Симптомы уретрита у женщин — как распознать заболевание?

Существует множество различных заболеваний, способных нанести существенный вред будущей матери и плоду. Считается, что в список этих болезней можно отнести такой недуг, как уретрит. В этой статье мы разберём, опираясь на научные факты, насколько опасно сочетание таких состояний, как уретрит и беременность, а также узнаем о симптоматике заболевания и возможных принципах лечения.

Что такое уретрит и чем он опасен во время беременности

Уретритом называется воспалительный процесс, преимущественно локализующийся в различных отделах мочеиспускательного канала. Часто уретрит не является самостоятельной патологией и может сопровождаться симптомами цистита (воспаления мочевого пузыря), вагинита (воспаления влагалища), а также различных воспалительных процессов других отделов мочеполовой системы.

Знаете ли вы? Существует понятие хронического уретрита, которое подразумевает длительное течение этой болезни (более 3 месяцев), часто связанное с отсутствием адекватной терапии.

Это заболевание может быть одинаково опасным как для будущего ребёнка, так и для его матери. Инфекционные агенты, вызывающие данную патологию, имеют способность проникать восходящим путём до самых почек и приводить к возникновению пиелонефрита, который, в свою очередь, оказывает выраженный негативный эффект на весь организм в целом.

Почки начинают хуже справляться со своей основной функцией — формированием мочи, выведением различных токсичных веществ и излишков воды из организма. В конечном итоге возможно возникновение таких патологических процессов, как острая почечная недостаточность, отравление эндогенными продуктами распада, кома и даже смерть.

Помимо этого нужно учитывать то, что из-за очень близкого расположения входа во влагалище и уретры инфекция из мочевыделительного канала нередко может переходить на половую систему. Там бактериальные агенты (в том случае, если они смогли приспособиться к агрессивной влагалищной среде) могут расплодиться и пойти ещё выше, в матку и яичники, попутно вызывая изменения в структуре организма формирующегося плода.

Возможна также ситуация, когда из-за развившегося у женщины уретрита поражаются её яичники, из-за чего может случиться выкидыш, а результатом этого может, в свою очередь, стать бесплодие. Узнайте, что делать беременной при таких болезнях: микоплазмоз, хламидиоз, гонорея, кандидоз, бактериальный вагиноз, уреаплазмоз, гарднерелла, трихомониаз.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Симптоматика при уретрите у женщин в положении схожа с проявлениями болезни у обычных людей. Главными отличительными признаков болезни у беременных является приглушение болей, из-за чего женщина может их не замечать. Несмотря на это, при первом же посещении гинеколога заболевание будет выявлено.

Указать на уретрит, особенно на раннем сроке, может частое мочеиспускание, сопровождающееся зудом, жжением и другими дискомфортными ощущениями. Вместе с этим из мочевыводящего канала выходят выделения. Их вид и обильность зависит от возбудителя.

По симптоматике уретрит у беременных часто путают с циститом, но болезни отличаются. При цистите боли возникают после похода в туалет, а при уретрите они сопровождают мочеиспускание и не пропадают после него.

Опасность уретрита у беременных и возможные осложнения

Своевременная диагностика и вовремя начатое лечение уретрита при беременности крайне важны, так как данное заболевание, в зависимости от этиологии, может вызывать опасные осложнения у плода и у матери. Наиболее негативное влияние на здоровье плода имеют уретриты, этиологической основой которых являются венерические заболевания (хламидиоз, уреалазмоз, гонорея). При таком виде уретрита возможно инфицирование плода через околоплодные воды и при этом у ребенка могут развиться следующие патологические состояния:

  • Сепсис;
  • Анатомические дефекты;
  • Инфицирование плодных оболочек;
  • Пневмония;
  • Конъюнктивит;
  • Внутриутробная гибель плода.

Также возможно поражение плода во время родов, при прохождении через родовые пути. Не менее опасны последствия уретрита и для организма матери: микроорганизмы могут провоцировать преждевременные роды, отслойку плаценты, интенсивные кровотечения, аборты на поздних сроках.

