припадка и подобрать соответствующее лечение. Также проводят стандартные исследования:

  • неврологическое обследование;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на электролиты и осмолярность;
  • анализ на активность АлАТ, АсАТ и других ферментов печени;
  • анализ на глюкозу плазмы;
  • токсикологическое исследование;
  • биохимический анализ крови.

При подозрении на инфекцию делают люмбальную пункцию и проводят исследование спинномозговой жидкости.

Как проявляется эпилепсия: первые признаки

Как уже было сказано, симптомы при эпилепсии могут быть самыми разными. К ним относятся обмороки, судороги, спазм мышц, нарушение мировосприятия, слуховые и зрительные галлюцинации. Кроме того, у психически больных людей эпилептические признаки включают в себя резкие перепады настроения, вспышки агрессии и гнева.

⚡️Считается, что первые признаки эпилепсии – это судороги. Но на самом деле перед судорогами все больные испытывают ощущения, которые учёные назвали аурой. Аура – это сочетание различных необычных ощущений: галлюцинаций, головокружения, тошноты, резкого подъёма или спада настроения. Иногда эпилептики чувствуют только ауру. Но чаще всего она является первым сигналом того, что вот-вот начнётся приступ.

После ауры может произойти обморок, оцепенение, спазм мышц или их непроизвольное расслабление. Поэтому так важно прислушиваться к своим ощущениям, чтобы своевременно занять безопасную для себя и окружающих позицию.

Признаки эпилепсии у взрослых

Как проявляется эпилепсия: первые признаки

▪️Существуют определённые специфические симптомы эпилепсии, которые позволяют отличить её от других болезней.

▪️Во-первых, у больных во время приступа зрачки не реагируют на свет. Они максимально расширены.

▪️Во-вторых, эпиприступ длится от нескольких секунд до нескольких минут. После него человек сильно устаёт, чувствует сонливость и слабость.

▪️Нельзя однозначно сказать, как проявляется эпилепсия у взрослых. Всё зависит от тяжести заболевания, состояния здоровья больного, причин возникновения болезни. Чаще всего больные заранее чувствуют признаки начала эпилепсии – неприятные ощущения, панические атаки, тошноту и головокружение. Такие симптомы эпилепсии у взрослых позволяют своевременно выпить лекарства и предупредить приступ.

Читайте также:  Сенильное слабоумие: симптомы и лечение

Признаки эпилепсии у ребёнка

▪️Предвестники эпилепсии у детей – это различные неврологические заболевания, при которых часто происходят судороги. Так, родителям преждевременно рождённых детей врачи часто задают вопросы о наличии судорог, нервного тика или резких непроизвольных движений.

▪️То, как проявляется эпилепсия у детей, зависит от их возраста и развития. Груднички во время приступа резко подымают согнутые руки и ноги вверх вместе с головой. После года эпиприступ уже больше похож на обычные судороги.

Как проявляется эпилепсия: первые признаки

▪️Первые признаки эпилепсии у ребёнка с задержкой психомоторного развития – резкие и частые падения, замирания, тонико-клонические приступы. Иногда они сочетаются и с другими болезнями – энурезом, расстройствами поведенческих реакций и т. д.

▪️Симптомы эпилепсии у ребёнка можно не заметить, особенно если болезнь протекает в лёгкой форме. Поэтому точно выявить заболевание может только высококвалифицированный врач после комплексного обследования пациента.