Симптомы ВИЧ инфекции, механизм развития болезни, СПИД-диссидентство

Анекдот: СПИД, это чума двадцатого века и насморк двадцать первого.

Первые признаки заражения ВИЧ

У некоторых людей развивается острая инфекция, и тогда первые симптомы ВИЧ — это сыпь по всему телу, налеты на слизистой носоглотки, боль в горле, озноб, увеличение лимфоузлов. Таким женщинам часто ставят диагноз инфекционный мононуклеоз, ОРЗ или токсикоз-аллергическую реакцию. Для этого периода болезни свойственно наличии положительного или сомнительного результата ИФА на ВИС и часто отрицательного или сомнительного иммунного блота, так как к некоторым белкам вируса антитела уже создались, но не все, в итоге иммуноблоттинг выдает отрицательный ответ.

Чтобы подтвердить диагноз на нулевой стадии болезни, нужно сделать исследование крови способом ПЦР на РНК ВИЧ.

Время острой инфекции обычно длится от 2 до 6 недель. В дальнейшем признаки регрессируют, ВИЧ-инфекция переходит в стадию без признаков. И если на этапе острой инфекции болезнь не выявлена (незаметны симптомы, врач не проявил внимательность при осмотре, пациент не сообщил о вероятных рисках), то в будущем обнаружение ВИЧ-инфекции возможно или случайно, или при возникновении жалоб. Больше всего от влияния ВИЧ в организме больного страдают Т-лимфотциты. В итоге вирус распространяется по всему организму, он разрушает Т-лимфоциты, их количество снижается. У здорового человека присутствие CD4 Т-лимфоцитов в 1 микрометре крови составляет от 600 до 1500 клеток. У тех, у кого есть ВИЧ, число может уменьшиться до 300 клеток и даже до 0. Это уменьшение случается не сразу.

Как можно заразиться ВИЧ?

Источником инфекции выступает ВИЧ-инфицированный человек, причём на любых стадиях болезни и пожизненно. Большие количества вируса содержит кровь (в том числе менструальная) и лимфа, сперма, слюна, влагалищные выделения, грудное молоко, ликвор – спинномозговая жидкость, слёзы.

Эндемичный (с привязкой к местности) очаг ВИЧ выявлен в Западной Африке, вирусом 2 типа заражены обезьяны. Природное средоточие вируса 1 типа не найдено. ВИЧ передаётся только от человека к человеку.

При незащищённых половых контактах возможность заразиться ВИЧ увеличивается, если есть воспаления, микротравмы кожи или слизистых гениталий, ануса. При единственном половом акте заражение происходит редко, но при каждом последующем вероятность повышается.

Во время любых видов сношений принимающий сексуальный партнёр больше рискует получить ВИЧ (от 1 до 50 на 10 000 эпизодов с незащищённым сексом), чем передающий (0,5 – 6,5). Поэтому к группе риска относят проституток с их клиентами и «barebackers» – геев, сознательно не использующих презервативы.

пути передачи ВИЧ

Ребёнок может заразиться ВИЧ внутриутробно от инфицированной матери, если есть дефекты плаценты и вирус проникает в кровь плода. В родах заражение происходит через травмированные родовые пути, позже – через грудное молоко.

По медицинским причинам: переливания пациентам цельной крови и клеточной массы (тромбоциты, эритроциты), свежей или замороженной плазмы. Среди медперсонала случайные уколы заражённой иглой составляют 0,3-0,5% от всех случаев инфицирования ВИЧ, поэтому медики относятся к группе риска.

При внутривенных инъекциях «общественными» иглой или шприцем риски заражения ВИЧ более 95%, потому на данный момент большинство носителей вируса и неиссякаемый источник инфекции – наркоманы, составляющие основную группу риска по ВИЧ.

Читайте также:  Боль при мочеиспускании у ребенка, жалобы у девочек и мальчиков

ВИЧ НЕЛЬЗЯ заразиться бытовым путём, как и через воду в бассейнах и банях, укусы насекомых, воздух.

Через какое время проявляется ВИЧ после заражения

Попадая в организм человека, ВИЧ долгое время себя никак не проявляет. Однозначно сказать, через сколько дней появятся симптомы, нельзя.