Лечение уретрита при беременности

Как при любом заболевании, связанном с воспалительными процессами, уретрит лечится с помощью антибактериальный препаратов. Необходимо обязательно обратиться к доктору для назначения правильных антибиотиков, безвредных для ребенка. Но лечение не ограничивается только антибактериальной терапией, беременным назначают препараты местного действия.

В качестве профилактики и дополнительной поддержки организма рекомендуют пить натуральные кислые соки и морсы, а также употреблять больше листовых овощей. Чаще всего с воспалением мочеиспускательного канала направляют в стационар, так как беременная женщина должна находиться под тщательным присмотром специалистов из-за опасности болезни для плода.

Доверьте планирование и ведение беременности опытным врачам-гинекологам Медицинского женского центра, и мы поможем предупредить множество осложнений беременности.

Дискомфорт при мочеиспускании у беременных женщин. Последствия

  • Бактерии проникают в плаценту, где происходит инфицирование ребенка,
  • Инфекционные заболевания могут привести к разрыву околоплодного пузыря и отхождению вод, что грозит преждевременным родоразрешением,
  • Рождение недоношенного ребенка,
  • Внутриутробная гибель плода.

Именно поэтому важно обратиться к врачу как можно быстрее на начальных стадиях. Чтобы диагностировать заболевание в организме или исключить патологию беременной, назначаются следующие процедуры:

  • Цистоскопия,
  • Полимеразная цепная реакция половых инфекций,
  • УЗИ уретры и половых органов,
  • Биохимический анализ мочи,
  • Мазок на ИППП,

Исходя из результатов диагностики, гинеколог принимает решение о дальнейшей терапии. Беременность является противопоказанием для приема многих препаратов, поэтому лечение должно быть подобрано максимально грамотно, с учетом особенностей организма женщины.

Профилактика

Чтобы избежать уретрита во время беременности, стоит проводить регулярную профилактику. В первую очередь женщине следует тщательно следить за здоровьем, и как только что-то болит обращаться к врачу. В холодную погоду необходимо тепло одеваться, чтоб не допускать переохлаждения. Любой стресс и несоблюдение интимной гигиены, способны привести к уретриту. Женщина при вынашивании ребенка должна правильно питаться и не переутомляться. Очень важным является постоянный половой партнер женщины, который должен быть здоров.

Диагностика уретрита

Диагностика уретрита включает в себя следующие методы обследования:

  • Сбор жалоб, анамнез, визуальный осмотр;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ мочи;
  • Исследование мазка из уретры с помощью ПЦР;
  • Исследование мазка из уретры по Граму;
  • Исследование мазка я помощью метода NASBA;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочеполовых органов.

Взятие мазка из уретры показывает наличие в нем полиморфноядерных лейкоцитов (ПМЯЛ) в количестве ≥4-5 (по Граму) в поле зрения (1000х кратное увеличение), что также можно выявить в первых порциях утренней мочи, только уже в количестве >10 (400х кратное увеличение).

Чем лечить уретрит при беременности

Лечение уретрита при беременности зависит прежде всего от причины его возникновения:

Читайте также:  Все, что нужно знать о кондиломах (фото)

Кишечная палочка

Неспецифический уретрит лечится, как правило, с помощью антибиотиков, таких как:

  • Триметоприм/сульфаметоксазол (Бактрим или Септра)
  • Ципрофлоксацин
  • Нитрофурантоин (Макробид)

Ваш врач может назначить 3- или 7-дневный курс антибиотиков.

Гонорея или хламидиоз

Наиболее экономически эффективным средством для лечения гонореи является однократная доза Цефиксима (Супракса) перорально или инъекции Цефтриаксона (Роцефина). Ваш врач также может назначить однократную дозу Азитромицина (Зитромакса) перорально при хламидиозе.

