По каким симптомам можно определить ВИЧ-инфекцию?

Во время протекания заболевания от организма не поступает ответной реакции на присутствие в нём ВИЧ. Обусловлено это тем, что поражённые иммунные клетки не могут нормально функционировать. Также стоит отметить и тот факт, что ВИЧ может изменять свою структуру со временем, поэтому иммунная система просто не может идентифицировать вирус и уничтожить его.

Симптомы ВИЧ-инфекции/СПИДа у ребенка

  • ВИЧ-инфекцией могут болеть дети любого возраста, но чаще заболевание впервые встречается у детей до 3-х лет, так как данная группа пациентов заражается от матери.
  • При внутриутробном заражении через плаценту ребенок рождается с синдромом ВИЧ-эмбриофенопатии. Новорожденный имеет низкую массу тела, менее 2,5 кг, измененный череп и, как следствие, уменьшенный в размерах головной мозг, выпуклый лоб, укороченный нос, косоглазие.
  • Выраженность симптомов определяет срок заражения плода (чем раньше произошло заражение, тем более выражена симптоматика).
  • При врожденной ВИЧ-инфекции нарушения со стороны ЦНС развиваются в большинстве случаев. Сопровождаются атрофией (необратимое изменение, характеризующееся уменьшением размеров органа, нарушением или утратой его функции) коры головного мозга и энцефалопатией (нарушение функций головного мозга не воспалительного характера).
  • Высокая частота развития тяжелых бактериальных инфекций при присоединении золотистого стафилоккока, сальмонелл.

Этиология

Источником ВИЧ может быть вирусоноситель, у которого не проявляются симптомы недуга, или больной человек.

Пути передачи ВИЧ:

  • половой путь передачи. К здоровому человеку ВИЧ может передаться при половом контакте. Наибольшую опасность представляет анальный и вагинальный секс;
  • перинатальный путь. В этом случае происходит инфицирование ребёнка от больной матери. Заразиться новорождённый может уже во время прохождения по родовым путям женщины;
  • гемотрансфузионный путь передачи. Заражение происходит во время переливания крови, плазмы, лейкоцитарной и тромбоцитарной массы;
  • молочный путь. Ребёнок может заразиться ВИЧ во время потребления молока заражённой матери;
  • инъекционный путь передачи. Он более характерен для людей, потребляющих наркотические препараты, и при этом использующих один шприц несколько раз. Но не исключено заражение таким способом и в лечебных учреждениях, где работники не соблюдают нормы использования инструментария и шприцев;
  • трансплантационный путь передачи. Заражение осуществляется при пересадке органов или костного мозга от больного человека;
  • бытовой путь передачи. В этом случае ВИЧ может проникнуть в тело через микротравмы на коже и слизистых (в случае, если человек контактирует с биологическими жидкостями больного СПИДом).

Пути передачи ВИЧ

Заразиться СПИДом нельзя:

  • через поцелуй;
  • во время кашля или чихания;
  • употребляя пищу вместе с заражённым;
  • через рукопожатие;
  • в саунах и банях.

Через какой период времени начинают появляться первые симптомы ВИЧ и СПИДа?

Первые симптомы ВИЧ-инфекции неспецифичны и напоминают ОРВИ: повышение температуры тела, общая слабость, боли в мышцах, увеличение шейных лимфатических узлов.

С момента заражения ВИЧ до развития непосредственно СПИДа может пройти достаточно длительное время, и этот период весьма различен. Ученые до сих пор не могут объяснить, почему у одного человека заболевание развивается уже спустя год после инфицирования, а у другого симптомы не появляются на протяжении 20 лет и более. В среднем СПИД появляется через 10–12 лет. Рекомендуем почитать нашу статью о современных методах диагностики ВИЧ-инфекции →.

При заражении ВИЧ человек не узнает о нем в первые дни после инфицирования. Ранние его признаки могут дать о себе знать спустя 2–6 недель. В большинстве случаев они выражаются симптомами гриппа, ОРВИ или мононуклеоза. В стадии первичных проявлений СПИДа у части пациентов отмечаются:

  • повышение температуры;
  • озноб;
  • боли в мышцах;
  • увеличение шейных лимфоузлов.

