Герпес мочевого пузыря у женщин симптомы

Уретрит или воспаление уретры у мужчин является затяжным и неприятным заболеванием, которое имеет тенденцию к рецидивам. Поэтому очень важную роль играет профилактика, а в случае развития болезни, -устранение причины, ответственной за возникновение воспалительного процесса. С воспалением уретры борется большая часть населения мужского пола. Ввиду распространённости болезни, вопрос, как лечить уретрит у мужчин и каковы его симптомы, является крайне актуальным.

Почему уретра болит, жжет и зудит?

Редко кто из девушек может сказать, что у неё ни разу в жизни не было резей при мочеиспускании. Конечно, чем больше предрасполагающих факторов, тем больше шансов заболеть уретритом. Среди таковых гинекологи выделяют:

* Переохлаждение. * Начало половой жизни. * Бурный половой акт. * Половые инфекции и венерические болезни. * Погрешности в диете (острое, кислое и т.п.). * Гинекологические заболевания. * Нарушения флоры влагалища. * Мочекаменная болезнь. * Медицинские процедуры на уретре. * Снижение иммунитета. * Токсические и лучевые повреждения.

Симптомы уретрита у женщин

Обычные жалобы — белые или слизистые выделения из уретры по утрам, зуд, боль и рези при мочеиспускании, "больно пИсать". Уретрит у женщин может протекать и без выделений из канала, лишь с неприятными ощущениями. При этом заболевании, как правило, не отмечается общих воспалительных симптомов — не бывает повышения температуры тела, общей слабости. Однако это не означает, что заболевание не надо лечить, и что "все пройдет само собой".

Как развивается заболевание.

Заражение женщины происходит чаще всего во время полового контакта с больным. Уретрит может протекать без выраженных проявлений, незаметно, и сам больной может не знать о том, что он болен. Итак, мы получили возбудителя во влагалище. Он постоянно попадает в мочеиспускательный канал и вызывает его хроническое воспаление. Пока иммунитет стенки уретры справляется с ситуацией, никаких симптомов заболевания не возникает. При регулярной интимной близости происходит более интенсивный заброс микрофлоры в мочеиспускательный канал и, кроме того, сам по себе половой акт — немалая нагрузка для него. Поэтому почти всегда обострения уретрита бывают связаны с половой жизнью, ее активностью и интенсивностью. Симптомы заболевания могут появиться не сразу после сношения, а спустя некоторое время (для неспецифического бактериального уретрита — от нескольких часов до нескольких дней или недели), которое носит название инкубационного периода.

Хронический уретрит

Воспалительный процесс уретры — коварное заболевание, которое часто протекает незаметно и лечение требует значительных усилий. Это значительно затрудняет его своевременную диагностику, т.к. пациентки подчас приходят к гинекологу поздно, когда процесс уже перешел в хроническую стадию и больно "ходить в туалет по маленькому" женщине уже становится привычным.

Симптомы и признаки хронического уретрита проявляются у женщин чаще так:

  • увеличивается частота позывов к мочеиспусканию,
  • уменьшается интервал между походами в туалет,
  • женщина ощущает жжение и боль в уретре, в нижней части живота,
  • из мочеиспускательного канала могут идти гнойные и кровянистые выделения.

Рецидив вызывают переохлаждение или чрезмерное употребления алкогольных напитков. Под влиянием вредного воздействия постепенно возобновляются все симптомы первичного острого инфицирования. Возможными и частыми осложнениями хронического уретрита выступают те же урогенитальные заболевания, которые входят в число его возможных причин, а именно цистит, сальпингит, простатит и баланопостит (у мужчин), пиелонефрит и т.д.. При длительном течении на фоне фиброзного рубцевания стенок воспаленной уретры может сформироваться ее стриктура (патологическое сужение просвета мочеиспускательного канала), синдром хронической тазовой боли, внематочная беременность у женщин. Не следует забывать и о том, что с уретрита, а вернее его причин, зачастую начинается как женское, так и мужское бесплодие…