Беременным женщинам и пациентам с аллергией на пенициллин назначают одну инъекцию Спектиномицина (Тробицина) для лечения гонококкового уретрита (гонореи). Другие пациенты с аллергией на пенициллин могут лечить гонорею посредством 7-дневного курса Доксициклина (Вибрамицина). Они также могут пройти курс лечения хинолонами, такими как Ципрофлоксацин (Ципро) или Офлоксацин (Флоксин). Люди с аллергией на пенициллин до сих пор могут принимать Азитромицин для лечения хламидиоза. Ваш сексуальный партнер должен также пройти диагностику и курс лечения.

Профилактика

Профилактика уретрита состоит из простых правил, которые помогут поддерживать организм в здоровом состоянии, и связаны с причинами возникновения заболевания:

  • Половая жизнь — регулярная половая жизнь с постоянным партнером, при случайных половых контактах использовать контрацептивы барьерного типа (женские и мужские презервативы), которые блокируют не только попадание спермы во влагалище, но и обмен микроорганизмами, находящимися в слизистых оболочках половых органов;
  • Личная гигиена — тщательное мытье, ежедневная смена нижнего белья. Белье из хлопка, так как он обеспечивает лучшую циркуляцию воздуха.
  • Свободная одежда — ношение тесной одежды в области таза повышает температуру тела и приводит к возникновению в половых органах патогенных бактерий и грибков, возникает инфекция, которая поражает органы. Одной из причин нарушения оттока крови в органах малого таза является тесная одежда.
  • Не переохлаждаться — теплая одежда и обувь защитит организм от переохлаждения, которое часто становится катализатором воспалительных процессов в мочеполовых органах.
  • Больше воды — с водой из организма выводятся продукты распада жизнедеятельности микроорганизмов (токсины). Существуют калькуляторы расчета потребления воды исходя из веса и времени активности за день. В среднем расчет идет 30 мл воды на 1 кг веса.
  • Здоровый образ жизни — исключить из рациона чрезмерно острую, соленую и жирную еду, которая оказывает раздражающее действие на уретру. Ввести в рацион больше овощей, ягод и фруктов, они пополнят организм витаминами, микроэлементами и укрепят иммунитет. Отказ от вредных привычек (алкоголь и сигареты). Регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.
  • Прием лекарственных средств по назначению врача — самолечение и чрезмерное употребление антибиотиков и противогрибковых средств наносит вред организму, приводит к нарушению микрофлоры кишечника, влагалища, ослаблению местного иммунитета.
  • Своевременное лечение — при возникновении малейших изменений в организме, появлению симптомов заболевания, необходимо сразу записаться на прием к специалистам. Это поможет выявить заболевание на ранних стадиях и быстро вылечить.
Профилактика

Уретрит у женщин, выявленный на ранних стадиях развития, поддается простому лечению с помощью противовоспалительных средств, поэтому важно прислушиваться к своему организму, реагировать на малейшие симптомы, чтобы вовремя обратиться к врачу и заболевание не перейдет в хроническую форму и никогда не напомнит о себе.

А соблюдая простые правила профилактики, организм никогда не будет подвержен этому заболеванию.

Как лечить уретрит у женщин

Неспецифическая разновидность воспаления, вызванная кишечной палочной, стафило- или стрептококками, лечится урологом после выявления возбудителя. При специфическом лечение проводится гинекологом и венерологом (ЗППП), поскольку поражается не только мочеиспускательный канал, но и половые органы. Подход к лечению уретрита должен быть комплексным: в основе терапии – системные антибиотики, дополненные местными противомикробными средствами, промываниями, иммунностимуляторами. Длительность зависит от формы и характера воспаления (например, острое лечится быстрее) и индивидуальных особенностей организма.