У некоторых заразившихся эти симптомы отсутствуют, и такое течение ВИЧ-инфекции называется бессимптомной стадией заболевания. Ученые пока не могут объяснить причину такого развития болезни.

Иногда у пациентов с ВИЧ длительный период времени изредка, но продолжительно увеличиваются лифмоузлы. После этого они уменьшаются, и заболевание протекает бессимптомно. Такую форму ВИЧ называют персистирующей генерализованной лимфаденопатией.

В первые несколько недель после начала заболевания анализ крови на ВИЧ может давать отрицательные результаты – этот промежуток называется «периодом окна». Выявить вирус на этой стадии могут только более современные методики диагностики – ПЦР и тест на ВИЧ-инфекцию.

После стадии первичных проявлений наступает период, во время которого симптомы ВИЧ полностью отсутствуют. Он может длиться много лет и сопровождается развитием иммунодефицита.

Отсутствие противовирусного лечения на начальной стадии этой страшной болезни приводит к ее более быстрому развитию. Именно поэтому крайне важно выявлять СПИД на самых ранних сроках при возникновении первых признаков ВИЧ-инфицирования.

Начальные признаки

В самом начале развития патологии вирус, локализуясь в организме, начинает активно размножаться, поражая иммунную систему и вызывая опухолевые новообразования. Поэтому первичная симптоматика проявляется изнутри (на протяжении первых 3-х месяцев), но заметить её без диагностических мероприятий невозможно. По мере прогрессирования выявляются разнообразные симптомы.

Читайте также:  Микоплазмоз суставы — У истоков здоровья

Внешние симптомы

Внешние признаки обычно проявляются в период обострения. Больной замечает следующее:

  1. Постоянная слабость и сонливость в дневное время, упадок сил на протяжении длительного периода времени.
  2. Повышение температуры тела, озноб, лихорадка, повышенное потоотделение. При этом избавиться от симптома сложно. Однако это состояние проявляется не у всех ВИЧ-инфицированных в начале развития болезни.
  3. Постоянная боль в голове, мышцах, суставах, горле.
  4. Увеличение лимфатических узлов в области шеи, паха и подмышек. Особенность – размер лимфоузлов в шейном отделе значительно больше, чем на остальных участках.
  5. Тошнота, рвота, диарея.
  6. Образование язвочек в ротовой полости и на половых органах.
  7. Кашель сухого типа, от которого невозможно избавиться, принимая препараты от кашля и аллергии.
  8. Кожные высыпания красного, розового, коричневого, пурпурного и даже фиолетового оттенка. Чаще всего поражается лицо и торс. Далее образуются водянки, лишай, себорейный дерматит.
  9. Ротовая полость и ногти поражаются грибком.
  10. Резкое снижение массы тела, утрата аппетита.
  11. Плохая заживляемость ран, как при сахарном диабете.

Внутренние изменения

Когда вирус проникает в кровоток, сразу же прикрепляется к иммунным клеткам, в которых и происходит активное размножение. Посредством кровеносной системы инфекция распространяется по всему организму, поражая все внутренние органы. При этом иммунная система на фоне повреждения перестает реагировать на патогены. Особенность вируса иммунодефицита заключается в том, что он изменяется, из-за чего затрудняется идентификация.

В организме происходят следующие изменения:

  • в начале развития патологии значительно увеличивается количество лимфоцитов, но со временем, наоборот, уменьшается, что позволяет определить стадию;
  • с вирусом борются нейтрофилы, из-за чего происходит активация фагоцитоза, в результате количество гранулярных лейкоцитов снижается;
  • увеличивается число мононуклеаров, которые образуются для уничтожения вируса;
  • снижается гемоглобин;
  • уменьшается численность тромбоцитов;
  • увеличивается СОЭ;
  • повышается уровень сахара и жира в кровяной жидкости, так как увеличивается количество триглицеридов, холестеринов и инсулина.

Данные изменения обнаруживаются только во время диагностики – исследования крови в лабораторных условиях. Вот почему так важно пройти комплексное обследование.

