Инсульт и инфаркт в чем отличие и что опаснее

Сердечно-сосудистые заболевания стабильно занимают одни из первых мест по распространенности среди населения. Причем с каждым годом они затрагивают все большее количество людей молодого и среднего возраста, что обусловлено снижением качества современной жизни. Наиболее опасными считаются патологии, поражающие сосуды головного мозга, поскольку приводят к необратимым последствиям. Отличия инсульта от инфаркта заключаются в механизмах появления и дальнейшего распространения патологии.

Что такое инфаркт миокарда?

Инфаркт миокарда происходит, когда приток крови к коронарной артерии уменьшается или блокируется. Это может остановить кровоснабжение к сердцу. Коронарные артерии, которые снабжают сердечную мышцу кровью, могут стать узкими из-за накопления жиров и холестерина. Эти вещества называются бляшками. Образование тромба тоже может препятствовать нормальному притоку крови к сердечной мышце.

Что такое инфаркт миокарда?

В результате сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода. Часть сердечной мышцы начинает умирать, рубцовая ткань заменяет здоровую ткань сердца. Повреждение сердечной мышцы из-за недостатка кислорода и питательных веществ приводит к инфаркту.

Определение, причины и риски

Инфаркт — это гибель клеток органа в результате остро развившейся ишемии. Ишемия — это нарушение доставки кислорода тканям из-за острого нарушения кровотока.

Соответственно, инфаркты бывают не только в ткани миокарда. Они развиваются в легких, почках, селезенке и в головном мозге. При инфаркте миокарда часть сердца теряет возможность сокращаться, что приводит к развитию сердечной недостаточности.

Причины развития ишемии:

  1. Разрыв атеросклеротической бляшки с образованием тромба.
  2. Полная обтурация сосуда атеросклеротической бляшкой.
  3. Перекрытие просвета сосуда тромбом, который мигрировал из большого круга кровообращения.

Механизм развития инфаркта

Определение, причины и риски

Инсульт — это гибель участка ткани головного мозга в результате ишемии: ишемический инсульт или кровоизлияния — геморрагический инсульт. Ишемический инсульт по механизму развития является инфарктом головного мозга и причины, вызывающие это заболевание сходны с причинами инфаркта миокарда.

Причины геморрагического инсульта несколько отличны это:

  1. Разрыв аневризмы сосудов головного мозга.
  2. Разрыв сосуда вследствие высокой артериальной гипертензии.
  3. Разрывы патологических мальформаций (аномальное сосудистое образование).

При геморрагическом инсульте в участке кровоизлияния развивается асептическое воспаление и пропитанная кровью ткань мозга превращается в кисту или замещается соединительной тканью. На сегодняшний день принято считать, что существуют управляемые и неуправляемые факторы риска.

К неуправляемым (те, которые не поддаются коррекции) относятся:

  1. Возраст.
  2. Пол.

Относительно управляемые:

  1. Климат и условия окружающей среды.
  2. Стресс.

Управляемые факторы риска:

Определение, причины и риски
  1. Курение.
  2. Прием алкоголя.
  3. Артериальная гипертензия.
  4. Гиподинамия.
  5. Избыточный вес.
  6. Гипергликемия.
  7. Нарушение липидного обмена.

Образ жизни напрямую влияет на риск развития сердечнососудистых осложнений

Модификация образа жизни значительно снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Здоровое питание, физическая активность и отказ от вредных привычек позволяют снизить риски до минимума.

Почему путают оба понятия

Люди, не являющиеся медиками, не всегда могут увидеть различия между состоянием инфаркта и инсульта. Обусловлена такая особенность с наличием общих признаков.

Почему путают оба понятия

Почему путают оба понятия
  • обе патологии чаще проявляются у пожилых пациентов;
  • оба заболевания зависят от состояния сердечной мышцы;
  • и инфаркт, и инсульт способны развиваться у лиц, перенесших в прошлом серьезные хирургические операции, переломы, склонных к формированию мигрирующих тромбов.
Почему путают оба понятия

Схожесть между болезнями также имеется в терминологии. Медики часто классифицируют инсульт как инфаркт головного мозга.

Почему путают оба понятия

Читайте также:  Гидроцефалия головного мозга у детей: причины и лечение водянки

Симптомы инфаркта и развитие эффекта нагрузки

Основным признаком нестабильности кровообращения в коронарных сосудах считается трудность выполнения любой физической нагрузки. К примеру, при умеренно выраженной симптоматике пациент может жаловаться на загрудинные боли сжимающего характера при ходьбе, исчезающие в состоянии покоя. Хуже всего, когда болевой синдром беспокоит пациента и в покое.

Боли в области сердца

Также возможна нетипичная локализация боли:

Симптомы инфаркта и развитие эффекта нагрузки
  • в области левого плеча и лопатки;
  • в нижней челюсти;
  • в эпигастрии;
  • в правом подреберье и т.д.

