Рентгенография черепа: показания и особенности проведения исследования

Лучевая диагностика относится к основным направлениям современной медицины. Сегодня лучевое исследование имеется множество методов, таких как радионуклидное, магнитно-резонансное и рентгенологическое диагностирование, включающее флюорографию, рентгеноскопию, рентгенографию и прочие, в том числе УЗИ, интервенционную радиологию и термографию.

Подробный обзор

Что такое рентгенография

Рентгенография это неинвазивное, то есть абсолютно нетравматичное и безболезненное средство для изучения внутренних структур человеческого тела. Оно основано на способности рентгеновских лучей проходить через различные ткани, имеющие разную плотность, влажность и другие характеристики. Классическая методика рентгенологического исследования состоит в фиксации рентгеновского излучения после прохождения через ткани на специальной пленке.

Рентгеновские снимки представляют собой монохромное изображение, на котором четко виден рисунок костей. Они имеют наибольшую плотность, поэтому лучи ослабевают при прохождении через них сильнее, чем при прохождении через мягкие ткани. На основе сравнения с атласом нормальной анатомии врач может обнаружить на рентгенографии разнообразные отклонения: переломы, разрывы мягких тканей, инородные предметы и т. д.

Полезно знать! По своей сути рентгеновский снимок является тенью — усредненным суммарным изображением всех тканей, подвергшихся рентгеновскому облучению.

Что такое рентгенография

Показания к назначению рентгена головы

Как правило, рентгенография головы – это первое исследование, которое назначают специалисты при обращении больного с определенными жалобами на самочувствие, при , а также при определяемых лечащим специалистом проявлениях. Рентген позволяет оперативно оценить состояние черепной коробки, выяснить причину плохого состояния пациента и, не теряя времени, определиться с дальнейшей стратегией обследования больного или планом его лечения.

Рентгеновский метод обследования головы назначается пациенту при жалобах на:

  • (дрожание) рук;
  • частые ;
  • потемнение и в глазах;
  • ухудшение слуха или зрения;
  • болезненные ощущения в процессе жевания;
  • плохое самочувствие при резких изменениях внешнего давления, к примеру, во время полета на самолете;
  • спутанность сознания;
  • ухудшение самочувствия в результате травмы или удара головы.

Кроме того, рентгеновские снимки позволяют квалифицированному специалисту обнаружить такие патологические нарушения, как:

  1. Развитие грыжи головного мозга.
  2. Развитие , в основе которого лежит разрушение костной ткани.
  3. Врожденные аномалии строения черепной коробки.
  4. Переломы и воспаление отдельных участков головного мозга, вызванное переломами костей черепа.
  5. Гематома.
  6. Киста или .
  7. Развитие .
  8. — или гипотензия.

Рентген головы является обязательной процедурой после тяжелых травм. При этом рентгенографию делают пациенту даже в том случае, если он без сознания, поскольку поздняя диагностика подобных травм может привести к серьезным последствиям.

Рентгенография черепа: показания и особенности проведения исследования

Головной мозг человека — один из самых непознанных и загадочных органов, а ввиду своей труднодоступности врачи долгое время не могли диагностировать патологии этой области.

Открытие рентгеновских лучей позволяет визуализировать эту зону — теперь видны травмы черепной коробки, мягких тканей головного мозга, различные заболевания.

Рентгенография черепа: показания и особенности проведения исследования

Краниография, а проще — рентген головы, важная диагностическая процедура как для взрослых, так и для детей.

Виды исследований

С учетом особенностей проведения исследования различают следующие виды рентгенографии:

Обзорная рентгенография – исследование, при котором на снимке отображается весь орган или определенная анатомическая область (например, брюшная полость или грудная клетка). При помощи обзорной рентгенографии можно оценивать общее состояние органов, выявлять скопления жидкости или газа (гемоторакс, пневомотракс, кровь в брюшной полости, «перевернутые чаши» в кишечнике при кишечной непроходимости), инородные тела, опухоли, конкременты и, в ряде случаев – очаги воспаления (например, при пневмонии).

Прицельная рентгенография – исследование, при котором на снимке виден орган или часть органа, пораженная патологическим процессом (например, верхняя часть легкого при подозрении на туберкулезный очаг). Целью исследования является создание оптимальных условий для изучения патологических изменений определенного органа. Обычно прицельную рентгенографию назначают после рентгеноскопии или обзорной рентгенографии.