Читайте также:  Когда назначается и что показывает исследование мазка у женщин

Частые позывы к забегу в туалет "по маленькому"? Почему женщины начинают часто бегать в туалет в связи с нестерпимыми позывами "пописать"? Что может вызывать сильное желание быть поблизости с санузлом. Узнайте подробности о воспалении мочевого пузыря и что с этим делать по ссылкам ниже!

assignment_ind О цистите у женщин access_time Запись онлайн

Анализы при уретрите

Диагностика, проводимая у женщин перед лечением, направлена на выявление возбудителя. Поэтому для установления причины уретрита, анализы имеют первостепенное значение. Гинеколог обычно назначает женщинам, которым больно писать, следующее:

  1. микроскопия по Граму мазка из уретры;
  2. бакпосев отделяемого из уретры и/или влагалищ с целью обнаружения микроба и постановки теста на чувствительность к антибиотикам;
  3. ПЦР анализы на "скрытые инфекции",
  4. бактериологический посев мочи,
  5. общий анализ мочи.

Прочитать про эти методы лабораторной диагностики уретрита, узнать перечень анализов и адрес лаборатории можно по ссылке "Где сдать анализы в Москве".

Диагностика воспаления уретры

Обследование перед назначением лечением

Исследования Цены
Микроскопия мазка 550
Анализ на степень чистоты 650
Мазок по Граму 750
Посев микрофлоры уретры 1 750
Анализы ПЦР 450
Общий анализ мочи 450
Взятие материала 450

Причины возникновения

Уретрит, диагностированный у представителей мужской половины населения, заболевание специфическое и локализация очага воспаления исключительно в полости уретры, говорит о том, что причина появления болезни заключается в наличии следующих причинных факторов.

Незащищенный половой акт

Один из самых распространенных механизмов передачи патогенной микрофлоры от больного человека к здоровому. В группе риска находятся молодые мужчины, которые пока еще не женаты, либо же несмотря на узы брака все равно ведут беспорядочную половую жизнь. В таком случае достаточно всего лишь один раз вступить в интимную близость с женщиной, во влагалище которой находится избыточное количество бактериальной инфекции, чтобы патогенные микроорганизмы попали на слизистую мочевого канала мужчины и начали свое деление. Спустя 5-10 дней инфицированный начинает ощущать первые симптомы заболевания. Чтобы избежать уретрита, достаточно пользоваться барьерными средствами контрацепции в виде презервативов. Читайте про уреаплазменный и гонорейный уретрит.

Неудовлетворительные контактно-бытовые условия

Использование одних и тех же самых вещей сразу несколькими людьми, которые по своему предназначению должны иметь сугубо одного владельца (банное полотенце, халат, нижнее белье, мыло, средства для интимной гигиены), влечет за собой бытовое заражение уретритом. Обязательным условием инфицирования является наличие у одного из мужчин инфекционного возбудителя воспалительного процесса. Он может быть носителем вируса генитального герпеса, трихомонады, хламидии, кандидозного грибка или любого другого патогенного микроба.

Аллергия

Эпителиальная поверхность, расположенная в области интимной зоны очень чувствительна к различного рода раздражителям. Слизистая оболочка уретры еще более нежная и негативное воздействие на ее структуру, вызывает острый воспалительный процесс. Последнее состояние мочевого канала способна вызвать аллергическая реакция на нижнее белье, выполненное из синтетических волокон, в процессе окраски которого использовались токсические краски или другие химические вещества, раздражающие мужской организм. Также довольно часто аллергическое воспаление уретры развивается после использования смазок, презервативов, геля для душа, мыла и прочих косметических средств.

Причины возникновения

Механические повреждения

Это травматический уретрит, который отличается острым или хроническим течением и может развиться после перенесенной хирургической операции на органах мочеполовой системы, когда мужчина долго ходил с катетером, от полученных ударов, пережитых аварий и других бытовых повреждений тканей, расположенных в области малого таза.

