Гонорея при беременности, причины, симптомы, опасности, лечение

Ежегодно ВОЗ регистрирует порядка 62 миллионов зараженных гонореей человек.

Лечение

Лечение гонореи у беременных необходимо начинать немедленно!

Хотя женщин «в положении» максимально ограждают от приема химических лекарств, гонорея является исключительным случаем. При этом заболевании вред от препаратов намного ниже, чем последствия от гонорейных осложнений.

Лечение беременных от гонореи мало отличается от лечения женщин других категорий. Однако в этот период противопоказаны все манипуляции на уровне шейки матки, чтобы не навредить плоду преждевременно вызванными родами.

Традиционные схемы лечения гонореи в основном включают:

  1. Приём иммуномодуляторов для активизации иммунной системы женщины для борьбы с лечение антибиотиками, минимально опасных для малыша.
  2. Обычно курс антибиотиков беременным стараются не продолжать более недели: он составляется индивидуально для каждого случая заболевания (с учетом степени тяжести недуга, общего состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний).
  3. Местное лечение (смазывание или спринцевание дезинфицирующими растворами, тампоны с химическими веществами, присыпки антисептическими составами с тальком).
  4. Обязательным этапом является параллельное обследование и лечение партнёра. Иначе возможно повторное заражение уже излеченной женщины.

При выявленной гонорее беременную направляют в инфекционный стационар. Лечение в домашних условиях не проводится из-за риска заражения окружающих.

Как выяснилось, гонорея у беременных отличается малой симптоматикой или полной бессимтомностью. Однако последствия этой патологии чреваты серьезнейшими осложнениями для матери и будущего малыша. Поэтому-то так важно обследоваться беременной по рекомендуемым схемам для максимально раннего выявления и своевременного лечения этого опасного для женщины «на сносях» и плода недуга. Берегите здоровье свое и близких!

Классификация

Гонорея у женщин имеет достаточно сложную классификацию, это необходимо для назначения максимально эффективного лечения. Различают формы заболевания по таким показателям как давность заражения, интенсивность симптомов, локализация и наличие осложнений.

Основной показатель это время заражения, от длительности нахождения гонококков в организме женщины зависят размеры поражения и наличие осложнения. Выделяется:

Свежая гонорея – если время инфицирования менее 2х месяцев. По выраженности симптоматики, эта форма может протекать как:

  • острая,
  • подострая,
  • торпидная, когда слабые симптомы появляются в течение не более 2х месяцев.

Хроническая форма – если с момента заражения прошло более 2х месяцев или время инфицирования женщине неизвестно. По яркости симптоматики хроническая гонорея может быть:

  • подострой,
  • бессимптомной.

Латентная гонорея у женщин ставится в том случае, если полностью отсутствуют какие либо симптомы и проявления болезни, но в мазках и соскобах присутствуют следы возбудителя. Иногда в такой ситуации говорят о гонококконосительстве.

Читайте также:  Баланопостит = баланит + постит – то, что грозит мужчинам-грязнулям

Так же выделяют генитальную и экстрагенитальную формы. Экстрагенитальная гонорея возникает после нестандартных половых контактов. Это могут быть такие заболевания как:

  • Гонококковый стоматит, фарингит или тонзиллит, развивающиеся после орального секса;
  • Гонококковый проктит, возникающий после анального полового контакта;
  • Гонококковый конъюнктивит, возникает при попадании возбудителей на слизистую глаза или у ребенка, после прохождения родовых путей зараженной женщины.

По месту локализации колоний гонококков диагностируют такие виды как:

  • Гонорея нижнего отдела мочеполовой системы, это: уретрит, цервицит, бартолинит, парауретрит, вестибурлит.
  • Восходящая гонорея органов малого таза, это: эндометрит, пельвиоперитонит, аднексит, сальпингит, воспаление эндометрия матки, гонорейный процесс в тазовой брюшине.

Гонорея: симптомы и диагностика триппера, лечение и профилактика у женщин

Следует подчеркнуть, что из-за абортов, зондирования полости матки и других гинекологических процедур инфекция может распространиться за пределы внутреннего зева матки.

