Гонококки Нейссера: что это такое в мазке?

Проблема патологий половых органов широко распространена в мире. Свободные отношения и случайные связи стали нормой, что привело к увеличению числа больных ЗППП. Многие, получив на руки направление на анализ на гонококки, не понимают, что это за инфекция, чем опасно заболевание, вызываемое ей, какие бывают симптомы гонореи и как проводится ее лечение у мужчин. В нашей статье мы дадим подробный ответ на все поставленные выше вопросы.

Гонококки в мазке на флору

Мазок на флору является базовым исследованием в гинекологии и венерологии. Его сдают все пациенты, которые обращаются к врачу и предъявляют жалобы, которые указывают на признаки воспаления в уретре.

Гонококки в мазке на флору

Таковыми могут быть:

Гонококки в мазке на флору
  • жжение в уретре
  • боль в процессе выпускания мочи
  • покраснение половых органов
  • отечность
  • наличие слизистого или гнойного отделяемого
Гонококки в мазке на флору

При проведении мазка на флору оценивается множество показателей. Проверяют не только наличие гонококков.

Гонококки в мазке на флору

Специалист осматривает препарат под микроскопом и может видеть в нем:

Гонококки в мазке на флору
  • воспалительные клетки (лейкоциты)
  • эпителий
  • слизь
  • патогенные микроорганизмы
  • условно-патогенные или транзиторные бактерии
Гонококки в мазке на флору

Гонококки в мазке на флору

Медикаментозная терапия

К популярным противококковым лекарственным препаратам относят:

  1. Метронидазол. Антибактериальный медикамент губительно воздействует на все типы кокков. Применятся при кокковой флоре, вызванной дисбактериозом. Предназначен для приема внутрь.
  2. Гексикон. Свечи разрешены к применению при выявлении в мазке стрептококков, диплококков и гонококков. Действуют местно методом ввода во влагалище.
  3. Таривид. Препарат широкого спектра действия, обладает активностью против гонококка. Достаточно однократного применения для снижения роста микроорганизмов.

Самостоятельный выбор медикамента категорически запрещен. Неправильно подобранное лекарство ухудшает ситуацию.

Существуют определенные правила подготовки к забору мазка:

  1. 1. Отказ от интимной жизни на 5-7 дней. За это время накапливается значимое число болезнетворных бактерий в мочеиспускательном канале. Если этого не сделать, анализ будет недостоверным.
  2. 2. Отсутствие мочеиспускания за 3 часа до анализа.
  3. 3. Отказ от использования антибиотиков и антибактериальных средств за 2 недели до сдачи образца.

Не все патологии, вызванные кокками, подлежат лечению медикаментами. Но при необходимости используются НПВП и антибиотики. Последние подбираются в лабораторных условиях с определением чувствительности при бакпосеве.

Лечение проводится не более недели, при отсутствии положительного результата лекарство меняют.

Медикаментозная терапия

НПВП снимают боль, уменьшают воспалительный процесс, устраняют симптомы в виде дискомфорта. При длительном использовании они могут спровоцировать нарушения в работе ЖКТ и печени.

Могут быть использованы противовоспалительные препараты в виде свечей для ректального введения, например, с диклофенаком натрия.

Можно лечить кокки и народными средствами:

  1. 1. Противомикробные составы. Для обработки наружной части половых органов, подмывания используются отвары. Заваривается одна из трав на выбор: шалфей, ромашка, мята перечная — в пропорциях: 1 ст. л. сырья и 0,5 л воды. Отвар настаивается и процеживается.
  2. 2. Общеукрепляющие средства. Настои повышают сопротивляемость организма, стимулируют иммунитет, благодаря чему подавляют рост бактерий. Завариваются вместо чая (1 чайная ложка на стакан воды). Используются зверобой, эхинацея или имбирь.

В детском возрасте бактерии обнаруживаются преимущественно у девочек, из-за несформированной микрофлоры влагалища. Лечение ребенка проводится обычно народными методами, антибиотики назначаются редко.

