ВСД у детей: симптомы и лечение, причины в разном возрасте

Из этой статьи вы узнаете особенности протекания вегетососудистой дистонии у детей, как проявляется это заболевание в детском возрасте (3–12 лет). Описаны эффективные консервативные и народные методы лечения, прогноз на выздоровление, профилактические меры.

Введение

Вегетососудистая дистония – патологическое состояние нервной системы, которое влечет за собой расстройство других важнейших систем органов: сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной, пищеварительной. Согласно статистике, каждый 4-й ребенок в возрасте от 3 до 12 лет подвержен этому заболеванию. Но врачи уверены, что на самом деле от симптомов вегетососудистой дистонии страдают более половины школьников младшего возраста. Коварство данной патологии заключается в сложнейшей клинической картине: многообразие на первый взгляд несвязанных друг с другом симптомов значительно усложняет диагностику заболевания.

Опасность вегетососудистой дистонии в детском возрасте заключается в повышенном риске развития тяжелых осложнений:

  • сложные психосоматические заболевания (гипертония, язва, желчнокаменная болезнь, панкреатит, ожирение, нарушение сердечной деятельности);
  • психологическая и физическая дезориентация ребенка в обществе и пространстве;
  • периодические кризы – временное обострение симптомов (резкое ухудшение физического самочувствия и эмоционального состояния маленького пациента).

Данной болезнью может заниматься детский педиатр, невролог, кардиолог.

Принципы лечения

После того как диагностика завершена, ребенку должно быть назначено лечение. Лечить данное заболевание нужно с учетом проявляемой симптоматики (симптомы и лечение тесно связаны). Также нужно учесть возрастные особенности пациента, индивидуальные свойства его организма, обратить внимание на причины патологии. Все это должен делать врач.

Принципы лечения

Ни в коем случае не допускается самостоятельное лечение ВСД у детей. Детский организм чувствителен не только к внешним воздействиям – он сильнее реагирует и на лекарственные препараты. Поэтому прием лекарственных средств допускается лишь с разрешения специалиста.

У детей лечение ВСД в большинстве случаев осуществляется немедикаментозным путем. Этот синдром можно устранить, используя такие меры, как:

Принципы лечения
  1. Соблюдение режима дня.
  2. Полноценный сон и отдых.
  3. Прогулки на свежем воздухе.
  4. Ограничение времени, проводимого за компьютером и телевизором.
  5. Занятия спортом.
  6. Закаливание.
  7. Массаж.
  8. Правильное питание с достаточным содержанием витаминов.
  9. Иглоукалывание.
  10. Работа с психологом.
  11. Фитотерапия.

При ВСД на начальном этапе развития данных мер достаточно для выздоровления. Почти все эти мероприятия рекомендованы также для профилактики данного заболевания. Тем не менее бывают и тяжелые случаи вегетососудистой дистонии, когда требуется лечение с помощью медикаментов. Среди основных лекарственных препаратов можно назвать:

Принципы лечения
  1. Ноотропы (Кавинтон, Пирацетам, Пантогам). Они предназначены для нормализации деятельности нервной системы. Благодаря им, повышается циркуляция крови в мозговых тканях.
  2. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин). Их назначение – борьба с головными болями.
  3. Транквилизаторы и антидепрессанты (Амитриптилин, Беллатаминал). Их следует использовать при выраженных нарушениях в психоэмоциональном состоянии пациента. Прием таких средств осуществляется лишь по назначению врача.
  4. Витаминно-минеральные комплексы. Они способствуют укреплению детского организма и усилению иммунитета.

Медикаментозная терапия практикуется обычно в отношении подростков. Маленьким детям лекарства стараются не назначать, или выбирают сниженные дозы. Значительно чаще для них рекомендуют лечение народными средствами: отварами лимонника, солодки или женьшеня. Как правило, применения этих средств в комплексе с изменением режима дня достаточно для минимизации проявлений патологии и нормализации работы нервной и сосудистой систем ребенка.

