Как ухаживать за больными после инсульта в домашних условиях

Занятия лечебной физкультурой начинают уже в первые дни после инсульта, как только позволят общее состояние больного и состояние его сознания.

Борьба с осложнениями после инсульта

Одним из грозных осложнений постинсультного периода является нарастание тонуса (спастичности) в мышцах пораженных конечностей. Мероприятия, направленные на уменьшение спастичности и предотвращение развития контрактур, включают:

  • лечение положением (укладка конечностей с использованием специальных лонгет на 2 часа (1-2 раза в день) таким образом, чтобы мышцы, в которых наблюдается повышение тонуса, были растянуты);
  • массаж тех мышц, где тонус повышен (например, в сгибателях предплечья, кисти, пальцев и разгибателях голени), заключается лишь в легком поглаживании в медленном темпе; при массаже мышц-антагонистов, где тонус или не изменен, или слегка повышен, используются растирание и неглубокое разминание в более быстром темпе;
  • теплолечение — парафиновые или озокеритовые аппликации на спастичные мышцы;
  • назначение препаратов-миорелаксантов.

Больным со спастичностью запрещены упражнения (часто рекомендуемые несведущими людьми), которые могут ее усилить: сжимание резинового мяча или кольца, использование эспандера для развития сгибательных движений в локтевом суставе.

Другим осложнением, возникающим у ряда (в 15-20 % случаев) больных в постинсультном периоде (первые 1-3 месяца), являются изменения в суставах пораженных конечностей. Лечение при этом включает:

  • обезболивающие процедуры: электротерапия, магнитотерапия, лазеротерапия и иглотерапия;
  • процедуры, улучшающие трофику пораженных тканей: парафиновые или озокеритовые аппликации, гидропроцедуры и анаболические гормоны;
  • при т.н. синдроме больного плеча — ношение фиксирующей повязки.

Как дома ухаживать за человеком, который перенес инсульт

Реабилитация лежачих больных после инсульта – процесс длительный и нелегкий. Физический аспект ухода за недееспособным человеком осложняется его негативным эмоциональным состоянием, которое зачастую переходит в затяжную депрессию.

Читайте также:  Инсульт мозжечка головного мозга: причины, симптомы, лечение, прогноз

Инсульт лежачий больной воспринимает как крах привычной для него жизни, когда неожиданно из полноценного человека он резко превращается в беспомощную обузу для своих родных.

Для того чтобы преодолеть все трудности и вернуть утраченные функции организма, необходимо знать основные правила по полноценному уходу за такой категорией больных.

Медицинские принципы ухода

Восстановление лежачего больного на дому включает в себя комплекс мер по уходу, направленных на предотвращение угрозы повторного инсульта и появление серьезных осложнений, связанных с постоянным пребыванием больного в постели.

Пневмония и венозный тромбоз

Результатом недостаточного кровообращения у лежачих больных после инсульта могут стать такие серьезные патологии, как гипостатическая (застойная) пневмония и тромбоэмболия.

При пневмонии в бронхах скапливается густая и вязкая мокрота, легкие отекают и воспаляются, нарушая дыхательные функции больного.

Предупреждают заболевание и улучшают вентиляцию легких простые дыхательные упражнения (надувание воздушных шариков, выдувание пузырьков воздуха из воды при помощи трубочки), вибрационный и дренажный массаж грудной клетки.

Застой венозной крови в нижних конечностях создает риск закупорки оторвавшимся тромбом легочной артерии, что нередко заканчивается мгновенным летальным исходом.

Уход за лежачим больным после инсульта в домашних условиях обязывает для профилактики тромбоза использовать компрессионные трикотажные чулки или эластичные бинты, нормализующие кровоток в ногах.

Прием лекарственных препаратов, снижающих вязкость крови, проводится только по назначению лечащего врача.

Опасность застойной пневмонии заключается в вялотекущем характере и слабовыраженной симптоматике на начальных стадиях заболевания. Патология трудно диагностируется и плохо поддается лечению, в 70% случаях приводит к смерти больного.

Как дома ухаживать за человеком, который перенес инсульт

Восстановительные мероприятия

Переворачивать лежачего больного после инсульта необходимо для проведения медицинского, гигиенического ухода, кормления и массажа. Важно, чтобы поза больного на кровати не была статичной, не доставляла ему дискомфорта и болезненных ощущений.

Все парализованные части тела должны принимать естественное положение, а процесс сгибания конечностей чередоваться с периодами расслабления. Такие «пассивные» упражнения помогут сохранить подвижность суставов в обездвиженных конечностях.

Для создания зазора между телом и конечностями используются плотные валики, маленькие подушки, которые не только фиксируют положение больного, но и улучшат кровоток, препятствуя появлению потницы.