Неврологические проявления

Вирус иммунодефицита человека поражает спинной и головной мозг, поэтому проявляются симптомы неврологического характера:

  • нарушение сердечного ритма;
  • радикулит и полимиозит;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • парез и парализация;
  • резкое изменение артериального давления;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • постоянная слабость, имеющая направление от нижних конечностей до головы (синдром Гийена-Барре).

Когда проявляются первые признаки ВИЧ

В зависимости от того, как происходит развитие клинической картины, выделяют стадии развития недуга:

  • Инкубационный период
  • Первичную стадию, которая может проявляться острой формой инфицирования, не иметь симптомов или генерализованной лимфаденопатией
  • Вторичную, сопровождающуюся вовлечением в процесс кожи  слизистых покровов, поражением внутренних органов и систем
  • Терминальную

Первичные признаки инфицирования одинаково выражены как у женщин, так и у мужчин.

Начало заболевания имеет слабовыраженные симптомы, на которые редко кто обращает внимание.

Поэтому, не всегда можно точно сказать через сколько дней возможно проявление клинической картины заболевания.

Чаще всего заболевание развивается после незащищенного полового контакта.

Появляются первые признаки заражения в среднем в интервале от трех недель до пяти лет после инфицирования.

В некоторых случаях симптоматика становится явной спустя 2-3 месяца.

Первыми симптомами заболевания является повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов.

У мужчин первичные признаки заражения могут выглядеть следующим образом:

  • наличие грибковой инфекции, не поддающейся терапии
  • наличием кожной сыпи
  • увеличение количества потоотделения и чувство жара
  • усталость
  • беспричинное снижение веса
  • снижение остроты зрения
  • частые простудные заболевания и орви
  • одышка, не проходящий кашель
  • снижение двигательной функции
  • деменция
  • диарея
  • наличие тошноты с рвотой
  • воспалительные процессы во рту
  • опухшие лимфоузлы

У женщин, в отличие от мужчин начальными симптомами являются:

  • герпетические высыпания
  • вагинальный кандидоз
  • цитомегаловирусная инфекция

При внутриутробной инфицировании детей проявление первых признаков возможно уже с четвертого месяца жизни младенца.

Выражается заболевание поражением мозга следующими проявлениями:

  • Часто такие детки страдают задержкой психического развития и снижением уровня интеллекта
  • Наблюдаются признаки и физического развития ребенка: малыш медленно набирает вес, поздно садится и т.п.
  • Частыми расстройствами кишечника и присоединением гнойных инфекций

Характеристика возбудителя

ВИЧ, как возбудитель заболевания, относится к небольшому семейству ретровирусов (подвид – лентивирусы) и содержит в своем геноме только РНК. В настоящее время выделяют только два типа вируса – это ВИЧ-1 и ВИЧ-2, соответственно (причем последний встречается преимущественно в Африканских странах).

Вирион возбудителя имеет сферическую форму и маленький диаметр (не более 200 нм). Наружная мембрана вируса состоит из двойного липидного слоя, который образуется из оболочки клетки зараженного человека, после окончания репликации и выхода из клетки хозяина.

В структуре вириона находится сложный гликопротеиновый комплекс, который состоит из двух субъединиц: одна из них пронизывает мембрану вируса, вторая – образует «шипики» на поверхности клетки. Геном ВИЧ представлен примерно 105 нуклеотидами.

Отличительной особенностью возбудителя является высокая изменчивость и способность синтезировать из своего генома, как ДНК, так и РНК-цепи. Это приводит к тому, что даже в пределах одного и того же организма, дочерние вирусные клетки значительно отличаются от родительских.

Характеристика возбудителя

ВИЧ-инфекция поражает только людей

Читайте также:  Как выглядит сыпь при ВИЧ-инфекции? Симптомы, фото

Оба типа вируса обладают высокой лимфотропностью (то есть действуют на лимфоцитарные клетки) и цитопатическим эффектом, который заключается в способности вызывать преждевременную гибель клетки. Проникая в человеческий организм, ВИЧ поражает клетки, имеющие на своей мембране специфические рецепторы СD4+ (в частности, это Т-хелперы и макрофаги). Эти клетки отвечают за распознавание чужеродного агента и передачу информации о нем другим клеткам иммунной системы (макрофаги, кроме того, способны сами поглощать бактерии, измененные белки и т.д.). Как результат – снижается цитотоксическая активность Т-киллеров, которые в норме уничтожают инфицированные микроорганизмами клетки человека. Таким образом, иммунная система теряет свой контроль, а человеческий организм становится неспособным бороться с проникающими в него бактериями, грибками и вирусами, а также с постоянно образующимися раковыми клетками.