Контрастная рентгенография – исследование, при котором используется контрастное вещество, заполняющее сосуды, полые органы или свищевые ходы. Методика позволяет оценить размеры, форму и состояние мягкотканных структур, плохо просматривающихся на обычных обзорных рентгенограммах. Контрастное вещество вводят естественным путем (через рот, через прямую кишку, через уретру и т. д.) или инвазивно (внутривенно, внутримышечно, внутриартериально), способ введения зависит от исследуемой области.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Контактная рентгенография – исследование, при котором рентгеновскую пленку накладывают на поверхность тела (например, на слизистую оболочку десны при рентгенографии зуба). Целью метода является увеличение четкости изображения на снимке.

Близкофокусная рентгенография (плезиография) – исследование при небольшом фокусном расстоянии. Применяется для изучения мелких анатомических структур: зубов, фаланг пальцев и пр.

Рентгенография с суперэкспонированием (жесткие снимки) – исследование с повышением жесткости и удлинением экспозиции. Выполняется для изучения деталей патологического процесса, позволяет увидеть изменения тканей, расположенных за очагом уплотнения (например, участки распада легочной ткани или ателектазы, заслоненные жидкостью или уплотненным легким).

Рентгенография с увеличением изображения. Изображение на снимках всегда получается немного увеличенным, поскольку лучи из рентгеновской трубки веерообразно расходятся. Иногда изображение специально дополнительно увеличивают, меняя дистанцию между трубкой и объектом. Это позволяет изучить детали патологического процесса, но уменьшает резкость изображения.

Читайте также:  Аментивный синдром. Аменция: причины, симптомы, лечение

Рентгенография с уменьшением изображения. Включает в себя флюорографию и рентгенокинематографию. В первом случае получают статичный снимок путем фотографирования изображения с экрана. Во втором создают движущееся изображение путем киносъемки с телевизора или экрана электронно-оптического преобразователя.

Серийная рентгенография – исследование, при котором делают несколько снимков через определенные промежутки времени. Позволяет изучить процесс в динамике. Обычно применяется при проведении контрастных исследований.

Полипроекционная рентгенография – исследование в нескольких проекциях. Позволяет более точно определить локализацию инородного тела, вид перелома, размер, форму и характер смещения отломков и т. п.

С учетом зоны исследования выделяют бесконтрастную рентгенографию костей и суставов конечностей (разделяется по сегментам), обзорную и прицельную рентгенографию таза, позвоночника, черепа, грудной клетки и обзорную рентгенографию органов брюшной полости. Существует также множество видов контрастной рентгенографии: ирригоскопия (исследование толстого кишечника), холецистография (исследование желчного пузыря), урография (исследования почек и мочевыводящих путей), фистулография (исследование свищевых ходов при остеомиелите) и т. д.

Показания и противопоказания рентгена костей скелета

Показания к рентгену костей

Рентген костей показан в следующих случаях:

  • травматические повреждения костей с выраженным болевым синдромом, деформацией мягких тканей и костей;
  • вывихи и другие повреждения суставов;
  • аномалии развития костей у детей;
  • отставание детей в росте;
  • ограничение подвижности в суставах;
  • боль в покое или при движениях любой части тела;
  • увеличение костей в объеме, при подозрении на опухоль;
  • подготовка к оперативному лечению;
  • оценка качества проведенного лечения (переломы, трансплантации и др.).

Рентген костей позволяет выявить следующие заболевания скелета:

  • переломы, трещины, смещения отломков костей;
  • вывихи и подвывихи суставных поверхностей костей;
  • врожденные аномалии костей;
  • опухоли (доброкачественные и злокачественные), а также опухолеподобные заболевания;
  • дегенеративные изменения;
  • обменные нарушения (рахит, подагра);
  • остеопороз;
  • остеохондроз;
  • артриты, артрозы;
  • остеофиты, пяточные шпоры;
  • сколиоз и другие искривления позвоночника;
  • периостит;
  • остеомиелит;
  • туберкулез костей и другие заболевания.

Противопоказания к рентгеновскому исследованию

К относительным противопоказаниям рентгеновского исследования относятся:

  • наличие металлических имплантатов в теле;
  • острые или хронические психические заболевания;
  • тяжелое состояние пациента (массивная кровопотеря, бессознательное состояние, пневмоторакс);
  • первый триместр беременности;
  • детский возраст (до 18 лет).

