Лечение уреаплазмы у женщин: медикаментозные препараты и схема терапии

Уреаплазма – весьма необычный возбудитель половых инфекций. Она отличается тем, что у большинства пациентов не вызывает воспалительных реакций.

Симптомы поражения инфекцией

Уреаплазмоз развивается, как при превышении концентрации микроорганизмов рода парвум, так и уреалитикум. Это особый тип, так как у них отсутствуют нити ДНК. Кроме того, у них нет клеточной мембраны, благодаря чему они легко внедряются в тканевые структуры. Специалисты классифицируют их как переходную ступень от вирусов к простейшим.

Уреаплазма 10 в 5 степени как раз и является тем порогом, за которым она уже становится опасной. Для выявления ее титра проводится исследование мазка.

У женщин это заболевание проявляется особыми симптомами. К ним относятся:

  • резь в мочеиспускательном канале;
  • жжение в половых органах;
  • дискомфорт при посещении туалета;
  • боли внизу живота;
  • бели;
  • кровянистые выделения вне цикла;
  • трудности при интимном акте;
  • отсутствие полового влечения;
  • проблемы с зачатием.

Эти основные симптомы наиболее характерны для острой фазы уреаплазмоза. Иногда он может протекать скрыто или иметь стертую клиническую картину. Тогда заболевание довольно быстро может принять хроническое течение.

Как определяется норма уреаплазмы у женщин

Норма уреаплазма парвум у женщин определяется при помощи одного из двух методов:

  • ПЦР;
  • культуральное исследование.

ПЦР – это метод определения ДНК в клиническом материале. Он может быть качественным, количественным или полуколичественным.

Чтобы оценить норму уреаплазмы в мазке у женщин, требуется количественное исследование. Оно позволяет определить количество копий ДНК в единице объема материала. Нормой в анализах уреаплазмы у женщин считается наличие до 104 копий ДНК в пробе. Если количество меньше, вероятность воспалительного процесса низкая. Если популяция уреаплазм возрастает, увеличивается и риск воспалительных заболеваний половых органов. Норма уреаплазмы уреалитикум у женщин может определяться при помощи культурального исследования.

У пациентки берут мазок и наносят на питательную среду.

Затем на ней вырастают колонии уреаплазм. Метод диагностики дает возможность определить их количество. Оно измеряется в колониеобразующих единицах (КОЕ).

Какая норма у женщин уреаплазмы по данным бак посева?

Таковой считается количество до 104 КОЕ. Если бактерий больше, проводится определение их чувствительности к антибиотикам, а результат исследования считается положительным.

От чего зависит количество уреаплазм?

Количество микроорганизмов в структурах урогенитального тракта не является стабильным. Оно постоянно изменяется под действием внутренних и внешних факторов.

Норма уреаплазмы парвум может повышаться при:

  • переохлаждении;
  • употреблении спиртного;
  • сексе;
  • снижении иммунитета;
  • сахарном диабете;
  • приеме глюкокортикоидов или иммунодепрессантов;
  • беременности;
  • хронических затяжных заболеваниях;
  • перенесенных операциях или травмах;
  • сопутствующих половых или другие инфекциях.

Часто повышается норма уреаплазмы парвум при ВИЧ-инфекции, потому что страдает иммунитет. Создаются благоприятные условия для роста микроорганизма.

Способы заражения уреаплазмой парвум

Откуда берётся уреаплазма парво? Основной, наиболее часто встречающийся способ передачи – половой акт. Уреаплазмоз считается одним из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путём.

Второй способ заражения – от матери к плоду. В ходе нескольких исследований у 25–30% новорождённых девочек во влагалище были обнаружены микробы, являющиеся возбудителями уреаплазмоза. Также бактерии выявлялись в носоглотке у некоторых малышей мужского и женского пола.

Микробы могут передаться от матери к ребёнку во время беременности

Передаётся ли инфекция бытовым путём? Точного ответа на данный вопрос нет, но известно, что такой способ передачи является маловероятным. Есть малый шанс инфицирования после похода в общественный туалет или купания в загрязнённом бассейне.

Стоит учитывать, что микробы обитают на слизистых оболочках: в редких случаях – в носоглотке, чаще – в области гениталий. Соответственно, заразиться можно не только во время полового акта, но и через поцелуй.

Читайте также:  Боль в лимфоузлах в паху слева или справа: причины и лечение

Симптомы уреаплазмоза

Основные признаки, указывающие на уреаплазмоз:

  • выделения желтоватого оттенка с неприятным запахом;
  • боль, дискомфорт во влагалище;
  • резкие болевые ощущения, распространяющиеся на значительную часть живота. Проявляются, если инфекция в организме находится давно, поражая придатки, матку;
  • при заражении уреаплазмой при оральном контакте возможно проявление симптомов, характерных для гнойной ангины;
  • жжение, дискомфорт при мочеиспускании.

