Гонорея у мужчин пути заболевания и признаки болезни

Инфекционные венерические заболевания вызываются различными болезнетворными микроорганизмами. При заражении гонококком, у людей развивается гонорея. Ее по-другому называют триппером. Бактерия поражает мочеполовую систему и может протекать остро или вяло. Бессимптомная гонорея нередко способствует бесплодию у заразившихся пациентов.

Что это за болезнь?

Возбудителем процесса стали гонококки. Они передаются при сексуальных контактах, как классическим способом, так и более изощренными. Запускать ее не рекомендуется ни при каких обстоятельствах, так как особенностями болезни является тот факт, что мужчина теряет способность к оплодотворению. А если сказать проще, то стать бесплодным и получить вдобавок проблемы с предстательной железой. Воспаление простаты дело серьезное, лечение долгое, и сулит множество неприятностей, лечение которых самостоятельно трудоемкое. Инфекция, а именно гонококки, попадая на слизистую, начинают активно размножаться. Процесс всегда стремительный. Первые признаки гонореи у мужчины могут проявиться уже на второй день после полового акта. Более активными симптомами болезнь скажет о себе через 7-14 дней.

Что это за болезнь?

Лекарств от данного заболевания, даже на современном уровне развития фармацевтики, пока нет. Недуг шагает по планете с прогрессирующей скоростью. Пока что на первом месте по заболеваемости именно гонореей является Великая Британия, но и в России часто встречаемая. Проблема лечения и заражения скорее связана  с пониженным иммунитетом и привыканию организма к антибиотикам.

Возбудитель болезни

Возбудителем является гонококк – внутриклеточный паразит, который наряду с гонореей является источником артрита, фарингита, конъюнктивита и других заболеваний.

Гонококк передается половым путем, реже – через полотенца, одежду или другие личные предметы. Может проявляться и у детей вследствие заражения в процессе родов или после использования предметов туалета больного.

Люди не имеют врожденного иммунитета перед гонококком, а также не могут приобрести его даже после перенесения заболевания.

Симптомы гонореи: как определить развитие заболевания?

Инфекционные венерические воспаления вызывают разные признаки у мужчин и женщин, поэтому их нужно рассматривать по отдельности. Но есть и общие симптомы гонореи, которые проявляются одинаково у представителей обоих полов. К ним относят:

  • Боли в горле, как признак распространения гонококков к глотке (возможно при заражении после орального секса);
  • Воспаление слизистой глаз;
  • Болевые ощущения в области прямой кишки, которые могут сопровождаться гнойными выделениями (случаются при заражении после анального полового акта);
  • Воспаления крупных суставов, сухожилий;
  • Образование кожной сыпи, не похожей на обычные прыщи, аллергическую реакцию, подростковые высыпания;
  • Повышение температуры до 38 0С;
  • При развитии гонорейного менингита возникает сильная головная боль, рвота;
  • Инфекционный эндокардит проявляется слабостью, болевыми ощущения в груди, кожными высыпаниями, повышенным потоотделением.

При бессимптомной гонорее у женщин развивается бесплодие, сильное поражение суставов. Хроническая вялотекущая инфекция в основном протекает именно у представительниц прекрасного пола.

Характерные симптомы гонореи у мужчин:

Симптомы гонореи: как определить развитие заболевания?
  • Жжение или боли в половом члене в процессе оттока мочи, потом дискомфортные ощущения пропадают;
  • Выделения слизистого, а затем гнойного характера;
  • При уретрите могут появиться прожилки крови;
  • Болезненность/припухлость мошонки и отечность соседних тканей, лимфоузлов;
  • Хроническая инфекция провоцирует симптомы цистита.

Характерные признаки триппера у женщин:

  • Частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются сильной болезненностью в области уретры и мочевого пузыря;
  • Жжение/зуд во влагалище;
  • Появление гнойных выделений;
  • При поражении верхних отделов возникают боли внизу живота, высокая температура, расстройства месячных, диарея, тошнота, общая слабость (это случается после распространения инфекции после аборта, родов, месячных);
Читайте также:  Какие анализы крови у переболевших сифилисом

Хроническое течение у женщин способствует образованию спаек в области малого таза, зачатию плода вне полости матки, постоянным болезненным ощущениям в животе, бесплодию, выкидышам.