Рентген с применением контрастных веществ противопоказан в следующих случаях:

  • аллергические реакции на компоненты контрастных веществ;
  • эндокринные нарушения (заболевания щитовидной железы);
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • сахарный диабет.

Дозы облучения при различных методах рентгеновского исследования

Дозы облучения при различных методах рентгена костей

Исследуемая область

Пленочная рентгенография (мЗв)

Цифровая рентгенография (мЗв)

Компьютерная томография (мЗв)

Череп

0,1

0,05

2

Грудина и ребра

0,8

0,1

6

Поясничный отдел позвоночника

0,7

0,09

5,5

Таз

0,9

0,1

9,5

Конечности

0,1

0,01

0,5

Как часто можно делать рентген?

природный фон

Какие органы и ткани страдают от ионизирующего излучения рентгеновских установок?

Ионизирующее излучение оказывает наибольшее влияние на следующие органы и ткани:

  • костный мозг, кроветворные органы;
  • хрусталик глаза;
  • эндокринные железы;
  • половые органы;
  • кожа и слизистые оболочки;
  • плод беременной женщины;
  • все органы детского организма.

взрыв атомной бомбыкатаракте

Можно ли делать рентген костей беременным и кормящим мамам?

грудного молокагрудном вскармливании

Рентгеновское исследование костей для детей

обычно 6 месяцев

Абсолютные и относительные показания

Основным клиническим симптомом, являющимся основанием для назначения рентгенографии позвоночника, является болевой синдром. Врач может отправить пациента на исследование при хронических, интенсивных или внезапных болях, связанных с механическим воздействием на позвоночник (например, при ударе или падении) для исключения травм и переломов.

Абсолютные и относительные показания

Точную стоимость процедуры можно узнать в регистратуре

Другими показаниями для рентгенологического исследования являются:

Абсолютные и относительные показания
  • периодическое онемение в нижних конечностях, сопровождающееся ощущением «мурашек», покалыванием, пощипыванием и другими проявлениями парестезии (нарушения чувствительности);
  • жгучие и иные боли в ногах, не связанные с варикозной болезнью;

    Боли в ногах — повод пройти рентгенографическое обследование

  • тазовые боли неуточненного генеза;
  • осложнения в виде болевого синдрома после хирургических вмешательств или эпидуральной анестезии (включая состояния после родов с применением эпидурального обезболивания);

    Рентгенография необходима, если беспокоят боли после эпидуральной анестезии

  • чувство перенапряжения и повышенная утомляемость в нижней части спины;
  • выраженное искривление позвоночника (независимо от локализации пораженного сегмента).

Рентгенография при прогрессирующих болях в пояснице также может применяться в качестве метода дифференциальной диагностики с заболеваниями почек, женских репродуктивных органов (маточных труб, яичников), спаечными процессами.

Абсолютные и относительные показания

Диагностическое обследование детей

Рентгенография черепа и головного мозга – процедура, не требующая специальной подготовки. Алгоритм ее проведения состоит из следующих этапов.

  1. При входе в кабинет, где установлен рентгеновский аппарат, пациент должен снять все украшения и изделия из металла. Если имеются несъемные протезы, то об этом нужно сообщить.
  2. Больной получает свинцовый фартук для защиты от облучения, укладывается на кушетку, принимает нужную позу, следуя инструкциям врача.
  3. Диагност из соседнего кабинета запускает аппарат и за несколько секунд делает один или несколько снимков.
  4. После окончания процедуры обследуемый покидает рентген-кабинет, а доктор приступает к расшифровке снимков.

Рентгенограмма черепа выполняется чаще всего в боковой проекции, а также в 2-х дополнительных обзорных проекциях: прямой и аксиальной. Врач, который занимается расшифровкой снимков, должен в совершенстве понимать, что такое рентгеноанатомия черепа, и каковы критерии ее стандартности.

Кроме обзорной рентгенографии головы, могут выполняться прицельные снимки отдельных ее сегментов. Рассмотрим пример. При косой проекции височной кости на пленке отображаются височно-нижнечелюстной сустав, верхняя часть сосцевидного отростка, его пневматические ячейки, а также передний и задний ракурсы поверхности пирамиды, собственно, височной кости. Диагностика позволяет выявить изменения в строении элементов данной области, признаки воспалительного или опухолевого процессов.