Читайте также:  Диагностика | Травма позвоночника и спинного мозга у взрослых

Организация быта

Общие требования к комнате, в которой располагается больной, это: чистота, свежий воздух, отсутствие лишних предметов, которые заграждают подход к кровати и затрудняют уход за инсультником. Остальные факторы, того как ухаживать за лежачими больными на дому после инсульта, определяются тем, со стороны какого полушария мозга произошло нарушение кровоснабжения.

Нарушение Область поражения Действие
Левосторонний паралич Поражена правая сторона мозга: нарушение двигательных функций, восприятия, координации движений, частичный паралич левой стороны тела. Все предметы в комнате, необходимые для пациента и ухода за ним, располагаются справа от кровати. Больного необходимо заново учить разговаривать, объяснять буквы, показывать, как они пишутся.
Правосторонний паралич Поражено левое полушарие: нарушение речи, памяти, восприятие информации, эмоциональная пассивность. В разговоре используются простые слова, тактильные прикосновения, мимика и жесты. Желательно затрагивать приятные, знакомые темы, использовать письменную форму общения.

Психологическая составляющая

Эффективность всех реабилитационных мер напрямую зависит от эмоционального состояния лежачего больного. Круглосуточный уход должен включать в себя активное общение с прикованным к кровати членом семьи, терпеливое отношение к его страхам, обидам и раздражительности.

Ослабленному недугом человеку полезно знать, что он нужен и любим. Проявление заботы и уверенности в скорейшем выздоровлении, внимательный уход помогают преодолеть депрессию, дать силы и желание вернуть утраченное здоровье.

От того, насколько близкий человек осведомлен в том, как ухаживать за лежачим больным после инсульта, зависит благоприятный исход реабилитации в домашних условиях. Качественный уход – это половина успеха и высокий шанс на полное восстановление в борьбе за полноценную, активную жизнь.

 089

089

Лекарства

Медикаменты оказывают значительное воздействие при реабилитации. Они устраняют мозговую дисфункцию. Лекарства прописывает только специалист, выбирать самостоятельно средства не рекомендуется. Это опасно для жизни, часто приводит к повторным кровоизлияниям.

Нужно проходить курс лечения выбранными препаратами. Перечислим несколько их категорий:

  • Ноотропы – препараты, воздействующие благоприятно на работу психики. Стимулируется память, интеллектуальная деятельность.
  • Препараты, стимулирующие кровоснабжение головы, содержащие аспирин.
  • Средства, стимулирующие метаболизм в клетках мозга.
  • Комбинация из нескольких лекарств отличается удобством.
Читайте также:  Шейная мигрень: симптомы и лечение, механизмы развития болезни

Лекарства

Общее состояние пациента стабилизируется средствами других категорий. Часто употребляются препараты, снижающие возбудимость ЦНС, снимающие напряжение с мышечных тканей. При восстановлении популярностью пользуются антидепрессанты.

Последовательность действий, необходимых для восстановления, нужно выполнять точно. На первых этапах реабилитации лекарства вводятся внутривенно. Когда пациенты могут самостоятельно употреблять медикаменты, начинают пить таблетки. Средства, которые не дают желаемого эффекта или причиняют вред организму из-за его индивидуальных особенностей, заменяют на другие.

Курс приема церебропротекторов проходят 2 раза в год. Такие средства стимулируют кровоснабжение стабилизируют работу головы. Вводятся лекарства внутривенно.

Питание лежачих больных

Поскольку человек, прикованный к постели, мало двигается, то питание его должно быть умеренным, ведь больших энергетических затрат такой организм не испытывает. Калорийность пищи снижена, но диета хорошо сбалансирована. Количество белка и минеральных веществ должно быть достаточным. Белок – это строительный материал для клеток, при его нехватке плохо будут идти восстановление тканей и заживление ран.

В рационе обязательно должны присутствовать мясо, рыба, молочные продукты (сыр, творог), фрукты, орехи. Суточная калорийность продуктов для лежачих больных должна быть в районе 1500 ккал.

Симптомы

Самое главное, что могут сделать родственники человека, у которого произошло нарушение кровообращения головного мозга, – это вызвать Скорую помощь

Обратите внимание первые симптомы недуга:

  • слабость, онемение и даже паралич мышц;
  • резко начавшиеся проблемы с речью;
  • снижение остроты зрения;
  • потеря равновесия вплоть до падения;
  • острые головные боли.
Симптомы

Если хотя бы два из перечисленных признаков имеют место быть – срочно звоните на номер 03! И готовьтесь к кропотливому труду, связанному с возвращением родного человека к нормальной жизни. Ведь инсульт и восстановление после него – очень сложная, но важная тема. С её азами должен быть знаком каждый, у кого в семье есть родственники старше 40 лет, так как именно с этого возраста шансы стать жертвой ишемической или геморрагической форм болезни с каждым годом увеличиваются.