Какие признаки недуга у мужчин?

Первые симптомы данной венерической патологии у представителей сильного пола — раздражение и зуд в районе головки пениса, усиливающиеся в процессе мочеиспускания. Иногда при гонорее чешется весь половой член.

Когда заболевание начинает прогрессировать, мужчины отмечают следующие симптомы:

  • жжение и зуд мочеиспускательного канала;
  • выделения из него желто-коричневого цвета с неприятным запахом, иногда с примесью крови;
  • дискомфорт и боль при отведении урины;
  • болезненное самопроизвольное семяизвержение;
  • болезненная эрекция.

Если мужчина, заразившись гонореей, не обращается к врачу вовремя или проводит лечение самостоятельно, «по совету друга», повышается риск развития осложнений. Патологический процесс распространяется выше — на всю уретру, предстательную железу, семенные пузырьки и яички.

Признаки гонореи у мужчин

Начальные симптомы у мужчин сходны с таковыми у женщин — зуд и жжение в уретре, болезненность при мочеиспускании и желто-белые выделения из уретры.

Если сравнивать то, как проявляется гонорея у мужчин и женщин, то у мужчин наблюдается хоть и сходная симптоматика, но все же она имеет и отличия. У мужчин острая стадия может протекать и в вялой форме, она называется торпидная. Тогда процесс развивается исподволь, малозаметно, не доставляя особого дискомфорта. При отсутствии лечения, или при торпидной форме, заболевание часто переходит в хроническую фазу течения и влечет за собой серьезные осложнения. Во многом этот переход зависит от возраста и от общей сопротивляемости организма.

Признаки гонореи у мужчин

Наиболее часто развивается острый уретрит, при этом инкубационный период в среднем составляет около 5 дней, но может наблюдаться его укорочение или удлинение.

На ранних этапах мужчина ощущает неприятное чувство жжения или жара в головке полового члена и отверстии уретры. Ощущения усиливаются при мочеиспускании. Через несколько дней появляется отечность головки, ее покраснение и слипание краев уретры. Вначале выделения из уретры незначительные, но очень быстро их количество увеличивается, а все симптомы усиливаются, к ним присоединяется регионарный лимфаденит, может подняться температура тела и появиться общая слабость. Выделения из полового члена могут быть белесовато-желтыми, зеленоватыми, грязно-белыми. В ночное время у некоторых мужчин возникает крайне болезненная эрекция, которая не ассоциирована с половым возбуждением.

В некоторых случаях наблюдается менее интенсивная симптоматика и тогда общее состояние не страдает, а в области половых органов изменения незначительны. В таких случаях велика вероятность перехода процесса в хроническую, затяжную фазу.

При несвоевременном обнаружении и лечении острой гонореи, процесс переходит на заднюю часть уретры и тогда преобладает поражение мочевыводящей системы, особенно много дискомфорта доставляет болезненное и учащенное мочеиспускание. Если обратить внимание на мочу в этот период, то она очень мутная.

Признаки гонореи у мужчин

При переходе инфекции на мочевой пузырь наблюдаются крайне болезненные позывы на мочеиспускание, что говорит о том, что произошло инфицирование слизистой оболочки мочевого пузыря. Иногда в конце мочеиспускания вступает небольшое количество крови.

Переход воспаления на заднюю часть уретры приводит к воспалению простаты, семенных пузырьков и придатков яичка.

Гонорейная инфекция у мужчин

Ширина отверстия мочеиспускательного канала, а также его расположение во многом определяют риск инфицирования гонореей. Такие особенности, как эписпадия и гипоспадия, широкое отверстие уретры, автоматически заносят мужчину в группу высокого риска заболевания этой инфекцией.

Читайте также:  Как вылечить гонорею народными средствами?