В одних случаях проявления первых признаков ВИЧ-инфекции дают о себе знать спустя несколько месяцев, в других – через 4-5 лет. Диагностика недуга ведется со второй стадии, на которой симптомы становятся явными.

Вирус может быть обнаружен в лимфоузлах, сперме, слюне, крови, слезной жидкости, грудном молоке. Как проявляется СПИД необходимо знать всем без исключения.

Инкубационный период ознаменован тем, что не выявляются никакие симптомы заболевания. На этой стадии зараженные люди являются носителями. Страшно то, что ни заболевшие, ни люди, контактирующие с ними, не подозревают об угрозе. Изменений не выявляют даже анализы.

Первые признаки могут выражаться повышенной температурой и увеличением лимфатических узлов. Такие проявления заболевания обнаруживаются через 2-6 недель после заражения. В некоторых случаях через 3 месяца инфекция может перейти в острую стадию.

Итак, главные пункты:

  1. В этот период симптомы похожи на обычную простуду: повышается температура, ощущается боль в горле (воспаляются миндалины), происходит обильное потоотделение, снижение аппетита и нарушение сна.
  2. Помимо этого, человек чувствует слабость и усталость, его часто беспокоит сильная головная боль, появляются диарея, мелкие пятна розового цвета на коже.
  3. Во время диагностики на этой стадии обнаруживается увеличение селезенки и печени.
  4. Клинические анализы покажут повышенный уровень лейкоцитов и лимфоцитов.
  5. Кровь больного обнаружит признаки мононуклеоза.

При другом варианте развития заболевания поражается мозг.

Это выражается заболеванием менингитом или энцефалитом. Характерные признаки ВИЧ инфекции становятся такими:

  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенный уровень температуры тела;
  • очень сильная головная боль.

Первыми проявлениями ВИЧ может служить воспаление пищевода, затруднение глотания, боли в области грудины. Иногда болезнь имеет мало опознавательных знаков. Острая стадия длится несколько месяцев, затем снова наступает бессимптомное течение. Упустив момент правильной диагностики, легко нанести организму непоправимый вред, потому стоит прислушиваться к себе.

Первыми признаками ВИЧ-инфекции у мужчин являются:

  • грибковые инфекции, которые не лечатся с помощью специальных препаратов;
  • опухание лимфоузлов;
  • изменения на языке, в полости рта;
  • высыпания на коже;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • деменция;
  • снижение двигательной способности;
  • частые простуды и вирусные инфекции;
  • кашель, одышка;
  • постоянная усталость;
  • ухудшение зрения;
  • потеря веса;
  • жар и повышенная потливость.

У женщин

У мужчин и девушек схожие начальные показатели развития ВИЧ-инфекции, но есть и отличия. Симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях проявляются в возникновении герпеса, вагинального кандидоза и цитомегаловирусной инфекции.

Начало появления вторичных признаков может быть ознаменовано изменением цикла менструации. Помимо этого, возможно появление заболеваний в области малого таза, шейки матки.

Длительность фаз болезни является еще одной особенностью: у женщин с ВИЧ каждая более длительная, чем у мужчин.

У детей

  • У ребенка, инфицирование ВИЧ которого произошло внутриутробно, заболевание начинает свое развитие на 4-6 месяце после рождения. Главным первичным симптом является поражение мозга.
  • У таких малышей обнаруживается интеллектуальная недостаточность, задержка развития психики.
  • Страдает также внешнее и физическое развитие: наблюдается отставание в весе, ребенок вовремя не может начать сидеть, происходит расстройство кишечника, малыш часто болеет гнойными инфекциями.