Принципы лечения

Диагностика вегетососудистой дистонии у детей

План обследования ребенка с вегетососудистой дистонией включает:

  • клинический анализ крови,
  • биохимический анализ крови (в случаях дифференцирования с ревматизмом),
  • общий анализ мочи и проба по Нечипоренко,
  • детям с повышенным АД – проба Зимяицкого.

Проводится ЭКГ в положении лежа и стоя, фонокардиография, эхокардиография, электроэнцефалография, рентгенограмма черепа (по показаниям). Всем проводится оценка вегетативного статуса по таблицам А М. Вейна, кардиоинтервалография (оценка исходного вегетативного тонуса, вегетативной реактивности), клиноортостатическая проба (оценка вегетативного обеспечения деятельности), велоэргометрия (по показаниям). При необходимости консультация психоневролога, эндокринолога, ЛОР-врача, окулиста.

В настоящее время используется холтеровское мониторирование при наличии жалоб на сердцебиения, при нарушениях сердечного ритма, при синкопальных и предсинкопальных состояниях. При подозрении на вегетососудистую дистонию по кардиальному типу проводятся ЭКГ высокого разрешения, позволяющие в определенной степени прогнозировать риск возникновения угрожаемых аритмий, картирование. Актуальны методы оценки центральной гемодинамики, состояния мозгового и периферического кровотока: реоэнцефалография, и как дополнение этого метода – рентгенография шейного отдела позвоночника.

В настоящее время широко применяются стресс-тесты, позволяющие не только определить толерантность к физической нагрузке, но и прогнозировать изменения тех или иных нарушений сердечного ритма и проводимости, а в итоге прогнозировать и качество жизни пациента.

Профилактика и лечение

Подросткам для профилактики ВСД следует придерживаться таких правил:

  • делать обязательно утреннюю гимнастику, дольше быть на свежем воздухе;
  • избегать употребления спиртного, не курить;
  • соблюдать режим дня, отдыха, спать в помещении, которое хорошо проветривается.
Читайте также:  Виды эпилепсии и причины развития заболевания

В свою очередь, родителям нужно позаботиться о том, чтобы обеспечить дома для подростка психологический комфорт, взаимотерпимые, доброжелательные отношения.

Лечение недуга в подростковом возрасте осуществляется, в первую очередь, немедикаментозными методами:

  1. Лечебный массаж, физиопроцедуры, закаливание – стимулируют нервную систему.
  2. Нормализация режима дня – сон по 8-10 часов в сутки, утренняя гимнастика, уменьшение количества времени, проведенного за компьютером (перед телевизором), пешие прогулки.
  3. Посильные занятия спортом – подвижные игры, плавание, настольный теннис, катание на коньках, велосипеде.
  4. Правильное питание. Подросткам требуется больше калия и магния. Следует ограничить употребление мяса, соли, сладкого, мучного.

Чтобы остановить приступ, могут применяться таблетки глицина, валерианы или пустырника. Медикаменты следует использовать, если вегето — сосудистая дистония имеет тяжелую форму. Курс лечения должен определяться врачом. Как правило, это курс ноотропов или транквилизаторов.

Для подростков с ВСД правильное питание имеет большое значение. Полезны продукты, которые богаты калием: помидоры, свекла, картофель, капуста, чернослив, укроп, абрикосы, петрушка, изюм. Вместо животных жиров целесообразно использование растительных – кукурузного, оливкового или подсолнечного масла.

Понизить давление способен магний. Он имеется в следующих продуктах: гречка, орехи, фасоль, морковь, шиповник, соя, овсянка. Нужно употреблять меньше соли, отказаться от крепкого чая, кофе, напитков типа колы, фанты, где содержится кофеин. Также помочь снизить давление могут отвары валерианы, пустырника, пиона. Эффективны также морковный сок, укроп, мята, свекла.