ВИЧ-инфекция – это чистый антропоноз, болеют только люди. Возбудители чувствительны к воздействию высоким температур (инактивируются в течение получаса при температуре в 56℃), ацетона, этанола и других дезинфицирующих средств. В иных биологических средах и крови вирионы выживают на протяжении нескольких часов или суток.

Первичная стадия

Третий этап разделяют на три отдельные фазы: острая, бессимптомная и генерализованная лимфаденопатия. На первой же фазе наступают явные признаки заболевания. Чаще всего именно в этот период больной может заподозрить инфекцию и пройти исследование.

Фазы первичных симптомов:

  1. Острая фаза. После латентного периода наступает резкий выход вирусов в кровоток. Распространение возбудителя по организму вызывает ряд симптомов. В этот период обычно проявляются сразу несколько бактериальных и грибковых заболеваний. Основные признаки которых: температура, боли в мышцах и суставах, диарея, увеличение лимфоузлов, сыпь. Наиболее специфичными и частыми проявлениями в этот период считаются молочница во рту, похудение, фаза у одних больных протекает в лёгкой форме, у других – развивается тяжелое течение. При осложнённой форме пациентов госпитализируют. Однако даже без терапии эта фаза проходит в течение 2-4 недель. После неё наступает снова бессимптомный период.
  2. Бессимптомная фаза. После резкой атаки на иммунитет наступает баланс между вирусными агентами и защитными силами организма. Происходит сдерживание множественной репликации вируса. Патоген в это время всё ещё размножается, а количество Т-хелперов падает, но в очень медленном темпе. Этот этап может продлиться от 1 месяца до 10 лет, в зависимости от многих факторов. Больной в это время чувствует себя хорошо, внешних признаков заболевания нет. Но он может передавать патоген половым путём, через кровь или от женщины к ребёнку во время беременности.

Использование антиретровирусной терапии на бессимптомном этапе продлевает латентное течение на многие десятилетия. При этом пациент живёт полноценной жизнью, с условием соблюдения правил здорового образа жизни и лечения. К тому же применение АРТ делает передачу инфекции более затруднительной.

Следующая стадия так и называется – первые симптомы СПИДа у женщин или мужчин, проще говоря – первичная. О ней уже достаточно рассказано выше, рассмотрены всевозможные симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии болезни в организме пациентки. Но и на этой стадии не все так просто. Так, их существует три основных подвида.

  1. Бессимптомная. В данном случае не наблюдается каких-либо клинических проявлений болезни. Заболевание можно определить только лишь по наличию антител в крови.
  2. Стадия острая, без вторичных проявлений. Бывает наиболее часто, отмечается примерно у 50-90% больных.
  3. Стадия острая, с вторичными заболеваниями. Бывает гораздо реже, наблюдается примерно у 10-15% пациентов. Тут у больных параллельно возникают такие болезни, как ангина, пневмония, кандидозы, герпесная инфекция и т. д.

Признаки заболевания ВИЧ: что делать?

Что делать, если поставили диагноз ВИЧ?