Основные признаки ВИЧ

Зачастую болезнь обнаруживается только при вторичных проявлениях, которые возникают спустя некоторое время (до 5 лет) и характеризуются следующей симптоматикой:

  • Пневмония обнаруживается в повышении уровня температуры тела, кашле (сухом, затем влажном), одышке, ухудшении состояния. Заболевание не поддается лечению антибиотиками.
  • Опухоли вишневого цвета, которые возникают на туловище, голове, конечностях и даже во рту. Называются они саркомой Капоши, появляются в основном у мужчин.
  • Различные инфекции, например, кандидоз, герпес, туберкулез, чаще наблюдаются у женщин.
  • Ухудшение памяти постепенно трансформируется в интеллектуальную недостаточность.
  • Происходит быстрая потеря веса.
Читайте также:  Трихомониаз симптомы у женщин лечение препараты

Видео: как проявляется ВИЧ

ВИЧ являлся главной проблемой медицины прошлого века. На сегодняшний день болезнь – не приговор, поскольку ее научились лечить. Тем не менее, СПИД остается тяжело переносимой инфекцией.

Чтобы не произошло заражение, нужно обязательно знать способы передачи ВИЧ.

Помимо этого, важной информацией будет и то, как определить ВИЧ в домашних условиях, ведь чем раньше будет заболевание обнаружено, тем успешнее окажется лечение.

Показатель СОЭ при ВИЧ

СОЭ – показатель, который возрастает при воспалительных реакциях в организме.

В норме он не должен превышать 10 мм/ч.

При недавнем заражении ВИЧ этот показатель может значительно возрастать. Дальше он постепенно приходит в норму.

СОЭ отражает активность иммунитета. Этот показатель соответствует уровню цитокинов. В том числе интерлейкина-6 и фактора некроза опухолей α. В дальнейшем по увеличению уровня СОЭ можно предположить повышение активности ВИЧ-инфекции. Потому что данный показатель возрастает в тот период, когда отмечается уменьшение числа CD4 клеток.

Но на практике СОЭ не имеет большого значения в диагностике. Потому что всем пациентам регулярно определяют уровень CD4 лейкоцитов. Их количество проверяется через каждые несколько месяцев.

СОЭ не является маркером острых интеркуррентных патологий при ВИЧ. Нередко даже значительное возрастание показателя до 100 мм в час и более не сопровождается никакими инфекциями или симптомами.

Первые признаки ВИЧ у женщин

Самым первым признаком ВИЧ у женщин, который появляется спустя несколько недель после инфицирования, становиться абсолютно беспричинное повышение температуры до 38–40 °C. Период гипертермии может длиться от 2 до 10 дней. Он сопровождается катаральными явлениями, характерными для ОРВИ или гриппа: кашлем и болями в горле.

Больная испытывает симптомы общей интоксикации:

  • общая слабость;
  • головные боли;
  • боль в мышцах;
  • потливость (особенно ночью).

У многих женщин увеличиваются поверхностные лимфоузлы в затылочной области, затем – на шее сзади, в паху и в области подмышек. Этот признак может носить генерализованный характер.

В некоторых случаях у женщин может наблюдаться сильная тошнота и рвота, анорексия и выраженные спастические боли. При значительном поражении органов дыхания кашель может быть интенсивным и заканчиваться приступами удушья.

При поражении ВИЧ-инфекцией нервной системы иногда появляются такие симптомы:

  • выраженные головные боли;
  • значительная слабость;
  • рвота;
  • ригидность затылочных мышц.

Многие женщины склонны в этом периоде к заболеваниям мочеполовой системы. У них наблюдаются:

  • болезненные менструации;
  • резкое увеличение паховых лимфоузлов;
  • обильные и частые слизистые выделения из половых путей;
  • боль в тазовой области.

Все вышеперечисленные симптомы неспецифические и не всегда могут указывать на инфицирование ВИЧ, но длительное их проявление должно насторожить женщину и стать поводом для прохождения обследования в СПИД-центре.

Симптомы и стадии ВИЧ-инфекции

Стадия инкубации

От момента заражения, до появления первых симптомов ВИЧ-инфекции. Обычно длится от 3 недель до 3 мес., редко может удлиняться до 1 года. В это время идет активное внедрение вируса в клетки и его размножение. Клинических симптомов заболевания пока нет, иммунного ответа организма пока не наблюдается.