Читайте также:  Как избавиться от молочницы во время беременности

Поставить диагноз, а также назначить соответствующие лекарственные и народные средства может только врач.

К профилактическим мероприятиям относятся: соблюдение гигиены, периодическая сдача анализов и посещение уролога, отказ от беспорядочной половой жизни.

Гонококк Нейссера является возбудителем гонореи

Гонококк Нейссера является возбудителем гонореи, – заболевания, передаваемого половым путем.

Клинические симптомы гонореи не могут служить основанием для постановки точного диагноза.

Поэтомув практике венеролога широко используются лабораторные анализы.

Анализ на гонококки Нейссера

заключается в исследовании мазка из шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

Мазок подвергается микроскопии и посеву на питательные среды; расшифровка его производится венерологом.

Результаты анализа (мазка на микроскопию) на гонококки Нейссера

Результаты анализа (мазка на микроскопию) на гонококки Нейссера могут быть следующими:

при положительных результатах диагностики в исследуемом образце мазка обнаруживают диплококки – расположенные попарно возбудители гонореи (нейссерии).

При окрашивании по Романовскому-Гимзе они окрашиваются в синий цвет, являются грамотрицательными.

Наряду с выявлением гонококков Нейссера в мазке при гонорее выявляется повышенный уровень лейкоцитов, клеток слущенного эпителия и слизи, иногда эритроциты.

Это объясняется воспалительными процессами в мочеполовых путях.

Однако бактериоскопия – недостаточно чувствительный и специфичный метод диагностики, поэтому она не может использоваться в качестве основной и единственной методики.

Для верификации диагноза на гонорею необходимы другие, более точные методы исследования.

При отрицательных результатах анализа в мазке не обнаруживают гонококков, в поле зрения находят единичные лейкоциты и клетки эпителия.

Результаты бактериологического посева гонококка Нейсера

Результаты бактериологического посева гонококка Нейсера на питательные среды выглядят так: 

при положительных результатах посева наблюдается рост бактериальных культур, при отрицательных – роста не наблюдается.

При выявлении нейссерий проводится определение их восприимчивости к антибактериальным препаратам – это поможет подобрать самую эффективную схему этиотропного лечения инфекции.

Для культурального исследования берется мазок из уретры у мужчин, влагалища и шейки матки – у женщин.

Гонококк Нейссера является возбудителем гонореи

Мазок помещают в пробирки или чашки Петри, высевают на питательные среды и ставят в термостат, где в течение 5-7 суток при оптимальных температурных и влажностных условиях происходит их культивирование и рост.

Выросшие колонии гонококков легко поддаются идентификации и оценке чувствительности к антимикробным препаратам.

Преимуществами бакпосева являются его высокая чувствительность и специфичность, точность, к недостаткам относятся высокая трудоемкость и необходимость длительного ожидания результатов.

Исследование мазка на гонококки Нейссера может проводиться с помощью ПЦР – молекулярно-генетического метода, основанного на многократном копировании ДНК возбудителя инфекции и его выделения в исследуемой пробе.

За счет высочайшей чувствительности и специфичности этот метод обладает исключительной точностью и может использоваться для диагностики любой скрытопротекающей инфекции, в том числе, и гонококковой.

При положительных результатах ПЦР в мазке обнаруживается ДНК гонококка.

Анализ мазка на наличие нейссерий проводят также после окончания специфической противомикробной терапии (через 1-2 недели) для оценки ее эффективности и контроля излеченности больного.

При отрицательных результатах анализов терапию прекращают, больной считается выздоровевшим, при положительных – лечение продолжают, при необходимости программу терапии корректируют, одни препараты заменяют другими.

Мазок на гонококк Нейссера необходимо сдать

Мазок на гонококк Нейссера необходимо сдать при появлении тревожных симптомов:

В рамках профилактического осмотра обследование на гонорею проводится раз в год, наравне с анализом на другие инфекции, передаваемые половым путем.