Инкубационный период гонореи при острой её форме составляет 1 — 4 суток. Он способен укорачиваться до 12 часов, удлиняться до 2 – 3 недель, но в обычно длится 2-4 дня.

Начальные признаки гонореи половых путей у мужчин при остром течении:

  • дизурические явления – при мочеиспускании отмечается лёгкое жжение и боль;
  • частые позывы;
  • ощущение зуда внутри уретры.

Далее симптомы прогрессируют:

  • При походе в туалет боль усугубляется, позывы учащаются, присоединяются боли в паху.
  • Воспаление наружного отверстия мочеиспускательного канала характеризуется отёком и покраснением, а по утрам отмечаются выделения в форме симптома «утренней капли»: скопление жёлто-зелёного гноя у отверстия уретры.
  • Присоединяются признаки интоксикации: повышается температура тела, появляется озноб и выраженная слабость.

В некоторых случаях (примерно у 10% больных) гонорейный уретрит протекает бессимптомно.

У мужчин моложе 40 лет, а также у лиц со сниженным иммунным статусом и сопротивляемостью (сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, хронические тяжёлые заболевания печени (цирроз, вирусные гепатиты), алкоголизм, туберкулёз) гонококки из мочеиспускательного канала распространяются в семявыносящие протоки к простате, семенным пузырькам, яичкам, вызывая их воспаление. Гонорейный простатит обычно становится хроническим процессом, а орхит быстро вызывает бесплодие.

В некоторых случаях инфекция может протекать торпидно (вялотекущие симптомы). Время от проникновения возбудителя до начальных проявлений в этом случает составляет около недели. Воспаление уретры выражено слабо, поэтому начало заболевания протекает со стёртой клиникой. Дизурические явления незначительны, гнойные выделения крайне скудны. Но такая форма гонореи не защищает мужчину от восхождения инфекции и поражения простаты.

Инфицирование новорожденных

Если роженица больна гонококковой инфекцией, во время родов естественным путем возможно заражение младенца. Как правило, у новорожденных диагностируют бленнорею — поражение конъюнктивы. Симптомы могут проявиться уже в первые сутки жизни ребенка, но чаще всего проходит 2–3 дня.

Изначально можно заметить покраснение и отечность век. Далее возникают гнойные выделения из глаз. Детский триппер опасен своими осложнениями. При неэффективности лечения роговица покрывается язвами и перфорируется, как результат — необратимая слепота. Воспаление сопровождается температурой и беспокойным поведением ребенка. Если малыш ослаблен либо рожден раньше срока, возникает риск развития сепсиса.

У новорожденных девочек могут быть поражены слизистые внешних половых органов и влагалища. Болезнь сопровождается отечностью, покраснением и опрелостями. Со временем появляются гнойные выделения.

Не только новорожденные, но и подросшие дети могут инфицироваться гонококками от взрослого. Заражение происходит бытовым путем при использовании одного полотенца либо мочалки. У детей иммунитет более слабый, инкубационный период не превышает 1 недели, чаще всего он составляет 1–3 дня. Гонорея у детей чаще вызывает осложнения.

Этиология

Причиной заболевания является проникновение и размножение в организме человека особой бактерии Neisseria gonorrhoeae, которая была впервые описана А. Нейссером в 1879 г. Этот возбудитель относится к грамотрицательным диплококкам, имеет бобовидную форму и располагается парами. Он не обладает способностью к самостоятельному передвижению.

Имеющиеся на поверхности гонококка мелкие ворсинки (пили) способствуют его прикреплению к поверхности слизистых оболочек и проникновению внутрь клеток. Кроме того, эти пили несут на себе антигенную информацию, которая может меняться в процессе развития заболевания и под воздействием неблагоприятных для бактерии факторов.

Гонококк обладает способностью трансформироваться в защитную L-форму. Это дает ему возможность выживать при поглощении фагоцитами и при недостаточно интенсивной антибиотикотерапии. Но от действия антисептических средств и факторов внешней среды L-форма не защищает, вне организма гонококк быстро разрушается при высыхании выделений.