В случае обнаружения уреаплазмы заболевание нуждается в лечении. Необходимо обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации, необходимые для ликвидации вероятности осложнений, распространения инфекции.

Если обнаружены хронические проявления уреаплазмы у женщины, необходимо назначение схемы, выполнять которую придется достаточно долго.

Нужно следовать рекомендациям врача, следить за общим самочувствием.

Уреаплазма у женщин — рассмотрим симптомы инфекции, основные причины появления и схемы действенного лечения уреаплазмоза:

к оглавлению ↑

Лечебные мероприятия

Немалое количество лиц, получив результаты обследования, где указано о наличии уреаплазмоза интересуется, что это значит и нужно ли его лечить, ведь до недавнего времени проведения подобных мероприятий считалось ненужным. Так вот в связи с развитием отрасли медицины принято начинать лечение данного патологического состояния, если присутствуют патологические симптомы характерные для болезни, и анализ свидетельствует о том, что количество бактерий в биологическом материале более 10 в 4 степени КОЕ / мл.

Так как уреаплазма парвум ничем не отличается от уреалитикум, лечебная терапия будет идентичной, она должна проводиться в комплексе и состоять из применения:

  • Антибактериальных средств. Препаратами выбора считаются макролиды, тетрациклины и фторхинолоны (Сумамед, Азитромицин, Кларитромицин, Офлоксацин, Джозамицин, Доксациклин). Назначается также противопротозойный препарат, который носит название Трихопол. Необходимо заметить, что средства с антибактериальным эффектом назначаются также и местно.
  • Иммуномодуляторы, которые наделены способностью улучшать опорную способность организма, а именно: Тималин, Таквитина, Лизоцим.
  • Витаминные препараты, которые помогают восстановить организм после болезни. Лучший эффект наблюдается от приема витаминов группы В и С.
  • Эубиотики, которые наделены способностью, восстанавливать нормальную микрофлору кишечника, это могут быть капсулы Линекс, Аципол, Бифиформ.
  • Лечение у женщин проводится еще и препаратами способными восстановить микрофлору влагалища, обычно назначают свечи Ацилакт, Сальвагин-гель, Гинофлор.
  • Препараты с гепатопротекторным эффектом — Фосфоглив, Резалют, Эссливер Форте.
  • Противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак.

Для достижения лучшего терапевтического эффекта и закрепления результата проведенного лечения проводят еще и физиотерапевтические процедуры.

Лечебные мероприятия

Именно благодаря лечению в комплексе с использованием перечисленных групп препаратов положительный эффект не заставит себя долго ждать. Если же наблюдается рецидив заболевания и обострение клинических симптомов нужно осуществить назначения других антибактериальных средств. Объясняется такая необходимость тем, что уреаплазмы наделены способностью чрезвычайно быстро адаптироваться к средствам с противомикробным эффектом. Поэтому схему лечения необходимо корректировать при каждом рецидиве и назначать препараты все сильнее. Добросовестное выполнение всех рекомендаций лечащего врача позволит с успехом преодолеть уреаплазмоз.

Использование рецептов народной медицины для борьбы с уреаплазмозом

Лечебные мероприятия

Достаточно часто для устранения симптомов уреаплазмоза люди используют средства народной медицины. В основном такое лечение направляется на укрепление защитных сил организма, ведь уреплазма активируется именно при ослаблении иммунитета

Необходимо акцентировать внимание на том, что нормальная опорная способность организма способна преодолеть возбудителя болезни без посторонней помощи. Поэтому для удержания ее на хорошем уровне отличным вариантом считается применение различных лечебных травяных сборов

Лечебные мероприятия

Наиболее популярными и эффективными для устранения симптомов уреаплазмоза считаются сборы с таких трав как:

  • ромашка лекарственная;
  • шишки с ольхи;
  • тысячелистник;
  • корень солодки;
  • корень левзеи.
Лечебные мероприятия

Согласно отзывам лиц, которые использовали настой, приготовленный из данного сбора трав, можно сделать вывод, что он наделен способностью, восстанавливать нормальные функциональные способности органов мочеполовой сферы.

Не менее эффективным средством, действие которого направлено на укрепление сопротивляемости организма и профилактику развития осложнений уреаплазмоза, считается сбор из: стада, бессмертника, полыни, подорожника, семян укропа, крапивы, аира.