Повысить давление можно с помощью шоколада, сыра, гороховой каши, творога, шпината, кефира, молока. В домашних условиях повысить тонус сосудов можно благодаря теплым ванным с морской солью или хвоей.

Симптомы и опасности ВСД у подростков

Вегетососудистая дистония – болезнь, поражающая нервную, кровеносную системы подростка. Патология может проявляться по разным типам, но в каждом случае способна вызывать опасные последствия. Поэтому ВСД у подростков требует всесторонней диагностики и адекватного лечения.

Что такое вегетососудистая дистония

Это заболевание, при котором нарушается функционирование вегетативной нервной системы. Поскольку она регулирует функциональность всех органов, из-за дистонии сбоит почти весь организм. Чаще всего проблемы возникают с кровообращением, пищеварительным трактом, обменом веществ, выделением пота, дыханием. Код заболевания по МКБ 10 — G24.9.

Вегетососудистая дистония коварна: у каждого человека она проявляется по-разному. Возможно появление сильной головной боли (цефалгического синдрома), скачков давления, нарушения ритма сердца. Почти у всех людей ВСД вызывает слабость, неприятные ощущения в области сердца, груди (так называемый кардиальный синдром). На дистонию организм реагирует тошнотой и поносом.

Связь с возрастом

Симптомы и опасности ВСД у подростков

Чаще всего болезнь развивается у подростков смешанного или гиперкинетического типа. Причины ВСД у подростков могут быть самыми разными, и переходный возраст – не единственная из них.

В период созревания большое значение имеет гормональная перестройка организма подростка. Усиление работы половых желез изменяет функциональность центральной нервной системы. Определенным трансформациям подвергается и кровеносная система в результате усиления роста и стремительного повышения массы тела.

Риск ВСД в пубертатном периоде повышается при наличии таких факторов:

  • усиления гормональной перестройки организма;
  • многочисленных стрессовых ситуаций;
  • курения, употребления спиртных напитков или наркотических веществ;
  • перенесенных острых или хронических инфекционных патологий;
  • малоподвижного образа жизни, гиподинамии и возникающего в результате этих факторов пониженного мышечного тонуса;
  • перфекционизма, излишней целеустремленности, эмоциональности.

Главный пусковой механизм развития вегетососудистой дистонии – отставание роста периферической нервной системы от роста мускульной ткани.

Причины ВСД у детей и группы риска

Из внешних раздражителей причинами могут служить:

  • стрессовые ситуации в семье;
  • включение в рацион питания новых продуктов;
  • психическое перенапряжение из-за большого количества информации, поступающей с учебной программой в школе;
  • частое обновление предметов домашнего обихода;
  • плохая адаптация к ускоряющимся темпам жизни.

Дополнительно врачи указывают на генетическую предрасположенность, но этот фактор только увеличивает шансы на развитие болезни и никогда не выступает в роли основной причины для появления ВСД у детей.

Группу риска представляют дети, появившиеся в результате проблемных родов, недоношенные дети, а также те, чьи матери во время беременности страдали инфекционными заболеваниями. Возможное повреждение центральной нервной системы, отклонения в развитии во время беременности и раннего детства не только формируют различные психологические проблемы, но также и ВСД.

Одна из самых распространенных причин психологической травмы – тяжелая психологическая обстановка в семье. Риск развития заболевания увеличивается в десять раз в семьях, где есть один родитель, родители злоупотребляют алкоголем / наркотиками, изолированы от детей или отмечается гиперопека.

Аллергические реакции, плохой климат или погодные условия, неблагоприятная экологическая ситуация в регионе также повышают риск, особенно на фоне психоэмоционального напряжения, плохого питания или гормональных нарушений.

Диагностика и выявление причин заболевания осложняется тем фактом, что дети очень субъективно воспринимают болезнь, и их жалобы иногда далеки от фактического развития патологии. Например, когда у ребенка болит голова, он может одновременно жаловаться на боль в животе и наоборот.