Читайте также:  Какое лекарство от нервного тика снимает симптомы быстрее всего?

Рентгеновский способ исследования используется во многих областях медицины, в том числе, в педиатрии. Рентген головы ребенку делают только по показанию лечащего врача. А вот рентген головы грудничку назначают в крайних случаях, когда существует угроза жизни, потому что этот вид исследования оказывает крайне негативное влияние на формирующийся маленький организм.

Согласно общепринятым медицинским нормативам, максимально допустимая доза облучения взрослого человека составляет 150 мЗв в год, рекомендованная – 15 мЗв. При назначении исследований, в основе которых лежит рентгеновское излучение, следует учитывать суммарную лучевую нагрузку для каждого пациента.

Если процедура проводится на пленочном аппарате старого образца, доза облучения за сеанс составляет примерно 0,5 мЗв, на современном цифровом – порядка 0,12 мЗв. Несмотря на столь малую радиационную нагрузку, рентген все же рекомендуется делать не чаще, чем раз в полгода. При этом, если существует потребность в диагностировании патологии, рентгенографию черепной коробки назначают так часто, как посчитает нужным лечащий врач.

Как и все остальные исследования подобного профиля, рентген головы основан на способности рентгеновских лучей проходить сквозь ткани организма. Причем разные по плотности ткани не одинаково отражают излучение, и это фиксируется на фоточувствительной пластине в виде участков с различной цветовой интенсивностью.

С помощью такой подсветки врачу несложно дифференцировать отклонения и изменения структуры тканей. Рентгенография (создание снимков при использовании рентгеновских лучей) – простой и дешевый метод обследования, которому даже при множественных достижениях медицины не нашли достойного аналога. Поэтому именно его назначают одним из первых при большинстве патологических проявлений.

Диагностическое обследование детей

Рентгенодиагностику у детей проводят только в случае крайней необходимости, когда аппарат УЗИ не может дать полной информации.

Новорожденных

Основное показание к краниографии у грудничка — подозрение на родовую травму костей головы или мягких тканей мозга. Это состояние очень опасно и может привести не только к деформации детского черепа, но и к нарушению его физического и умственного развития.

Применение краниографии у детей должно проводиться строго по показаниям. Так как ткани молодого организма находятся в стадии формирования, рентгеновское излучение способно затормозить этот процесс и привести к порокам развития.

Во время проведения процедуры маленький пациент должен находиться неподвижно. Чтобы успокоить малыша, врач может позволять матери держать ребёнка на руках во время исследования.

Родовая травма (кефалогематома) на рентген снимке в прямой и боковой проекции

Детям в годовалом возрасте делают рентгенографию черепа в таких случаях:

  • ушибы головы;
  • врождённые аномалии строения черепа;
  • признаки внутричерепной гипертензии (необоснованный плач, рвота);
  • воспаление околоносовых пазух при гайморите.

Опасен ли рентген головы?

С таким вопросом часто сталкиваются врачи-специалисты, когда для постановки диагноза направляют пациента на данное исследование.

В процессе рентгенографии головы (вне зависимости от интересующей области) пациент получает повышенную (по сравнению с природной) дозу облучения. Но современные рентгеновские аппараты, основанные на цифровых технологиях, выдают гораздо меньшее количество ионизирующего излучения, чем аппараты старого образца. Благодаря этому, уменьшилась нагрузка на пациента, и рентген черепа стал достаточно безопасен. Но всё равно, злоупотреблять этим исследованием не стоит. Но, в любом случае, для своевременной диагностики патологий черепа врач может назначить необходимое количество исследований.

Снимок головы: как называется, что показывает рентген головного мозга

Что такое снимок головы, как называется процедура и опасен ли этот метод исследования? Клетки и ткани мозга очень уязвимы без прочной защиты в виде наружного костного каркаса.

Что показывает рентген – исследование в первую очередь направлено на оценку целостности защитных оболочек, а также выявление патологических процессов в структурах мозга. Пациент получает незначительную дозу облучения, которая не несет негативных последствий для организма.

Обзорная рентгенограмма

Данный вид исследования можно назвать общим, поскольку снимок позволяет оценить строение костей и характер повреждения. Обзорная рентгенография назначается при различных травмах с целью обнаружения переломов или трещин.