Гонорея: симптомы и диагностика триппера, лечение и профилактика у женщин

Это интересно:

  • Лечение хламидиоза у мужчин чесноком Нистатин ? Симптомы уретрита — зуд в уретре, частые позывы к мочеиспусканию, гнойные или слизисто-гнойные выделения, при хроническом хламидийном уретрите возможно развитие стриктуры уретры. Третий метод исследования с достоверностью результатов до 70% — РИФ. Материал берут из канала уретры, окрашивают веществом, изучает под […]
  • Лечение хламидиоза у женщин спб При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех […]
  • Лечение хламидиоза у мужчин сумамед Подготовительный этап состоит из 7 дней. В этот период назначаются иммуностимуляторы, если в них есть необходимость, препарат энзимов (Вобэнзим), ванночки с хлоргексидином и мультивитаминный комплекс . Лечение хламидии Общий мазок (микроскопический анализ) – при этом способе анализ берется у мужчин из уретры, у женщин одновременно из […]
  • Лечение хламидиоза при беременности схема Чем лечить хламидиоз у женщин первичная плацентарная недостаточность, финалом которой являются снижение поступления питательных веществ и кислорода к плоду и прекращение развития беременности (неразвивающаяся беременность) или ее прерывание по типу самопроизвольного аборта; Эритромицин (основание) — по 500 мг 4 раза в день в течение […]
  • Лечение хламидиоза у вич К каким докторам следует обращаться если у Вас Хламидиоз (хламидийная инфекция) Факторы риска и пути передачи вторичная инфекция; Лечение хламидиоза, ассоциированного с гонореей, препаратами группы пенициллина может стать причиной рецидива хламидиоза или его бессимптомного носительства. Женщины, которые надеются лишь на народные […]
  • Лечение фиброзной мастопатии при климаксе В последнем триместре беременности и после родов под влиянием пролактина и окситоцина происходит значительное усиление продукции молока в альвеолярной ткани, отчего происходит расширение молочных протоков, и даже могут образовываться кисты. Гепатопротекторы. Для нормализации работы печени и желчевыводящих путей рекомендуется применение […]
  • Лечение хламидиоза и кандидоза Еще одной болезненной неприятностью, которой могут наделить хламидии организм — это наличие рубцов и спаек. При заболевании хламидиоз у мужчин наблюдается длительное воспаление уретрита (мочеиспускательного канала). К симптомам мужского хламидиоза относят помутнение мочи, незначительные выделения, наличие гнойных нитеобразных […]
  • Лечение уреаплазмоза сумамедом Кларитромицин при обостренном уреаплазмозе назначают по 2 таблетки в сутки по 500 мг, при этом длительность лечения — от 5 до 14 дней в зависимости от тяжести течения уреаплазмоза. Клацид назначают в дозе 500 мг один раз в день, но в тяжелых случаях возможно увеличение дозировки до 1000 мг. Также, возможна иная схема приема антибиотика […]
Читайте также:  Анализ ИФА на сифилис: применение и расшифровка результатов

Возможные осложнения

В течение нескольких недель воспаление может распространяться по стенкам уретры до мочевого пузыря, простаты и семявыносящих канальцев. Это вызывает осложнения гонореи в виде цистита и простатита. К симптомам присоединяются частые болезненные мочеиспускания, тянущая боль в промежности при половом возбуждении и эякуляции, неприятные ощущения в яичках. Простатит может привести к импотенции и снижению оплодотворяющей способности спермы.

Гонорейный эпидидимит появляется при вовлечении в специфический воспалительный процесс придатков яичка. Он обычно является острым и протекает бурно. При этом возникает лихорадка, покраснение и отечность мошонки, резкая боль в ней на стороне поражения. Эпидидимит бывает односторонним или же в разной степени поражает оба яичка. Развитие эпидидимита угрожает последующим рубцовым сужением просвета семявыносящего протока с развитием бесплодия.

Длительно протекающий уретрит, приводящий к глубоким поражениям стенки мочеиспускательного канала, может осложниться стриктурой уретры. Затруднение оттока мочи при этом способствует застойным явлениям в мочевом пузыре, забросу (рефлюксу) мочи в мочеточники и восходящей инфекции выделительной системы.

