Как распознать характерные симптомы вирусного менингита у детей?

Менингит тяжелее всего протекает у детей, так как гематоэнцефалический барьер (между кровью и нервной тканью) у них имеет большую проницаемость, но при определенных условиях (ослабленный иммунитет, травмы головы или спины) заболеть можно в любом возрасте.

Вакцинация

Генеральный партнер спецпроекта — Zimin Foundation.

Изобретение вакцин кардинально изменило жизнь человечества. Многие болезни, уносившие тысячи, а то и миллионы жизней ежегодно, теперь практически не встречаются. В этом спецпроекте мы не только рассказываем об истории возникновения вакцин, общих принципах их разработки и роли вакцинопрофилактики в современном здравоохранении (этому посвящены первые три статьи), но и подробно говорим о каждой вакцине, включенной в Национальный календарь прививок, а также вакцинах против гриппа и вируса папилломы человека. Вы узнаете о том, что собой представляет каждый из возбудителей болезней, какие существуют варианты вакцин и чем они различаются между собой, затронем тему поствакцинальных осложнений и эффективности вакцин.

Для соблюдения объективности мы пригласили стать кураторами спецпроекта Александра Соломоновича Апта — доктора биологических наук, профессора МГУ, заведующего лабораторией иммуногенетики Института туберкулеза (Москва), — Сусанну Михайловну Харит — доктора медицинских наук, профессора, руководителя отдела профилактики НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург), — а также Сергея Александровича Бутрия — педиатра, автора блога «Заметки детского врача».

Менингит – это опасное инфекционное заболевание, которое означает воспаление оболочек мозга. Заболеть менингитом может любой человек, но около половины случаев заболевания приходится именно на детей.

Протекает болезнь у детей особенно тяжело, вызывая осложнения, среди которых умственная отсталость, нарушение свертываемости крови, токсический шок, а иногда и тяжелые формы инвалидности. Высока вероятность летального исхода у больных менингитом.

Пути заражения менингитом могут быть разными:

  • Воздушно-капельный
  • Водный
  • Бытовой

Менингит классифицируется по разным параметрам:

  • Возбудитель: вирус, бактерия, грибок
  • Экссудат: серозный, гнойный
  • Происхождение: первичный (менингококковый, пневмококковый, гемофильный), вторичный (осложнение основного заболевания).

Механизм возникновения менингита

Основной причиной, которая вызывает заболевание, является бактерия менингококк. Затем, провокатором может быть гемофильная палочка и пневмококк. В малых случаях случаются вирусные менингиты, как следствие некоторых заболеваний: корь, свинка, ветрянка, энтеровирусная инфекция, ОРЗ, которые больше характерны для детей дошкольного и школьного возраста.

Более половины взрослого населения являются носителями менингококка, однако подвергаются инфицированию именно дети. Это связано с незрелостью иммунных реакций и защитной системы организма – гематоэнцефалического барьера.

Симптомы менингита

Как правило, речь идет о менингококковой инфекции, когда речь идет о менингите. Инкубационный период длится примерно 2-5 дней. Болезнь наступает внезапно, на фоне абсолютного здоровья.

Читайте также:  Бруксизм: почему ребенок скрипит зубами во сне

Первыми признаками заболевания являются:

  • Повышение температуры тела до 40 градусов
  • Сильная распирающая головная боль
  • Озноб, судороги, тремор
  • Боль в глазных яблоках
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Сильная рвота

У грудных детей часто первыми симптомами являются как раз судороги, по которым сложно сразу определить заболевание. Ребенок находится в состоянии оглушения до комы. Может появляться сильное возбуждение, галлюцинации, состояние бреда.

При сильной интоксикации организма замедляются сухожильные рефлексы, происходит мышечная гипотония, может появиться косоглазие, опущение верхнего века, поражение лицевого нерва, расстройство слуха. По мере распространения интоксикации и нарастания отека головного мозга ребенок переходит в кому.

Диагностика

Для того, чтобы определить и точно поставить диагноз менингит, необходимо сделать следующие анализы:

  • Общий анализ крови. Повышения СОЭ и лейкоцитоз
  • Люмбальная пункция, исследование ликвора (спинномозговой жидкости). Жидкость мутная, молочно-белого цвета, содержание нейтрофилов до нескольких тысяч, белок повышен, глюкоза снижена
  • Бактериоскопия
  • Бактериологический анализ
  • Серологическое исследование крови.

Существуют также рефлекторные симптомы, которые позволяют диагностировать менингит.

Частым симптомом является ригидность затылочных мышц, когда ребенок не может наклонить голову к подбородку из-за мышечного спазма.

В положении лежа на спине с одной согнутой ногой в колене и бедре, ребенок не может разогнуть ногу из-за спазма мышц задней поверхности бедра. Вторая нога должна рефлекторно начать сгибаться.