  • Людям, ошарашенным неожиданным диагнозом о наличии у них ВИЧ-инфекции, можно посоветовать не впадать в панику.
  • Современные препараты позволяют полностью контролировать и сдерживать вирус в человеческом организме.
  • После получения положительного результата анализа на ВИЧ человеку необходимо обратиться в специализированный СПИД-центр.
  • Скорее всего в стенах данного заведения пациенту проведут ряд дополнительных анализов, одним из которых будет повторный анализ на ВИЧ.
  • Дополнительные анализы назначаются с целью выявления других скрытых сложных инфекций и вирусов, способных навредить больному.
  • В случае обнаружения сопутствующих заболеваний, скорее всего, будет принято решение сразу вылечить их, а уже затем браться за сам вирус.
  • Длительный период времени зарубежные иммунологи практиковали максимально позднюю терапию ВИЧ-инфекции.
  • Это обуславливалось необходимостью приема довольно токсичных препаратов пациентами в одно и то самое время ежедневно.
  • Со временем иностранные доктора решили отказаться от подобной практики.
  • Сегодня во избежание развития других сложных сопутствующих заболеваний антиретровирусная терапия назначается с первых дней обнаружения болезни.
  • В нашей стране, к сожалению, задержка с назначением АРВТ объясняется другими, меркантильными причинами.
  • Дело в том, что лечение больных ВИЧ И СПИД-ом в России осуществляется за счет государственной казны.
  • Тем самым чиновники и подконтрольные им врачи пытаются сэкономить на лекарствах от ВИЧ.
  • Чем позднее будет назначена АРВТ, тем меньше денег потратит держава.

ВИЧ терапия

Признаки заболевания ВИЧ: что делать?

Протоколом выделены категории людей, которые подпадают под безотлагательную АРВТ:

  1. Люди пожилого возраста (после 50 лет).
  2. Больные, желающие начать лечение немедленно.
  3. Пациенты со сложными сопутствующими заболеваниями (гепатит В и С, проблемы с почками, умственным развитием, заболевания сердечно-сосудистой системы).
  4. Женщины и пары, планирующие беременность — вирус может передаться от матери плоду через плаценту, грудное молоко, во время преодоления им родовых путей.
Читайте также:  5 последствий гарднереллы у женщины: симптомы и лечение

Уважаемые читатели, если вдруг вам поставили столь устрашающий диагноз, как ВИЧ, не отчаивайтесь. Своевременные диагностика и лечение ВИЧ позволят вам прожить долгие годы со спящим вирусом, не способным навредить ни вам, ни вашим близким.

На этой стадии симптомы ВИЧ проявляются постоянными рецидивирующими инфекционными заболеваниями (вирусными, бактериальными, грибковыми, протозойными или смешанными).

Первые заболевания протекают благоприятно и редко требуют серьезного лечения.

Признаки заболевания ВИЧ: что делать?

При быстром прогрессе заболевания, симптомы ВИЧ у женщин и мужчин могут проявляться развитием аутоиммунных и опухолевых осложнений.

Чаще всего, симптомы в данной фазе ВИЧ проявляются рецидивирующими:

  • отитами;
  • синуситами;
  • трахеобронхитами;
  • тонзиллитами;
  • бронхитами;
  • пневмониями;
  • инфекциями кожных покровов (пиодермиями, фурункулами, грибковыми инфекциями, себореей);
  • герпетическими инфекциями (лабиальным герпесом, генитальным герпесом, опоясывающим лишаем);
  • кандидозом слизистых оболочек.

Также часто отмечается рецидивирующая лихорадочная симптоматика, потеря массы тела, появление ночной потливости, болей в животе, тошноты, периодической рвоты, поноса, зудящей сыпи.

В конце стадии вторичных проявлений отмечается развитие СПИД-индикаторных заболеваний (специфических состояний, не встречающихся у лиц с нормальным иммунитетом).

Признаки заболевания ВИЧ: что делать?

К наиболее специфическим симптомам относят развитие:

  • кандидоза, поражающего пищевод, бронхи и легкие;
  • внелегочных форм криптококкоза (европейского бластомикоза);
  • криптоспоридиоза с диарейной симптоматикой, длящейся более месяца;
  • цитомегаловирусных инфекций (исключение составляют ЦМВИ у пациентов старше одного месяца жизни), приводящие к поражению печеночных, селезеночных и лимфоидных тканей;
  • сарком Капоши и лимфом головного мозга у лиц младше шестидесяти лет;
  • лимфоидных интерстициальных пневмоний и/или легочных лимфоидных гиперплазий у пациентов младше четырнадцати лет;
  • диссеминированных инфекций кожи и лимфатических узлов, вызванных Mycobacterium avium или M. Kansassii;
  • пневмоцистных пневмоний;
  • прогрессирующих многоочаговых лейкоэнцефалопатий;
  • токсоплазмозных заболеваний у пациентов старше одного месяца жизни.