Массивное проникновение возбудителя в кровеносное русло приводит к генерализации гонореи. При этом развивается сепсис, появляются очаги воспаления в других органах, часто поражаются клапаны сердца.

Факторы, способствующие развитию осложненной гонореи у мужчин:

  1. наличие сопутствующих острых или хронических заболеваний мочеполовой системы (цистита, мочекаменной болезни, простатита, аденомы простаты);
  2. заражение другими ЗППП;
  3. ослабленный местный иммунитет, повторное заражение гонореей (реинфекция);
  4. употребление острой пищи;
  5. часто возникающее половое возбуждение;
  6. использование прерванного полового акта в качестве метода контрацепции;
  7. избыточные физические нагрузки;
  8. алкоголизм.

Нередко болеющий гонореей мужчина обращается к врачу не с начальными симптомами переднего гонорейного уретрита, а после развития осложнений. В этом случае даже после проведения интенсивной комплексной терапии часто развиваются последствия гонореи в виде сужения уретры, бесплодия и хронического простатита.

Видео о коронавирусе при беременности

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о , доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.Наш эксперт Божко Светлана Игоревна Врач высшей квалификационной категории по фтизиатрии и пульмонологии. 25 лет рабочего стажа в практической, терапевтической Задать вопрос Дорогие читатели, если у вас возникли вопросы по статье — пожалуйста, задавайте их в комментариях, непременно на них отвечу. Также, поделитесь своим опытом течения болезни, выздоровления — это будет ценно для всех.

Мне нравится7

Не нравится1

Как можно заразиться гонореей

Основной путь передачи возбудителя от больного человека здоровому – половой. Заражение бытовым путем (при использовании общего белья, мочалок, полотенец и других предметов гигиены) встречается казуистически.

У женщин гонококки поражают преимущественно:

  • уретру;
  • канал шейки матки;
  • фаллопиевые трубы;
  • крупные парауретральные железы.
Как можно заразиться гонореей

Чаще всего врачи диагностируют гонорейный уретрит

Важно! Нетрадиционные сексуальные контакты могут привести к развитию гонорейного проктита, фарингита, тонзиллита или стоматита.

Особенности течения гонореи во время беременности

У беременных чаще всего диагностируют цервицит и N. gonorrhoeae органов малого таза, особенно в III триместре беременности, встречается редко. Это, вероятнее всего, связано с тем, что слизистая пробка в цервикальном канале и плодный пузырь являются естественными барьерами для распространения инфекции восходящим путем.В тех случаях, когда развивается гонококковый сальпингит, у беременных отмечаются острые боли внизу живота, повышение температуры тела. При исследовании и по данным УЗИ определяется тубоовариальное бессимптомном течении заболевания инфекция органов малого таза может выявляться во время кесарева сечения или в послеродовом периоде.У беременных наряду с типичными формами гонококковой инфекции часто встречается гонорейный фарингит, что связано с увеличением числа орогенитальных во время беременности может привести к развитию следующих осложнений:■ самопроизвольному аборту;■ невынашиванию беременности;■ плацентарной недостаточности;■ антенатальной гибели плода;■ хориоамниониту;■ послеродовым инфекциям у матери (эндометрит и/или сальпингит).Прерывание беременности на фоне гонореи связано с высоким риском развития восходящей преждевременном излитии околоплодных вод у беременных с недиагностированной или нелеченой гонореей имеется опасность внутриутробного инфицирования плода. Первоначальным проявлением гонококковой инфекции новорожденного обычно является конъюнктивит. Его клинические признаки появляются впервые в возрасте 2—4 дней, у некоторых детей — после выписки из родильного тяжести конъюнктивита варьирует от легкого покраснения глаз с липкими или серозно-кровянистыми выделениями до тяжелого отека с гнойными выделениями, изъязвлением роговицы, иридоциклитом и высоким риском развития слепоты в с поражением глаз у ребенка могут развиваться симптомы неонатального сепсиса, менингита. У девочек (изолированно или в сочетании с другими проявлениями инфекции) отмечается вульвовагинит.