Важным и опасным симптомом будет появление мелкой сыпи с кровоизлияниями, она начинается с ног и поднимается выше по телу. Это признак менингококковой инфекции, т.е. гнойного менингита, и в таком случае счет идет на часы.

У совсем маленьких детей сложно определить первые симптомы в силу того, что они не могут о них сообщить. Характерными признаками будет постоянный плач, судороги, затрудненность дыхания, брадикардия. У грудничков можно диагностировать благодаря набуханию родничка из-за повышенного внутричерепного давления.

Есть еще один тест Лесажа. Ребенка необходимо поднять за подмышки, и в случае менингита он запрокинет голову назад и подожмет ножки к животу.

Лечение

В случае появления хотя бы некоторых симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу, а также госпитализироваться в стационар. Самолечение невозможно в домашних условиях, так как есть очень большая вероятность летального исхода через несколько часов после заболевания.

Основная терапия:

  • Антибактериальные препараты
  • Гормональные препараты
  • Инфузионная терапия
  • Купирование отека головного мозга
  • Противосудорожная терапия
  • Гемосорбция
  • Плазмаферез

Своевременное начало лечения способно улучшить состояние ребенка в первые несколько дней и привести его к полному выздоровлению.

Чтобы избежать появления осложнений, выздоровевшие дети находятся на диспансерном учете у педиатра, инфекциониста и невропатолога. Через два года ребенка снимают с учета в случае отсутствия остаточных явлений заболевания.

Симптомы болезни по достижении 5-летнего возраста

Диагностика менингита предусматривает сдачу анализов крови, спинномозговую пункцию, поведение МРТ и КТ головного мозга, прохождение различных медицинских тестов, бактериологическое исследование слизи.

Зачастую выполняется дифференциальная диагностика (в каждом случае выбирается индивидуальный алгоритм обследования). Это позволяет врачам проверить общее состояние ребенка, узнать тип заболевания, дать родителям необходимые пояснения, разработать терапевтическую тактику.

Лечение менингита народными методами, вне зависимости от его формы, возраста ребенка и других факторов, запрещено. Народное лечение должно лишь дополнять основную медикаментозную терапию и только при наличии соответствующего разрешения врача. Вылечить менингит с помощью трав, сборов и других народных средств не получится.

Читайте также:  Болезнь Меньера описание заболевания симптомы варианты лечения

Если у ребенка развивается бактериальная форма менингита, то малыш обязательно госпитализируется. Врачи в этом случае дают рекомендации по проведению комплексного применения серьезных антибактериальных препаратов (вводятся внутривенно). В отдельных ситуациях могут быть использованы кортикостероиды, применение которых позволит устранить воспалительный процесс. Если имеются судороги, то для их купирования применяются транквилизаторы.

Если у ребенка развивается вирусная форма менингита, то антибактериальные препараты не применяются. В таких случаях заболевание обычно протекает в умеренной форме, поэтому лечение предполагает принятие мер по выявлению, ослаблению и устранению имеющихся симптомов.

Профилактика заболевания в его некоторых формах вполне возможна – для этого прививают детей на срок от 3 до 4 лет, но обеспечить полную защиту от данной патологии не представляется возможным.

  • покраснение горла, проблемы при сглатывании;
  • спутанность мыслей, ребенок с трудом находит ответы на простейшие вопросы;
  • онемение рук и ног;
  • боли в животе;
  • затуманивание взгляда, белки глаз блекнут, принимают желтоватый оттенок;
  • мышечная ригидность;
  • покраснение и отечность лица.

Пациенты с менингитом, обратившиеся в Юсуповскую больницу, экстренно госпитализируются. После того, как у пациента диагностирован менингит, а симптомы у детей до года отличаются от признаков болезни у взрослых, начинается стационарное лечение.

В Юсуповской больнице обеспечиваются комфортные условия для пребывания пациентов:

  • персонал обеспечивает круглосуточный уход;
  • пациенты находятся в комфортных палатах;
  • на территории Юсуповской больницы имеется беспроводной интернет и спутниковое телевидение;
  • вкусное питание;
  • уважительное и внимательное отношение сотрудников.

Сочетание качественной медицины с индивидуальным подходом позволяет эффективно лечить воспалительный процесс и предотвращать осложнения. Запись пациентов на прием к квалифицированным неврологам осуществляется по телефону Юсуповской больницы.

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Диагностика

При проявлении менингиальных симптомов пациента следует незамедлительно показать врачу и пройти курс диагностики. Среди основных диагностических процедур врачи практикуют следующие:

  1. Проведение ломбальной пункции и забор спинномозговой жидкости из позвоночника. Проводят процедуру в условиях стационара и после получения положительных симптомов по тесту Кернига, Брудзинского.
  2. Проведение МРТ и КТ, а также ЭЭГ.
  3. Проводится и общее исследование состава крови.
  4. Бактериальное исследование носовых выделений.