Читайте также:  Доплерографическое исследование сосудов головного мозга и шеи

Основные симптомы патологии

На приеме у врача пациенты с ВСД предъявляют крайне разноплановые жалобы и у них выявляются многообразные симптомы. Нередко именно из-за вариабельности симптоматики до визита к неврологу больной успевает обойти нескольких узкопрофильных специалистов (например, кардиолога, гастроэнтеролога, нефролога и пр.).Течение рассматриваемого в рамках этой статьи синдрома может быть следующих типов:

  • перманентным – проявления нарушений выражены практически постоянно;
  • пароксизмальным – проявления недуга возникают приступообразно и периоды обострений и ремиссий четко разграничены;
  • латентным – проявления нарушений выявляются только после проведения диагностики.
  • со стороны ЦНС – головокружение и разноплановые головные боли, шум в голове или ушах, обмороки, ощущение присутствия «каски» на голове, неустойчивость при передвижении, ухудшение качества сна, чувствительность к смене погоды, нарушения зрения и мелькание мушек перед глазами;
  • сердце и сосуды – периодические или постоянные кардиалгии ноющего, саднящего или колющего характера, невозможность вдохнуть из-за прострелов боли в сердце, «замирания» или «остановка» сердца, учащенный или редкий пульс (более 90 или менее 60 ударов в минуту), скачки артериального давления, покраснение или бледность кожи, зябкость или ощущения жара, похолодание рук и ног, синюшность кожи, проявления синдрома Рейно;
  • органы дыхания – ощущения нехватки воздуха, частое присутствие комка в горле, затрудненность дыхания, одышка (иногда до удушья), необходимость выполнять более глубокий вдох (больному кажется, что он вдыхает неполноценно), усиление описанных нарушений со стороны дыхания во время стрессовых ситуаций (ссор, экзаменов, собеседований, публичных выступлений и др.);
  • психика и эмоции – снижение толерантности к различным нагрузкам, вялость, сонливость, ухудшение памяти и внимания, тревожность, плаксивость или апатия, различные фобии (боязнь замкнутого пространства, заболеваний и т. п.);
  • органы пищеварения – спазмы и боли животе различной локализации, тошнота (иногда рвота), запоры или учащенный из-за усиления перистальтики кишечника стул, метеоризм, отрыжка воздухом;
  • мышечные и двигательные реакции – внутренняя дрожь, дрожание рук или ног, озноб, вздрагивания, судороги в мышцах;
  • терморегуляция и потоотделение – ничем необоснованное понижение или повышение температуры (35, 5 – 36 °С или 37 – 37, 5 °С), сухость кожи или чрезмерная потливость;
  • чувствительность – ощущения онемения, ползания мурашек, покалываний (проявления особенно выражены на фоне стресса);
  • мочеполовая система – частое мочеиспускание, нарушения месячного цикла, ослабление либидо, отсутствие оргазмов, нарушения эрекции и потенции.

Под воздействием различных неблагоприятных факторов у больного с вегетососудистой дистонией может внезапно развиваться криз. В зависимости от преобладания признаков нарушений со стороны функций того или иного отдела вегетативной нервной системы специалисты разделяют кризы на такие типы:

  1. Вагоинсулярный. Такой криз происходит при резкой активизации парасимпатического отдела. Проявляется головной болью, головокружением, замедлением пульса до 45 ударов в минуту, гипотонией до 80/50 мм рт. ст., сужением зрачков, тошнотой, рвотой, повышенным слюноотделением, урчанием в животе и повышенным газообразованием, жидким стулом и частыми позывами к дефекации, обильным потом и снижением температуры. После криза пациент ощущает себя «разбитым».
  2. Симпатоадреналовый. Этот тип криза вызывается активацией симпатического отдела и выбросом большого объема норадреналина в кровь. Приступ проявляется повышением давления до 150 – 180/90 – 110 мм рт. ст., расширением зрачков, учащенным пульсом (до 140 ударов), ознобом и лихорадкой до 38 – 38 ,5 °С, бледностью, зябкостью рук и ног, тревожностью (иногда страхом смерти), двигательным беспокойством и эмоциональным возбуждением. После завершения криза у больного выделяется большой объем мочи.