Читайте также:  Возможные осложнения хламидиоза и последствия после лечения

Лучшие препараты для лечения уретрита у женщин

Как уже было сказано, основа терапии бактериального воспаления уретры – антибиотики системного действия (перорально или парентерально). Какой именно препарат необходим, решает врач по результатам анализов на выявление возбудителя. Применяются антибиотики при уретрите у мужчин и женщин одни и те же:

  • Неспецифический уретрит лечится антимикробными ЛС широкого спектра. К препаратам выбора относятся фторхинолоны (Левофлоксацин, Офлоксацин и прочие), Азитромицин, Амоксиклав, Фурадонин. Хорошо зарекомендовал себя также Монурал при уретрите, поскольку он не противопоказан беременным и достаточно однократного приема (в некоторых случаях показан двукратный прием).
  • При гонорейном показаны цефалоспорины Цефтриаксон и Цефотаксим внутримышечно или пероральные фторхинолоны – Офлоксацин и Ципрофлоксацин.
  • Трихомонадный уретрит лечится производными имидазола, особенно активными по отношению к возбудителю. Обычно назначается курс Метронидазола, можно применять также Орнидазол или Тинидазол.
  • При воспалении, вызванном хламидиями, препаратами выбора являются таблетки от уретрита Азитромицин и Доксициклин. Резервные – Эритромицин, Офлоксацин, Джозамицин, Спирамицин.
  • Если причиной воспаления уретры являются дрожжеподобные грибы рода Кандида, назначаются системные фунгицидные антибиотики: Флуконазол, Нистатин и другие. Поскольку кандидозный уретрит обычно сопровождается влагалищным кандидозом, целесообразно параллельное применение вагинальных свечей при уретрите у женщин с нистатином.

В качестве местной терапии могут быть назначены промывания антисептическими растворами. Для повышения защитных сил организма назначаются поливитаминные комплексы и иммунностимулирующие препараты. Такой популярный диуретик растительного происхождения как Канефрон при уретрите тоже может применяться, но только в сочетании с противомикробными лекарственными средствами.

Читайте далее: Подробно про антибиотики фторхинолоны и названия препаратов

Уретрит при беременности

Воспаление уретры в период вынашивания ребенка – не редкость. Основным фактором, способствующим его развитию, обычно является изменение гормонального баланса. Не исключается и возможность развития специфических форм патологии при заражении половым путем. Бактериальный уретрит может привести к осложнениям, угрожающим здоровью и жизни плода, поэтому при самых незначительных симптомах заболевания нужно немедленно обращаться к врачу.

Инфекционный уретрит при беременности тоже лечится, прежде всего, антибиотиками. Однако учитывается потенциальная опасность антибиотикотерапии, поэтому назначаются наименее токсичные препараты. Для лечения неспецифического воспаления оптимальными ЛС являются Монурал, Амоксициллин и Фурадонин. Фторхинолоны использовать категорически нельзя, как и в случае специфической формы заболевания. Лечение трихомонадного уретрита при беременности начинается только со второго триместра, поскольку имидазолы на ранних сроках противопоказаны.

Читайте далее: Вся правда об антибиотиках на ранних сроках беременности

Лечение уретрита у женщин народными средствами

С разрешения лечащего врача можно использовать некоторые безопасные и достаточно эффективные рецепты нетрадиционной медицины:

  • Настой из столовой ложки измельченных листьев петрушки на 0.5 л воды. После настаивания процедить, принимать по 3 ложки с двухчасовым интервалом.
  • Еще один действенный народный способ лечения уретрита в домашних условиях у женщин – васильковый настой. Он готовится из чайной ложки сырья (на стакан кипятка), настаивается час. Процедив, нужно пить по 30 мл получившейся жидкости перед каждым приемом пищи.
  • Липовый отвар считается эффективным средством от болезненных ощущений. В 0,5 л воды нужно засыпать 2 ст. ложки сырья, затем прокипятить 10 минут и после охлаждения процедить. Принимать перед сном по полстакана.

Нельзя забывать, что антибиотики при уретрите – основа лечения, а любая фитотерапия возможна только в качестве дополнения.

Читайте далее: О природных антибиотиках и их применении в лечении заболеваний