Читайте также:  Признаки, симптомы, диагностика и лечение опасного сифилиса

Диагностика

Для установления наличия в организме гонорейных микробов применяют широкий спектр методов:

  • Серологическая диагностика. В биохимических материалах пациента, чаще всего крови, обнаруживают и изучают антитела к возбудителю недуга.
  • Иммунологические тесты подразумевают связывание липоидного антигена и специальной сыворотки. Результат взаимодействия обозначают цифрами: от 4+ (положительной) до 1- (отрицательной).
  • Микрореакция на стекле – смешивание 2-4 капель крови с кардиолипиновым антигеном. Результат виден через 10-30 минут. Наличие гонореи определяют по выпавшим осадкам и размерам хлопьев.
  • Иммуноферментный анализ – это соединение крови пациента с гонорейным антигеном.
  • РИБТ – обездвижение антител в крови пациентов, больных гонореей.
  • РИФ – смешивание гонококков, специфических антигенов, с кровью больного и веществом, которое светится при ультрафиолете. При положительном результате возбудители будут светиться желтым и зеленым цветом.

Гонорея часто идет в паре с другими венерическими инфекциями. Человека с подозрением на это заболевание дополнительно обследуют на сифилис, гепатит, ВИЧ.

При диагностике недуга у больного в обязательном порядке берут такие анализы:

  • общий и клинический анализ крови, мочи;
  • проводят уретроскопию – исследование специальным прибором мочеиспускательного канала;
  • УЗИ органов малого таза;
  • колькоскопия, цитология влагалища у женщин.

Симптомы патологии

Симптомы гонореи зависят от формы заболевания и стадии его протекания. Кроме того, с учетом физиологических особенностей они несколько отличаются у мужчин и женщин.

Мужские симптомы. Первые признаки гонореи у мужчин проявляются в виде зуда и жжения, усиливающихся при мочеиспускании. Если в этот период надавить на головку пениса, то выделится небольшое количество гнойной признаки воспаления головки и крайней плоти. Дальнейшее продвижение гонококков в задний участок уретры приводит к повышению частоты мочеиспускания; причем в конце этого процесса замечаются кровяные капельки. Появляется воспаление и припухлость паховых лимфатических узлов. Дальнейшее распространение инфекции охватывает весь мочеиспускательный канал, яички, простату. При учащенном мочеиспускании обнаруживается достаточно сильный болевой синдром. На этом этапе повышается температура, появляется озноб, болевые ощущения при дефекации. Гнойные выделения становятся обильнее и происходят самопроизвольно, пачкая нижнее белье.

Женские симптомы. Начальная стадия гонореи у женщин характеризуется воспалением в уретре, влагалище и канале шейки матки. Воспаленная уретра приводит к зуду, учащению мочеиспускания с болезненными процессы во влагалище и шейке матки вызывают гнойные выделения и болезненный синдром, который особенно сильно проявляется при половом контакте.

В результате частых гнойных выделений появляются явные признаки воспаления наружных половых элементов, в т.ч. вульвит. У многих женщин гонорея может развиваться без явных болевых признаков, что затрудняет ее определение.

Дальнейшее распространение идет в сторону поражения слизистой матки, маточных труб, яичников, что может привести к развитию бесплодия. Для недопущения появления осложненной формы болезни, следует прислушиваться к любым небольшим отклонениям: дискомфорт, учащение и затруднение мочеиспускания. У женщин чаще наблюдается восходящая гонорея, которая относится к осложненному типу заболевания.

Орофарингеальные симптомы. Гонорея носоглотки и горла часто приобретает хроническую форму, а ее развитие очень опасно с учетом близкого расположения важнейших внутренних органов. К основным симптомам орофарингеального типа болезни относятся: повышение температуры, болевые ощущения при глотании, воспаление шейных лимфатических узлов, появление налета на миндалинах или слизистой оболочки рта, возникновение следов поражения десен, языка, губ, признаки общей интоксикации.