Лечебные мероприятия

Для достижения наилучшего терапевтического эффекта рекомендуется принимать отвары из указанных сборов в период времени между едой. Именно благодаря данной особенности организм сможет быстро усвоить лечебные вещества.

Читайте также:  Атрофия яичек у мужчин: причины, симптомы, лечение

Диагностика уреаплазмоза

Выявление уреаплазмоза происходит при помощи сдачи двух основных анализов. Вторая экспертиза необходима для того, чтобы не только обнаружить патогенную среду, но и установить её активность.

Для постановления диагноза используются следующие методы диагностики:

  1. Бакпосев (бактериальный посев). Данный вид лабораторного исследования является наиболее информативным. Он позволяет определить активность возбудителя воспалительного процесса. Для анализа требуется моча и кровь. Биологический материал помещается в благоприятную для размножения микробов среду. По результатам экспертизы определяется вид патогенных микроорганизмов, а также их жизнеспособность и опасность для здоровья.
  2. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Современный вид диагностики, предполагающий определение ДНК микробов. Анализ помогает определить вид возбудителя независимо от стадии и течения заболевания. С помощью ПЦР можно выявить клинически важные виды уреаплазмы, в частности – парвум. Единственный минус данного диагностического метода заключается в том, что с его помощью нельзя определить уровень активности патогенных микроорганизмов.

Бакпосев поможет выяснить активность болезнетворных микробов

Диагностика уреаплазмоза

Дополнительные диагностические методы:

  • анализ мочи (общий);
  • микроскопическое исследование микрофлоры (соскоб);
  • УЗИ органов малого таза.

Данные процедуры необходимы в том случае, если у пациента есть конкретные жалобы, например, жжение в области гениталий и нездоровые выделения. Дополнительная диагностика помогает выявить заболевания, развившиеся на фоне уреаплазмы. Соответственно, она требуется не всем пациентам.

Расшифровка анализов

Процедура расшифровки анализов не займёт много времени, если подготовиться к ней заранее.

Разбирать лучше всего по следующему шаблону:

  1. Ureaplasma parvum (Уреаплазма парвум) (полукол.) ДНК обнаруж. Данная строчка в результатах анализов свидетельствует о том, что в организме пациента было обнаружено ДНК микробов.
  2. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации (количестве) более/менее 10^4 копий в пробе. Для расшифровки данной строчки не обязательно разбираться во всех тонкостях медицины, достаточно просто знать, что показатель менее 10^4 – норма (согласно исследованиям НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Российской Федерации). Именно поэтому положительный результат исследований, который свидетельствует о нахождение в организме микробов, не всегда говорит о необходимости лечения.
Диагностика уреаплазмоза

Уреаплазмоз не обнаружен

Существуют такие понятия, как титр и степень – с их помощью измеряется опасность уреаплазмы для каждого конкретного случая. Норма – 10^4 и ниже, более высокие показатели свидетельствуют о риске развития различных заболеваний на фоне уреаплазмоза.

Медикаментозное лечение уреаплазмоза

Лечение уреаплазмы уреалитикум или парвум назначают тогда, когда имеются характерные симптомы, а концентрация микробов в клиническом материале превышает 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Сумамед

Терапия уреаплазмоза сводится к применению антибиотиков, иммуностимулирующих препаратов и витаминных комплексов. Схема лечения недуга подбирается строго индивидуально с учетом симптоматики болезни и состояния здоровья пациента, поэтому заниматься самолечением не следует. Медикаментозное лечение недуга включает:

  1. Антибиотики: Сумамед, Азитромицин, Доксициклин и др.
  2. Противопротозойный препарат Трихопол.
  3. Противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак.
  4. Витаминные комплексы с повышенным содержанием витаминов В и С.
  5. Иммуномодуляторы: Тималин, Лизоцим.
  6. Эубиотики: Линекс, Аципол, Бифиформ и др.

Лечение может дополняться различными физиопроцедурами.

При тяжелой форме или рецидиве заболевания врачи могут назначить комплекс антибиотиков. Желательно перед началом медикаментозной терапии определить чувствительность бактерии к антибиотику, чтобы подобрать оптимальное лечение. Обычно такая терапия назначается при лечении ureaplasma parvum. Длительность лечения составляет 2-3 недели.

Некачественное или несвоевременное лечение недуга у мужчин может привести к возникновению таких воспалений, как:

  • мочеиспускательного канала;
  • придатка яичка или самого яичка;
  • простаты;
  • мочевого пузыря.