Переохлаждение

Наличие данного причинного фактора вызывает неинфекционный уретрит у мужчин. Он может возникнуть в результате того, что человек слишком долго находился на улице в условиях минусовой температуры воздуха, либо же приближенной к нолю градусов по Цельсию. Достаточно 30-40 минут поседеть на сырой деревянной лавочке в парке или на холодной бетонной поверхности, камне, чтобы простудить мочеполовую систему и заработать себе уретрит неинфекционной природы происхождения.

Недостаток гигиены

Половые органы должны ежедневно омываться теплой водой с использованием мыла или других моющих средств, предназначенных для ухода за мужской интимной зоной. После приема водных процедур в обязательном порядке выполняется замена нижнего белья. Если эти простые правила гигиены не соблюдаются, то в паховой области скапливается избыточное количество самых разнообразных микроорганизмов, которые в дальнейшем неминуемо провоцируют воспаление уретры.

Это основные причины развития болезни, которые наиболее часто встречаются в медицинской практике во время постановки диагноза мужчине, обратившемуся к врачу за помощью с характерными признаками воспаления в области мочевого канала.

Симптомы патологии

Первое проявление заболевания представлено затруднённым мочеиспусканием, которое сопровождается болезненным жжением и резью.

Симптомы патологии
Симптомы патологии

Страх боли во время мочеиспускания ограничивает потребление мужчиной жидкости и, таким образом, может привести к обезвоживанию. Это состояние возникает в особенности у пожилых людей.

Симптомы патологии
Симптомы патологии

Если присутствуют лишь невыразительные симптомы и лечение уретрита у мужчин не проводится, болезнь прогрессирует в высшие отделы мочевыделительной системы, т.е. возникает воспаление почек и/или мочевого пузыря; кроме того, из острой формы заболевания развивается хронический уретрит у мужчин.

Симптомы патологии
Симптомы патологии

Признаки уретрита у мужчин с более широким воспалением:

Симптомы патологии
Симптомы патологии
  • следы крови в моче, которые изначально можно обнаружить только в ходе лабораторных тестов (позже – невооружённым глазом);
  • повышение температуры;
  • усталость.
Симптомы патологии
Симптомы патологии

Рассмотрим основных возбудителей заболевания подробнее.

Симптомы патологии

Какие типы вируса герпеса наиболее распространены

Генитальный герпес вызывается вирусом типа HSV-2.

Первый тип приводит к развитию простого герпеса (например, на губах или крыльях носа).

Вирус HHV 3, Herpes zoster, вызывает опоясывающий лишай, ветрянку.

EBV, четвертый тип, — мононуклеоз, HCMV-5 – цитомегаловирус, HHV-6 – рассеянный склероз, псевдокраснуху и хроническую усталость.

А седьмой и восьмой типы, HHV-7 и HHV-8, — онкологические заболевания.

Цистит может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение, в первом случае вызываясь самыми различными инфекционными агентами, от бактерий, простейших и грибков до вирусов.

Возможные осложнения и последствия

Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений. Инфекционно-воспалительный процесс может распространяться на другие органы малого таза, приводя к развитию пиелонефрита, цистита, орхита, баланопостита, а также простатита, который, в свою очередь, способен стать причиной бесплодия и половых дисфункций.

Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер.

Следствием гонококкового уретрита у мужчин может стать стриктура (сужение) уретры. Хламидийный уретрит может послужить причиной развития синдрома Рейтера, который проявляется сочетанным поражением суставов, органов мочевыделительной системы и конъюнктивы.

Лечение герпетического уретрита

Лечение герпетического уретрита чрезвычайно трудная задача, так как заболевание может протекать латентно. Принципы лечения генитального герпеса:

  • лечение первого клинического эпизода герпеса;
  • лечение рецидивов;
  • длительная супрессивная терапия.