Кризы при ВСД не всегда протекают по вышеописанным вариантам и могут комбинировать в себе проявления и симпатоадреналового, и вагоинсулярного приступа. По наблюдениям специалистов именно сочетание признаков обоих типов встречается в клинической практике чаще, чем один конкретный время кризов у больного может возникать утрата самообладания, выраженная тревога и страх смерти. Такие тяжелые проявления указывают на развитие так называемой панической атаки.

Лечение

Лечение ВСД в пубертатном периоде зависит от индивидуальной выраженности симптомов, тяжести течения. Обычно врач начинает лечение с немедикаментозных методов.

К ним относятся:

  1. Соблюдение режима дня. Спать подросток должен 8-9 ч. В дневное время нужно организовать чередование труда (учебы) и отдыха. Умственное переутомление отрицательно сказывается на состоянии нервной системы.

Компьютерные игры и просмотр телепрограмм тоже относятся к психо-эмоциональной нагрузке, а не к отдыху. Родителям следует контролировать и ограничивать время, проведенное подростком у телевизора и компьютера.

  1. Хорошо влияют на общее состояние физические нагрузки, занятия спортом. Они должны быть регулярными, но умеренными, не вызывающими усталости. Подходят плаванье, езда на велосипеде, игры с мячом, бег, настольный теннис, прогулки пешком на свежем воздухе в лесу или парке.
  2. Рациональное, сбалансированное по содержанию углеводов, жиров, белков питание. Предпочтение отдается растительным, а не животным жирам. Острые блюда, копчености, соленья нужно свести до минимума. Употребление газированных напитков, кофе, крепкого чая тоже нужно ограничить.
Читайте также:  Церебральный паралич у детей (ДЦП)

Желательно обеспечить потребление продуктов, богатых микроэлементами. Калий содержат сухофрукты, свекла, картофель, морковь, помидоры, фасоль, изюм. Магнием богаты орехи, морковь, овсяная и гречневая каши.

  1. Физиотерапевтические процедуры оказывают положительный эффект:
  • лечебные ванны (жемчужные, с морской солью, хвойные);
  • фототерапия;
  • контрастный душ;
  • массаж головы, воротниковой зоны;
  • рефлексотерапия;
  • магнитотерапия.
  1. Фитотерапия: отвары шиповника, пустырника, мелиссы. При пониженном АД полезно применить женьшень, лимонник, аралию.
  2. Очень важен психологический климат в семье, характер общения с родителями. В некоторых случаях целесообразными будут консультации психолога.

При отсутствии эффекта от немедикаментозного лечения и физиопроцедур врач подбирает в индивидуальном порядке курс лекарственных препаратов.

Применяются такие препараты:

  • успокаивающие средства: валериана, Глицин, Глутаминовая кислота и др.;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • для нормализации функции нервной системы назначаются ноотропы: Пирацетам, Пантогам и др.
  • препараты для нормализации АД;
  • в тяжелых случаях назначаются антидепрессанты.

Внимание! Только врач может выбрать препараты и определить длительность медикаментозного лечения!

Профилактические рекомендации

Подросткам рекомендуется следить за продолжительностью сна. Спокойный сон нормализует состояние, не допускает скачки артериального давления. В помещении для сна должно быть умеренно прохладно.

Необходимо заниматься разными видами спорта. Такие повседневные занятия, как езда на велосипеде, плавание, прогулки, гимнастика, аэробика прогонят дистонию. Полезно заниматься на тренажерах – беговой дорожке, степпере и прочих. Не рекомендуются занятия восточными видами борьбы, силовой гимнастикой и особенно бодибилдингом. Они создают повышенную нагрузку на сердце и сосуды.