Перед сдачей мазка на гонококки Нейссера требуется подготовка:

Читайте также:  Высокая концентрация лейкоцитов в моче — каковы причины и нормы

При передаче гонореи путем генитально-орального или генитально-анального полового контакта, воспаление развивается соответственно в ротовой полости (гонорейный фарингит и тонзиллит) и прямой кишке (гонорейный проктит).

Мазок в таком случае берется из места поражения.

Перед забором мазка из ротовой полости нельзя принимать пищу, пить и полоскать рот.

Анализ берут стерильным одноразовым универсальным зондом.

Процедура малоприятная, но вполне терпимая.

Мужчинам вводится специальный зонд на глубину 2-3 см в уретру.

Уженщин анализ берут в гинекологическом кресле, с помощью стерильного шпателя.

После процедуры возможно жжение в области мочеиспускательного отверстия, как правило, неприятные ощущения проходят спустя 1-2 дня.

Причины

Кокки в мазке появляются из-за венерических заболеваний (трихомониаза, хламидиоза и т. д.). Их наличие, свидетельствует о нарушении работы эндокринных органов, аллергии, приеме антибиотиков, нарушении личной гигиены. А также к нарушению микрофлоры у мужчин приводит понижение иммунных функций организма, частая смена половых партнерш, незащищенные половые контакты, травмы, хирургические вмешательства на органах малого таза, через которые проникают бактерии.

Причины

При мелких повышениях кокковой флоры, мужчина может не знать о статусе переносчика заболевания из-за отсутствия симптомов.

Виды диплококков

Существует 3 основных вида диплококков:

Вид Описание
Гонококки или венерические возбудители гонореи. Эти бактерии, проникая в организм, образуют цепочки или бобовидные формы, которые способны вызывать жжение в области уретры во время мочеиспускания. Так же появляются желтые редкие выделения, и они сопровождаются неприятным запахом рыбы. Внутри влагалища такие бактерии могут вызывать нагноения области матки.
Менингококковые бактерии или малоподвижные организмы. Они успешно разрушаются при снижении температуры тела. Локализуются они в носоглотке и на оболочках головного мозга.
Пневмококковые инфекции. Для них характерны болезненные восприятия в области груди, боязнь света, частая дезориентация в пространстве.

Внутриклеточные или внеклеточные диплококки — это одни и те же бактерии, нарушающие внутреннюю микрофлору.

Симптоматика

Умеренное содержание бактерий в организме мужчины может продолжительное время не вызывать каких-либо тревожных симптомов. Однако если имели место какие-то стрессовые ситуации для организма, которые привели к его ослаблению, это может стать толчком для активного размножения инфекции. Тогда основными симптомами заболеваний являются:

  • зуд и жжение в паху;
  • сухость слизистой оболочки;
  • выделения с примесью гноя и неприятным запахом;
  • болезненные ощущения и нарушение мочеиспускания;
  • слабость;
  • повышение температуры.

Залогом скорого выздоровления является своевременное диагностирование заболевания и назначение лечения. Если инфекция была установлена на ранних этапах, то лечение не займет много времени, но оно является обязательным. Пренебрежение приемом лекарственных препаратов может привести к развитию осложнений у близлежащих органов.

Профилактика.

Профилактика гонореи стандартна для заболеваний, передающихся половым путем. Рекомендуется использовать презервативы, которые являются достаточно эффективной защитой. Кроме того некоторые спермицидные препараты, содержащие Ноноксинол-9, могут частично препятствовать инфекции. Хотя с их применением надо быть осторожным, так как в большой концентрации и при частом применении они оказывают неблагоприятный эффект.

Люди, проходящие лечение против гонореи, должны соблюдать все меры предосторожности, чтобы препятствовать распространению инфекции. Обязательно дождаться полного завершения курса терапии. Теги: воспалительные заболевания, генитальные инфекции

Читайте также:  КАНДИДОЗ: Простой способ проверить наличие грибка в организме

Сопутствующие симптомы

Тревожные признаки, связанные с нарушением микрофлоры урогенитальной сферы, в 90% случаев сложно не заметить. У женщин выделения из влагалища приобретают специфический запах (кисломолочный или рыбный), становятся обильными.