Стадия вторичных заболеваний у мужчин и женщин развивается уже с конца стадии персистирующей генерализованной лимфаденопатии и характеризуется постепенным развитием бактериальных, паразитарных, грибковым, вирусных, протозойных и неопластических процессов.

Клиническая картина заболевания

У инфицированных женщин и мужчин возникают разнообразные симптомы, обусловленные присоединением патологических процессов на фоне подавления иммунной функции и, непосредственно, воздействием вирусных патогенов.

Особенности развития вирусной инфекции зависят от того, на какой стадии она протекает. Начальная стадия — инкубация, внедрение патогенов в клетки организма, вторая — активная, на которой возникают первые клинические проявления, третья — прогрессирующая с присоединением вторичных патологий, четвертая — СПИД.

Большинство женщин и мужчин живут, не зная, что в организме присутствует ВИЧ-инфекция. Заболевание характеризуется медленной прогрессией.

Продолжительность бессимптомного течения патологии порой может достигать 10-12 лет.

Клиническая картина заболевания

Однако не всегда случается так, что вирус иммунодефицита человека протекает без выраженных признаков. У некоторых больных уже после окончания инкубационного периода начинают увеличиваться лимфатические узлы (чаще — на шее, в подмышечных впадинах, в паху).

В инкубационную стадию заболевания возникает неспецифическая симптоматика. О наличии инфекции в организме сигнализирует повышение общей температуры без явных причин, причем показатели достигают критической отметки (39-40 градусов). Симптом сохраняется на протяжении 2-10 дней.

Со временем присоединяется головная боль и общее недомогание, слабость, снижение трудоспособности, усиливается потоотделение, что чаще беспокоит в ночное время суток.

ВИЧ у женщин

Вышеперечисленные клинические проявления возникают и у женщин, и у мужчин. Но существуют некоторые симптомы, которые присущи только представительницам слабого пола. Среди таковых — снижение веса, инфицирование мочеполовых органов со всеми вытекающими последствиями, в частности, вагинальные патологии.

Рекомендуется сразу посетить врача, если во время менструации возникает сильная боль в нижнем отделе живота, происходит увеличение лимфатических узлов в паховой области, в период между месячными из влагалища выделяется слизистый экссудат.

Клиническая картина заболевания

У многих женщин диагностируют нарушение психоэмоционального фона, что выражается в появлении тревожного синдрома, депрессивных состояний, нарушении сна, снижении интеллектуальных способностей. Однако подобные проявления не специфичны и могут быть присущи другим заболеваниям. Поэтому нужно пройти комплексное обследование организма, в том числе анализ на ВИЧ.

За счет того, что иммунная функция после заражения под действием вирусной инфекции подавляется, организм становится не способным справляться даже с самыми простыми заболеваниями. Даже банальная острая респираторная инфекция у ВИЧ-инфицированных протекает очень тяжело.

Как передается ВИЧ

Это означает, что обычный поцелуй является безопасным (до тех пор, пока не существует существующих сокращений или язв, они проявляются через несколько недель), а также безопасно прикасаться и нормально общаться с человеком с ВИЧ.

Не думайте, что у кого-то бессимптомного нет ВИЧ. Люди могут заразиться ВИЧ в течение многих лет, прежде чем начнет развиваться СПИД, который является одной из самых опасных болезней, и любой зараженный человек может передать вирус.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 1,2 миллиона американцев имеют ВИЧ, а распространенность инфекции растет среди мужчин. В 2019 году оценочное число диагнозов ВИЧ в Российской Федерации составило 39 513 человек. Примерно 81 процент этих диагнозов были среди мужчин в возрасте 13 лет и старше.

Развития СПИДа может влиять на людей любой расы, пола или сексуальной ориентации. Вирус переходит от человека к человеку через контакт с инфицированной кровью, спермой или вагинальными жидкостями. Наличие незащищенного секса с инфицированным партнером значительно увеличивает риск заражения и проявления ВИЧ.