Достоинства и недостатки процедуры

Главным преимуществом рентгена мозга является доступность и простота выполнения (без предварительной подготовки). Рентген – установки находятся на базе каждой поликлиники и стационара. Для тяжелобольных пациентов существуют переносные портативные аппараты, что позволяет провести диагностику даже нетранспортабельному пациенту.

Еще одним достоинством, является качество снимка, на которое не влияет фирма или вид рентген – аппаратуры. Рентген относится к самому быстрому диагностическому исследованию, готовый снимок головного мозга получают спустя 5 – 10 минут, что очень важно при тяжелых черепно-мозговых травмах.

Несмотря на достоинства, каждый метод диагностики имеет свои недостатки:

  • Невозможно рассмотреть ткани мозга, в которых циркулирует жидкость (ликвор, кровь);
  • Имеет меньшую диагностическую значимость в сравнении с цифровыми методами;
  • Для более четкого изображения мозга необходимо увеличить допустимую лучевую нагрузку.

Самым главным недостатком процедуры является облучение, но с другой стороны каждый человек получает такое же количество электромагнитных волн всего за один час нахождения под прямыми лучами солнца и не задумывается об этом.

Показания и противопоказания

При черепно-мозговых травмах, не зависимо от степени тяжести обязательно проводится рентген – исследование мозга.

Остальные показания для процедуры формируются на основе жалоб или наличии сопутствующих патологий:

  1. Головные боли, тремор в конечностях;
  2. Тошнота или рвота сопровождающаяся мигренью;
  3. Нарушение психических функций;
  4. Снижение зрения, развитие метеочувствительности;
  5. Обмороки, эпиприступы, судорожный синдром;
  6. Подозрение на кровоизлияние в мозговых тканях;
  7. Воспалительные процессы в мозговых оболочках;
  8. Мониторинг эффективности лечения при переломах и трещинах;
  9. Снижение или потеря слуха;
  10. Частые носовые кровотечения;
  11. Подозрение на новообразование.

Рентген головы ребенку проводят только при состояниях угрожающих жизни. Дети получают большую дозу облучения, что негативно может отразиться на организме, который находится в активной фазе роста.

Читайте также:  Когда нужно делать КТ легких при подозрении на COVID-19?

Противопоказания для рентгена мозга:

  1. Беременность и период лактации;
  2. Внутренние кровотечения;
  3. Наличие металлоконструкций в теле или черепе.

Все противопоказания (кроме беременности) считаются относительными и в тяжелых случаях могут не учитываться.

Проведение процедуры

Рентген мозга не требует специальной подготовки. Пациента просят снять все украшения и размещают лежа или сидя на кушетке. В момент подачи рентген – лучей запрещено двигаться – это может исказить результаты. При необходимости пациент фиксируется ремнями.

По команде диагноста может потребоваться смена положения головы (в зависимости от необходимой проекции снимка мозга). Тело пациента накрывается защитным фартуком, для исключения ионизирующего облучения на другие органы. За несколько минут врач проводит серию снимков.

Детям рентген мозга проводят с дополнительной защитой, помимо передника со свинцовыми пластинами, на шею одевают воротник. С детьми от трех лет рекомендовано провести предварительную беседу, чтобы исключить волнение во время процедуры и с первого раза получить четкий снимок мозга.

Грудничкам могут быть назначены седативные препараты. Допускается присутствие родителей во время рентгенографии.

Что исследование может показать

Рентген мозга относится к неинвазивному аппаратному методу диагностики, поэтому во время обследования не возникает никаких ощущений. Результат обследования покажет последствия травмы мозга или другие патологические процессы, которые вызвали клинические проявления.

Что можно увидеть на снимке мозга:

  1. Нарушение целостности кости;
  2. Локализацию новообразования или кисты;
  3. Гематомы;
  4. Врожденные аномалии черепа;
  5. Патологическое истончение костей черепа или деформация;
  6. Смещение структур;
  7. Внутричерепная гипертензия, отек мозга.

Интерпретацию снимков проводит врач – рентгенолог, на основе его заключения лечащий врач ставит диагноз и подбирает тактику лечения – консервативную или хирургическую.