Общие для мужчин и женщин симптомы кокков в мазке:

  • неприятные ощущения при мочеиспускании и близости;
  • зуд и жжение разной степени выраженности;
  • отёчность гениталий;
  • желтоватые, белые, гнойные, кровянистые выделения из половых органов.

Женщины часто жалуются на боли внизу живота, слабость, отсутствие аппетита. Это связано с тем, что в процессе жизнедеятельности патогенные клетки продуцируют токсические вещества. Также образуются очаги воспаления, из-за которых возникает ощутимый дискомфорт.

При наличии вышеперечисленных признаков следует незамедлительно показаться гинекологу, сдать анализы и пройти полный курс терапии. К самолечению прибегать запрещено!

Методы терапии

Основное лечение инфекции заключается в приеме противобактериальных препаратов. Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия, с высоким бактериостатическим эффектом.

Назначаемые антибиотики при диплококке в мазке:

  • Cefotaximum (Цефотаксим). Антибиотик полусинтетического типа, относится к цефалоспоринам III поколения. Эффективен относительно грамположительных и грамотрицательных бактерий. Выпускается в виде порошка для смешивания со стерильной водой и введения внутримышечно. Вводить препарат необходимо медленно, в течение 3-4 минут. В качество побочных эффектов могут проявиться аллергические реакции в виде кожных высыпаний и нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, боли в животе.
  • Ceftriaxone (Цефтриаксон). Цефтриаксон относится к классу лекарств, известных как цефалоспориновые антибиотики, купирует жизнедеятельность бактерий и предотвращает их рост. Препарат назначается для инъекционного введения, обычно один или два раза в день. Из побочных эффектов может возникнуть отек, покраснение или боль в месте инъекции. Также могут наблюдаться нарушения работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея. Цефтриаксон не рекомендуется применять одновременно с препаратами кальция и оральными контрацептивами (антибиотики могут снижать эффективность контрацептивов, рекомендуется использовать дополнительные методы защиты).

  • Vancomycin (Ванкомицин). Бактериостатический препарат, продуцируемый Amycolatopsis Orientalis. Перед назначением лекарства проводится диагностика, определяющая чувствительность микрофлоры к данному препарату. Выпускается в виде порошка, для последующего разведения и использования в качестве инъекций. Инъекция Ванкомицина может вызвать побочные эффекты: тошнота, покраснение в месте введения медикамента, незначительное повышение температуры. Не рекомендуется к использованию в период лактации и в первом триместре беременности.
  • Dexamethasone (Дексаметазон). В терапии диплококка дополнительным препаратом может стать кортикостероид. Медикамент назначается при развитии неврологических осложнений на фоне инфекционного процесса. Является синтетическим препаратом, полностью имитирующим гормоны надпочечников человека. Выпускается в таблетированной форме и для внутримышечного введения. Противопоказан при острых сердечно-сосудистых нарушениях и психических расстройствах. Также не назначается при язвенном поражении ЖКТ и почечной недостаточности. Из побочных явлений отмечают нарушение работы ЖКТ в виде диареи и тошноты.
Методы терапии

При диагностировании гонорейной инфекции, вызванной диплококками, чаще прибегают к назначению Азитромицина. Поскольку в последнее время участились случаи резистентности бактерии к цефалоспоринам.

Классическая доза Азитромицина составляет 0,25 г (одна капсула) один раз в день, в течение двух суток.

В клинических испытаниях большинство сообщаемых побочных эффектов были от легкой до умеренной степени тяжести. Побочные реакции возникают с частотой 1% или менее. Это могут быть следующее симптомы: боль в груди, диспепсия, метеоризм, рвота, вагинит, головокружение, сонливость.

Контрольные анализы после лечения назначаются спустя несколько недель; если диплококки в мазке присутствуют, назначают повторную терапию антибиотиками.