Стадия первичных проявлений

Читайте также:  Как понять что контагиозный моллюск проходит

Активное размножение вируса продолжается, однако организм уже начинает отвечать на внедрение ВИЧ. Длится эта фаза около 3 мес. Может протекать в трех вариантах:

  • Бессимптомный – никаких признаков заболевания нет, но в крови обнаруживаются антитела к ВИЧ.
  • Острая ВИЧ-инфекция – именно здесь появляются первые симптомы ВИЧ-инфекции, сопровождается немотивированным подъемом температуры тела до субфебрильных цифр, повышенной утомляемостью, повышенной потливостью, различными высыпаниями на коже и слизистых, увеличением лимфоузлов (чаще задне-шейные, подмышечные, локтевые), у некоторых людей может возникнуть ангина, диарея, увеличивается селезенка и печень. Анализ крови — снижены лимфоциты, лейкоциты, тромбоцитопения. Этот период в среднем длится от 2 недель до 1,5 месяца, затем переходит в латентную стадию.
  • Острая ВИЧ-инфекция со вторичными заболеваниями – иногда в острую фазу угнетение иммунитета настолько сильное, что уже на этом этапе могут появится ВИЧ-ассоциированные инфекции (пневмония, герпес, грибковые поражения и пр.).

Латентная стадия

Все признаки острой фазы проходят. Вирус продолжает уничтожать клетки иммунной системы, но их гибель компенсируется их усиленным производством. Иммунитет угасает медленно, но постоянно, пока количество лимфоцитов не снизится до некого критического уровня. Ранее считалось, что эта стадия длиться около 5 лет, сейчас этот период увеличен до 10 – 20 лет. Никаких клинических симптомов ВИЧ инфекции данная стадия не имеет.

Стадия вторичных заболеваний или СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита)

Число лимфоцитов снижается настолько, что к человеку начинают цепляться такие инфекции, которые в другом бы случае никогда не возникли. Эти заболевания называются СПИД-ассоциированные инфекции:

  • саркома Капоши;
  • лимфома головного мозга;
  • кандидоз пищевода, бронхов или легких;
  • цитомегаловирусные инфекции;
  • пневмоцистная пневмония;
  • легочный и внелегочный туберкулез и др.

На самом деле этот список длинный. В 1987 году комитет экспертов ВОЗ составил перечень из 23 заболеваний, которые считаются маркерами СПИДа, причем при наличии первых 12 не требуется иммунологическое подтверждение наличия вируса в организме.

Проявление симптомов ОРВИ

У большинства мужчин первые признаки вич проявляются как грипп в течение двух-четырех недель после заражения. Это проявление гриппа известно, как острые признаки ВИЧ у мужчин. Это первичная стадия проявление инфекции и длится до тех пор, пока организм не создаст антитела против вируса ВИЧ.

Наиболее распространенными симптомами острого проявления ВИЧ-инфекции являются:

  • появление сыпи на теле человека;
  • внезапная лихорадка;
  • различные заболевания горла;
  • сильные головные боли (мигрень).
Проявление симптомов ОРВИ

Менее распространенные симптомы ВИЧ у мужчин:

  • сильная беспричинная усталость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • язвы во рту или на половых органах;
  • боль в мышцах и суставная боль;
  • тошнота и рвота;
  • ночное обильное потоотделение.

Продолжительные симптомы вич у мужчин на ранних стадиях обычно происходит в период времени от 1 до 2 недель. Если начали проявляться ранние симптомы, указанные выше, рекомендуется обратиться к врачу и пройти обследование.

Стадия вторичных заболеваний или СПИД

Число лимфоцитов снижается настолько, что к человеку начинают цепляться такие инфекции, которые в другом бы случае никогда не возникли. Эти заболевания называются СПИД-ассоциированные инфекции:

  • саркома Капоши;
  • лимфома головного мозга;
  • кандидоз пищевода, бронхов или легких;
  • цитомегаловирусные инфекции;
  • пневмоцистная пневмония;
  • легочный и внелегочный туберкулез и др.

На самом деле этот список длинный. В 1987 году комитет экспертов ВОЗ составил перечень из 23 заболеваний, которые считаются маркерами СПИДа, причем при наличии первых 12 не требуется иммунологическое подтверждение наличия вируса в организме.

Смотрите также: семинары и вебинары про СПИД/ВИЧ.