Рекомендации по лечению первого клинического эпизода генитального герпеса:

  • ацикловир по 400 мг внутрь 3 раза в сутки 7-10 дней или по 200 мг внутрь 5 раз в сутки 7-10 дней;
  • или фамцикловир по 250 мг внутрь 5 раз в сутки 7-10 дней;
  • или валацикловир по 1 г внутрь 2 раза в сутки 7-10 дней.

Лечение герпетического уретрита следует начинать как можно раньше, сразу после появления первых симптомов заболевания.

При недостаточной эффективности лечения после 10-дневного курса возможен дальнейший приём препарата.

Ацикловир — препарат выбора и обычно обеспечивает достаточно успешное лечение. Клинические наблюдения подтвердили эффективность этого препарата: при его применении у больных с первичным поражением половых путей уменьшаются как распространение вируса, так и выраженность клинической симптоматики. Препарат применяют внутрь, внутривенно, местно (3-5% ацикловировая мазь).

Существующие методы лечения герпетического уретрита позволяют лишь купировать рецидивы заболевания, но не ликвидировать рецидивы заболевания. Большинство больных с первым клиническим эпизодом инфекции вирусом простого герпеса типа 2 затем сталкиваются с рецидивами заболевания. Это бывает реже у пациентов, первоначально инфицированных вирусом простого герпеса типа 1. Противогерпетическую терапию при рецидивах назначают эпизодически во время клинических проявлений генитального герпеса для улучшения состояния пациентов и сокращения продолжительности рецидива. Её назначают длительно в качестве суппрессивной терапии, которая сокращает количество рецидивов у пациентов с частыми обострениями заболевания (более 6 раз в год) на 70-80%. При таком лечении многие больные отмечают отсутствие клинических эпизодов. Есть данные об эффективности и безопасности приёма ацикловира более 6 лет и препаратов валацикловир и фамцикловир более года.

Эпизодическое лечение рецидивов генитального герпеса необходимо начинать в первый день клинических проявлений или во время продромального периода.

Рекомендуемые для этого режимы фармакотерапии рецидивов генитального герпеса следующие:

  • ацикловир по 400 мг 3 раза в сутки 5 дней, или по 800 мг 2 раза в сутки 5 дней, или по 800 мг 3 раза в сутки 2 дня; .
  • или фамцикловир по 125 мг 3 раза в сутки 5 дней или по 100″ м 2 раза в сутки 1 день;
  • или валацикловир по 1 г 2 раза в сутки 5 дней или по 500 мг 2 раза в сутки 3 дня.

С целью профилактики рецидивов герпетической инфекции разработаны режимы суппрессивной терапии:

  • ацикловир по 400 мг 2 раза в сутки;
  • или фамцикловир по 250 мг 2 раза в сутки;
  • или валацикловир 500 мг 1 раз в сутки или по 1 г 1 раз в сутки.

Рекомендуют периодическое прекращение приёма препарата (раз в 12 мес) для оценки возможных изменений течения заболевания.

Валацикловир в дозе 500 мг 1 раз в сутки может быть менее эффективным, чем другие режимы его дозирования, так же как и ацикловир у пациентов с очень частыми рецидивами заболевания (более 10 раз в год). Это диктует необходимость поиска более эффективных методов химиотерапии и специфической профилактики этой инфекции.

Этиотропное лечение герпетического уретрита может также включать бромуридин, рибовирин, бонофтон, эпиген, госсипол, мегасил.

При рецидивных формах герпетической инфекции противовирусную терапию дополняют назначением иммуномодуляторов (интерлейкины, циклоферон, роферон, индукторы интерферона).

Для полной ремиссии обязательны вакцинопрофилактика герпетической вакциной и антиоксидантная защита.

Следует отметить, что при лечении детей, лиц пожилого и старческого возраста, страдающих на герпетический уретрит, больных хронической почечной и печёночной недостаточностью, в том числе находящихся на гемодиализе, необходима соответствующая корректировка дозы препаратов.

Источник статьи: -uretrit_