Полезное видео о менингите у детей

Поделиться

Полезное видео о менингите у детей

733 Рекомендуем Ребенок плохо спит или засыпает? Белый шум для сна ребенка

29 3285053 Рекомендуем Первые признаки беременности — полный список Оставить комментарий Для того, чтобы отправить комментарий, необходимо выполнить вход через социальные сети, либо анонимно Даю согласие на обработку моих персональных данных, с условиями Политики ознакомлен. Комментировать Вы здесь: Главная » Детские болезни » Менингит у детей: последствия и лечение болезни

Полезное видео о менингите у детей

Причины возникновения

Менингит воспаление, возникающее в результате агрессии болезнетворных факторов. Основные возбудители:

  • бактерии (менингококки, пневмококки, стафилококки, микобактерии туберкулеза);
  • вирусы (энтеровирусы, парамиксовирусы эпидпаротита);
  • грибки (кандиды, криптококки);
  • простейшие (токсоплазмы, амебы).

В норме нервная система надежно защищена анатомическим барьером (череп, сосудистая стенка, соединительная ткань). При прямой травме или вследствие распространения воспаления возбудители получают возможность непосредственно контактировать с оболочками и повреждают их.

Пути распространения инфекции и заражения:

Причины возникновения
  • при открытой черепной, спинальной травме;
  • контактный;
  • периневральный;
  • лимфогенный;
  • гематогенный.
Читайте также:  Как связано проявление эпилепсии с причинами возникновения болезни?

Обязательным является повреждение основания черепа (переломы, трещины) с истечением спинномозговой жидкости.

Периневральный и контактный путь реализуется при наличии источника болезнетворных микроорганизмов рядом со структурами головного мозга (носовые пазухи, среднее ухо, глазное яблоко). По кровеносным и лимфатическим сосудам инфекция может распространиться из гнойных очагов области носа, ротоглотки, бронхов и легких и органов пищеварения.

Вид возбудителя, особенности течения определяют развитие легкой, среднетяжелой, тяжелой, крайне тяжелой формы патологии.

Инфекционный менингит

Менингит – это инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс развивается в оболочках мозга. Инфекционные агенты передаются от больного человека или носителя микроорганизмов к здоровому человеку контактным или воздушно-капельным путём. Иногда люди заражаются при употреблении в пищу продуктов питания, которые загрязнены экскрементами животных, обсеменённой микроорганизмами воды или укусе различных насекомых.

Первые признаки менингита появляются не сразу после инфицирования пациента. Отрезок времени между попаданием инфекционного агента в организм и появлением первых симптомов заболевании называется инкубационным периодом. При инфекционном менингите он варьирует от 4 до 10 дней. Врачи Юсуповской больницы устанавливают диагноз «менингит» с помощью современных лабораторных и инструментальных исследований.

Сразу же после установки точного диагноза начинают комплексную терапию. Инфекционисты назначают эффективнейшие антибактериальные и противовирусные препараты, которые быстро уничтожают возбудителей заболевания. Детоксикационную терапию проводят современными инфузионными средствами. Для лечения пациентов используют зарегистрированные в РФ препараты, которые обладают минимальным спектром побочных эффектов.

Как распознать недуг по первым признакам

В первые дни появления недуга важно понять, как распознать менингит. Первые признаки появляются уже через пару суток после заражения.

Как правило, у больных проявляются следующие симптомы:

Как распознать недуг по первым признакам
  • сильная и резкая головная боль;
  • озноб;
  • светобоязнь;
  • рвота, несварение желудка;
  • сонливость;
  • слабость организма в целом;
  • жидкий стул;
  • повышенная температура тела (может достигать 39 − 40 °C);
  • густая сыть по всему телу (возникает через 6 − 16 часов);
  • боль в конечностях;
  • повышенная жажда;
  • пониженный аппетит;
  • боль в спине.

Подобные изменения в поведении и самочувствии должны вызвать крайнюю настороженность. Если хотя бы несколько пунктов имеют место, значит нужно немедленно обратиться к квалифицированному врачу для осмотра и обнаружения их первопричины.

Профилактика

Обычно в целях профилактики младенцам делают специальные прививки. Поскольку у заболевания существует множество разных форм, то иногда вакцинация не гарантирует полную защиту от него.

Вирусный вид распространяется преимущественно воздушно-капельным путем.

Чтобы не заразиться, необходимо стараться строго соблюдать правила личной гигиены, правильно обрабатывать пищу.

Когда в семье кто-то болеет ОРВИ или ОРЗ, то грудничок должен быть в обязательном порядке изолировать от больного.

Всем родственникам, кроме этого, необходимо принимать три раза в день в течение недели Интерферон. Все это снижает риск заражения.

Для профилактики будет полезен курс витаминов и минералов.

Питаться необходимо исключительно полезной пищей. Важно также не переохлаждаться.

Если все-таки ребенок заболел, то первое, что нужно сделать – обратиться к врачу. Именно эта своевременная мера поможет сохранить жизнь маленькому пациенту и минимизировать возможные последствия для его здоровья в будущем.