Эффект нагрузки, возникающий во время инфаркта миокарда, страшен тем, что происходит отмирание определенного участка сердца, однако потребности организма в кровоснабжении при этом не снижаются. В этой ситуации возникают компенсаторные механизмы в виде тахикардии и повышения артериального давления.

Каждый должен помнить, что заболевания сердечно-сосудистой системы занимают лидирующее положение среди всех патологий, приводящих к летальному исходу. Поэтому так важно заботиться о своевременной профилактике сосудистых патологий у лиц с повышенным риском развития инфаркта или инсульта.

Чем отличается инфаркт от инсульта

Основная разница между инфарктом и инсультом состоит в том, что первый термин имеет более обширное значение. Он объединяет сразу целый перечень патологий внутренних органов, которые способны протекать по одной схеме. В этот список входит и ОНМК ишемического типа.

Инсультом называют лишь тот патологический процесс, который протекает в головном мозге.

При этом причиной развития неблагоприятной картины может выступать не только спазм или закупорка сосуда, но и его разрыв с последующим кровотечением. Инсульт и инфаркт миокарда по мере своего развития провоцируют появление характерных симптомов, что позволяет заподозрить диагноз.

Что такое инсульт

Инсульт бывает ишемическим и геморрагическим. Инсульт возникает из-за кислородного голодания клеток головного мозга, которые очень требовательны к наличию достаточного количества кислорода. В его отсутствие клетки гибнут, а нейронные связи размыкаются.

В первом случае он вызван блокированием сосуда холестериновой бляшкой, тромбом или эмболом, во втором – с кровоизлиянием в головной мозг. Высвободившаяся кровь оттесняет, сдавливает мозговые структуры, приводит к нарушению их функции, а ишемизировання ткань погибает.

Основные причины инсульта:

  • гипертоническая болезнь – постоянное повышение давления пагубно влияет на сосудистую стенку, способствует ее дегенерации, что ускоряет изнашиваемость сосуда и увеличивает риск разрыва;
  • атеросклероз – просачивание стенок сосудов жиро-белковым детритом лишает сосуды эластичности. Позже к воспалительному процессу присоединяются тромбоциты и фибрин, образуется атеросклеротическая бляшка, преграждающая ток крови;
  • тромбоз – при отрыве тромба он попадает в свободную циркуляцию, после чего способен попасть в сосуд головного мозга и закупорить его;
  • врожденная патология сосудов головного мозга.

Эти причины вкупе с влиянием факторов риска вроде курения, гиподинамии, сахарного диабета и прочих ведут к инсульту. Признаками его являются:

  • онемение, паралич лица с одной стороны;
  • онемение конечностей, мышечная слабость на стороне, противоположной поражению;
  • нарушения речи;
  • дезориентация в пространстве;
  • нарушение когнитивных функций;
  • нарушения сознания разной степени выраженности.
Читайте также:  Какими могут быть последствия менингита у детей

Первая помощь заключается в немедленном вызове бригады скорой помощи, переводе больного в лежачее положение с поворотом головы набок во избежание аспирации рвотных масс. До приезда скорой помощи пациента нельзя оставлять одного.

Если больной пережил инфаркт, в большинстве случаев он сможет вернуться к нормальной жизни намного быстрее, чем пациент с инсультом, которому требуется длительное время на восстановление.

Выводы

  1. Знания того, чем отличается инсульт от инфаркта, поможет определить правильный вектор, направленный на профилактику этих опасных заболеваний.
  2. Для предупреждения необратимых нарушений сердечно-сосудистой системы, необходимо регулярно проходить медицинское обследование, вести активный образ жизни, включающий физические нагрузки на кардиотренажёрах, правильно питаться.
  3. Людям, с предрасположенностью к заболеваниям сердца, рекомендовано полностью отказаться от курения и спиртных напитков.
  4. При первых признаках, следует немедленно вызывать «Скорую помощь», поскольку время в данной ситуации идет на минуты.

Что такое инсульт и инфаркт и чем они отличаются друг от друга? — все о болезнях и здоровье на

Информация, опубликованная в статье, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Факторы, провоцирующие инфаркт

Развитию инфаркта мозга способствуют:

  1. Дислипопротеинемия. При данном нарушении повышается содержание ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) и снижается концентрация ЛПВП (липопротеидов высокой плотности). ЛПНП являются атерогенными веществами. Они способствуют появлению бляшек в сосудах.
  2. Атеросклероз. Главная причина нарушения кровотока в артериях мозга (сонных, средней, передней и задней мозговых). Заболевание развивается у людей преклонного возраста на фоне курения, неправильного питания, низкой двигательной активности и ожирения. Болезнь развивается медленно. Вначале возникают липидные пятна, затем откладываются соли и ионы кальция, на фоне чего появляются плотные бляшки. Постепенно они утолщаются, перекрывая просвет артерий.
  3. Инфаркт миокарда (некроз сердечной мышцы на фоне острой гипоксии). При нем могут образовываться тромбы, закупоривающие церебральные сосуды. Инфаркт часто возникает на фоне атеросклеротического поражения сосудов, курения и гипертонической болезни.
  4. Артериальная гипертензия.
  5. Сахарный диабет. Одним из его осложнений является ангиопатия (поражение сосудов разного калибра). Они теряют эластичность, и в их стенках могут образовываться тромбы.
  6. Мерцательная аритмия. Изменение сердечного ритма, для которого характерны учащенное сокращение миокарда предсердий (350-600 в мин.), нарушение возбудимости и фибрилляция (бесконтрольное подергивание) отдельных волокон мышцы. Сама аритмия развивается на фоне атеросклероза, пороков, инфаркта, кардиосклероза, сердечной недостаточности и тиреотоксикоза.
  7. Поражение сонных артерий.
  8. Тромбоз и тромбоэмболия (закупорка артерий тромбом или его оторвавшимся фрагментом).
Факторы, провоцирующие инфаркт

Предрасполагающими факторами являются:

  1. Отягощенная наследственность (эпизоды инфаркта у близких родственников).
  2. Активное и пассивное курение. Сигаретный дым содержит большое количество вредных веществ (смолу, формальдегид, фенол, никотин, угарный газ). Они увеличивают вязкость крови, провоцируя тромбоз, повышают уровень холестерина, поражают эндотелий артерий.
  3. Недостаточная физическая активность. Приводит к избыточному весу, обменным нарушениям.
  4. Стресс. Провоцирует усиленную выработку катехоламинов, которые суживают сосуды и повышают давление.
  5. Пожилой возраст.
  6. Неправильное питание (употребление пищи в ночное время, избыток в рационе продуктов, богатых животными жирами, сладостей, хлебобулочных изделий, превышение суточной нормы соли).
Читайте также:  Лекарства при деменции на начальном этапе

Сравнение первых признаков

Классическая клиническая картина патологий довольно разная, поэтому отличить инсульт от инфаркта типичных форм несложно. Дополнительные исследования проводят для подтверждения диагноза, определения типа заболевания, формирования прогноза.

Первые признаки инфаркта миокарда, инсульта (жирным шрифтом выделены характерные проявления)

Симптом Инфаркт миокарда Инсульт
Ухудшение общего самочувствия да да
Возбуждение да да
Сонливость нет да
Головокружение, головная боль да да
Тошнота да да
Рвота редко редко
Потливость да да
Усиленное сердцебиение да возможно
Паралич половины тела нет да
Ухудшение зрения, вплоть до потери нет да
Нечленораздельная речь нет да
Нарушение координации нет да
Снижение чувствительности конечностей нет да
Грудная боль да нет
Боль в конечности, плече, лопатки, челюсти да нет

Однако сердечный приступ часто протекает нетипично. Самый характерный признак патологии – грудная боль может отсутствовать, зато у человека могут быть другие жалобы, общие для инсульта и инфаркта миокарда.

Существует также церебральная форма сердечного приступа, чьи проявления очень схожи с симптомами острого нарушения мозгового кровообращения: потеря сознания, нечленораздельность речи, нарушение чувствительности, координации. Она характерна для пожилых людей (1).

Инсульты также могут протекать атипично. Например, при поражении хвостатого ядра, лобных долей, субкортикальных структур человек становится апатичным, вялым, у него ухудшается работоспособность (2). Такие же симптомы характерны для бессимптомной формы инфаркта.

Статистика

Если опираться на частоту развития патологии, то сравнение между инфарктом мозга и кровоизлияниями в мозг не в пользу первого. Частота ишемий в 4-5 раз выше кровоизлияний. Каждый год 6 млн человек на Земле переносят ОНМК, из них почти полмиллиона наши соотечественники в России. «Переносят» не совсем верное слово, оно предполагает выздоровление, а в случае с инфарктом мозга или кровоизлиянием болезнь нередко заканчивается либо смертью, либо инвалидизацией лиц трудоспособного возраста. К сожалению, приходится признать факт «омоложения» болезни. Все чаще среди заболевших люди моложе 65 лет.

В структуре смертности от сердечно-сосудистых причин инфаркт мозга прочно занимает 2-ое место, уступая ИБС. Летальность зависит от срочности госпитализации и профильности отделения. В среднем из числа госпитализированных умирает 24% больных, из оставшихся для лечения на дому 43%.

Среди выживших высока доля первичного выхода на инвалидность, она достигает 80%.

Уровень реабилитации влияет на смертность. На первом году погибает половина больных.

В последнее десятилетие смертность от инфаркта мозга и кровоизлияний в мозг приобрела в России тенденцию к снижению. В США и странах Европы эта тенденция выражена значительнее.

  1. Больничный Лист После Инсульта Сколько Дней 2019 Год — Ведущий Юрист
  2. Инсульт правая сторона парализована прогноз
  3. Санатории для лежачих больных после инсульта
  4. Можно ли употреблять алкоголь после инсульта и чем это грозит больному? Алкоголь после геморрагического инсульта