В диете нужно ограничить количество поваренной соли, мучного, жирного и сладкого. В то же время ежедневно на столе должны быть каша из гречневой крупы, овсянка, соя, блюда из фасоли и гороха, чай из шиповника, курага, морковка, изюм, лук, баклажаны.

Полезны водные, солнечные, воздушные процедуры. Они активизируют нервную систему, улучшают настроение. Полезны лечебные души, гидромассажи, ванны с добавлением отваров лекарственных растений. Купание в бассейне всесторонне развивает организм, укрепляет иммунную систему, нормализует работу вегетативной нервной системы.

Первое лекарство от ВСД — профилактические мероприятия. Задача профилактики заключается в том, чтобы предотвратить развитие болезни. В случае с ВСД профилактические меры направлены на восстановление и защиту главных систем организма. Необходимым шагом выступает адаптация подростка к возможным стрессовым ситуациям в жизни, помощь и поддержка со стороны родителей.

Главная причина развития ВСД, в переходном возрасте — эмоциональные перегрузки организма, в условиях ускоренного роста. Основными принципами борьбы с этим явлением становятся поддержка ребенка со стороны семьи и оказание квалифицированной врачебной помощи. При грамотном подходе негативных последствий развития ВСД можно избежать. Внимание подростка важно сфокусировать на положительных аспектах жизни, заинтересовать спортом и оказать всевозможную поддержку и понимание.

Чем опасна вегето-сосудистая дистония?

Несмотря на то, что большинство медиков не склонно оценивать вегето-сосудистую дистонию у подростков как заболевание, приводящее к серьезным последствиям, закрывать глаза на ее проявления и необходимость лечения не стоит.

Прежде всего, ВСД существенно влияет на общее состояние, работоспособность, концентрацию и восприимчивость. Самым серьезным итогом ВСД при полном отсутствии лечения может стать артериальная гипертензия. Заболевание, возникающее на фоне соматоформной вегетативной дисфункции, становится серьезной проблемой в тридцатилетнем возрасте.

В подростковом возрасте симптоматика выглядит следующим образом:

  • нарушение сердечных ритмов, тахикардия;
  • резкие перепады артериального давления, характерные для смешанного типа ВСД;
  • эпизодические боли в области сердца, кардиалгия;
  • временные нарушения зрения при физических нагрузках.

Вегето-сосудистая дистония: лечить или не лечить?

Само заболевание, равно как и его симптомы, известны давно. ВСД у подростков успешно диагностируется, однако однозначного способа лечения болезни пока не найдено, так как до сих пор медикам не удалось до конца расшифровать саму патологию.

Пока врачи имеют более полную информацию только о периферических эффектах неврологических проблем в регуляции сердечной и сосудистой деятельности. При этом все еще не ясно, каким образом на возникновение и течение болезни влияют инфекции.

На данный момент большинство специалистов склонно считать основной и самой распространенной причиной вегето-сосудистой дистонии у подростков — стресс.

Методика лечения зависит от причины развития заболевания. Так как основной считаются именно стрессовые ситуации, медикаментозное лечение ВСД практически не проводится. Меры профилактики и лечение ограничиваются снижением количества стрессовых ситуаций, улучшением общего эмоционального состояния и перераспределением умственных нагрузок.

Однако при обострении вегето-сосудистой дистонии возможно применение лекарственных препаратов в терапевтических дозах. Такие методы купируют приступы сосудистых нарушений и нормализуют состояние подростка.

Гибкость и адаптируемость нервной системы подростка является одной из причин, по которой на проявление симптомов болезни медики смотрят без особой тревоги. У детей раннего возраста процессы происходят еще быстрее и проще, поэтому, прогноз, как правило, благоприятен.