Назначение рентгенографии

При дискомфорте в шее при повороте головы, головокружении, головных болях и любых травмах шеи необходимо сделать рентгенографию

Конечно, без должного осмотра и наличия симптомов, свидетельствующих о потенциальном недуге шейного отдела, ни один врач на рентген вас не отправит.

В большинстве случаев лучевое обследование шеи назначают пациентам, имеющим следующие жалобы:

  • частые головные боли
  • невозможность нормального поворота шеи в одну из сторон (или же обе)
  • возникновение беспричинного головокружения
  • появление нарушения работы в органах зрительной или слуховой системы
  • потеря координации
  • резкие боли в шейном отделе
Назначение рентгенографии

На данный момент существует несколько видов рентгенографии, какой нужен именно в вашем случае, определяет только врач.

Пройдя рентген шейного отдела, вы гарантированно сумеете выявить (естественно, если они присутствуют) такие проблемы, как:

  • смещение позвонков различной природы возникновения
  • проблемы с шейными дисками
  • наличие грыж
  • трещины (перелом) в костной структуре позвоночника
  • опухоли
  • заболевания, вызванные инфекциями (туберкулез шейного отдела)
  • искривления позвоночника или другие патологии

Подробнее о причинах возникновения боли в шейном отделе позвоночника можно узнать из видео:

Из выше перечисленного единственной проблемой, которая не всегда определяема рентгеном, являются патологии дисков.

Желательно не откладывать рентген при назначении врачом, так как существует ряд заболеваний, которые достаточно быстро прогрессирует, что очень плохо. Также не стоит бояться, если проблем (как таковых) конкретно с шейным отделом позвоночника нет, а процедура назначена. Это связано с тем, что в случае комплексного обследования позвоночника данный отдел очень важен и в отдельном рассмотрении.

Подготовка к обследованию и процедура

Процедура рентгенографии шейного отдела позвоночника

Назначение рентгенографии

Направление на рентгенографию выписывает целый ряд медицинских работников (артролог, хирург, невролог, травматолог и т.д.). Пройти обследования можно в любом государственном учреждении по предъявлению назначения, естественно, при имении в нем необходимого оборудования.

Если есть возможность, желательно выбирать более современные технические устройства, так как доза получаемого излучения от них гораздо снижена. Как таковой подготовки к рентгену нет. Перед обследованием проведите элементарные гигиенические мероприятия. Единственным требованием от медицинских работников будет отсутствие на вашей шее разного рода металлических предметов (цепочки, крестики и т.п.).

Чтобы ее провести вы должны выполнить следующий алгоритм действий:

  • Получите направление у врача и еще раз удостоверьтесь у него, не попадаете ли вы в группу тех, кому делать рентген нельзя (об этом ниже).
  • К сожалению, не во всех медицинских учреждениях оказывают достаточно квалифицированные услуги. Поэтому, если есть возможность, выберите самое лучшее из вас окружающих (ориентироваться можно на отзывы пациентов, новизну оборудования и т.п.).
  • Придите в больницу и проведите процедуру. Полностью следуйте всем требования медицинского персонала. Вам будет сказано прислониться к аппарату шейным отделом, предварительно сняв все нательные украшения. По необходимости вас буду просить переворачиваться и принимать некоторые положения для того, чтобы получить наиболее четкий и информативный снимок.

Результат обследования предоставляются в небольшие промежутки времени (5 минут – пару суток, в зависимости от загруженности медицинского пункта).

Полученные результаты обязательно предоставляются вашему врачу для расшифровки.

Наверное, немало важным будет упомянуть то, что рентгенографию необходимо проводить только по направлению врача. Все потому, что человек, поддающийся данной процедуре, получает некоторую дозу облучения, которая должна, для его же безопасности, фиксироваться в медицинской карточке.

Расшифровка результатов

Назначение рентгенографии

Расшифровка рентгена шеи — процедура осуществимая только для профессиональных медиков, никакого собственноручного «определения» недуга. Врач, отправивший вас на рентгенографию, первым должен получить результаты выполненного обследования.

Он сможет подробно описать и грамотно проанализировать структурную форму всего шейного отдела, изображенного на снимке. При обнаружениях патологий разного рода он также обязан определить их тяжесть и назначить дальнейшие процедуры.

Бывает такой момент, что врач не может определить проблему по снимку, в силу плохого его качества. Да, такое случается, но желательно, в таком случае, показать результаты нескольким специалистом, ведь плохая подготовка кадров не исключается.