Воспаление мочевого пузыря

При лечении уреаплазмоза пациентам рекомендуется:

  • придерживаться диеты, исключающей острые, сладкие, жирные блюда и алкоголь;
  • на время лечения отказаться от половых контактов;
  • соблюдение строгой гигиены наружных половых органов;
  • отказаться от посещения сауны, бассейна, бани и пр.;
  • избегать переохлаждения, тяжелой физической нагрузки, эмоциональных стрессов.

При этом терапия назначается обоим партнерам.

Читайте также:  Бактериологический посев (бак посев) из уретры у мужчин

Хроническая форма уреаплазмоза негативно сказывается на качестве спермы мужчины и может привести к бесплодию. Часто уреаплазмозу сопутствует мочекаменная болезнь или реактивный артрит.

У женщин отсутствие грамотной терапии может привести к хроническим мочеполовым заболеваниям (циститу, пиелонефриту, вагинозу), воспалениям яичников и придатков шейки матки. В качестве серьезного последствия хронической формы уреаплазмоза у женщин выступает бесплодие. Вследствие длительных воспалительных процессов слизистых тканей происходит поражение фаллопиевых труб и внутренних стенок матки. Такой процесс может привести и к преждевременным родам, если женщина беременная. Заражение будущей матери уреаплазмозом может негативно сказаться и на развитии плода.

Когда требуется лечение уреаплазмы

Лечение при наличии уреаплазмы действительно назначают не всегда. Но при этом ориентироваться на количественную норму вряд ли стоит.

Нужно учитывать другие факторы, а именно:

  1. Планирует ли женщина рожать детей.

Не важно, когда – через год или через 20 лет. Допускает ли она в принципе возможность беременности. Если да, то лучше провести лечение. Потому что иначе может развиться бесплодие.

А в случае наступления беременности повысится риск осложнений.

  1. Насколько активную половую жизнь ведет женщина.

То есть, подвергает ли она партнеров риску заражения. Если у неё моногамные семейные отношения, и менять партнера в ближайшие десятилетия пациентка не собирается, лечение можно не назначать.

Если женщина молодая, с высокой вероятностью её нынешний партнер – не последний. Чтобы не заразить следующего, лучше пролечиться.

Когда требуется лечение уреаплазмы
  1. Имеются ли признаки воспаления.

О воспалении могут говорить клинические симптомы. Уреаплазма вызывает выделения, боль во время секса, неприятный запах от влагалища.

Если симптомов нет, нужно смотреть на лабораторные показатели. При воспалительном типе мазка на флору требуется лечение. Вялотекущие воспалительные процессы плохо сказываются на репродуктивном здоровье женщины, даже если они проходят без симптомов.

Итак, подведем итоги.

Лечение можно не назначать в таких случаях:

  • если женщина не боится бесплодия и осложнений беременности (то есть, если она вообще никогда не собирается беременеть)
  • если нет никаких признаков воспаления
  • если нет риска заразить партнеров (моногамный брак или полное отсутствие интимной жизни)

Во всех остальных ситуациях желательно пролечиться. Ведь лечение не требует много времени, денег и усилий.

Оно длится лишь несколько дней. В течение этого периода женщина принимает 1-2 таблетки в день. Терапия обычно проходит без побочных эффектов.

Уреаплазмоз и беременность

Изучаемая нами инфекция относится к тем, на которые каждая дама обязана обратить внимание. При планировании семьи в обязательном порядке следует пройти обследование, и вот по каким основаниям:

  • Для каждой женщины состояние беременности – это стресс для организма. Ему приходиться работать, что говориться «за двоих». Падает иммунитет и немногочисленное количество болезнетворного микроорганизма может увеличиться и привести к болезни.
  • Категорически нельзя лечить заболевание антибиотиками и другими препаратами при беременности, особенно на ранних сроках.

Исходя из перечисленного, стоит понимать, что опасный паразит должен быть выведен из организма до наступления счастливой беременности.

В случае если симптомы уреаплазмы возникли у женщины при беременности, то последствия могут быть плачевными. Нередко формируется фетоплацентарная недостаточность – у малыша развивается дефицит кислорода, полезных веществ. Данный фактор может спровоцировать выкидыш.

До сих пор идут споры о влиянии микроорганизма на репродуктивные функции. Многие доктора указывают на некоторые случаи бесплодия, преждевременного выкидыша и других проблем наличием уреаплазмы.

Опасен уреаплазмоз у женщин и для малыша, рискующего заразиться через околоплодные воды и во время выхода плода через родовые каналы.

В большинстве случаев ребенок не заражается, так как защищен пленкой (плацентой). Но в 50% случаев он может приобрести инфекцию именно через родовые пути.

Современная медицина располагает рядом эффективных средств для терапии у беременной на третьем триместре. Наличие бактерии уже не является причиной для преждевременного прерывания.