Зачем назначается физиотерапия при эндометриозе

Лечение эндометрита предполагает как хирургический, так и медикаментозный метод. Однако оперативное вмешательство более радикально и требует длительного процесса комплексной реабилитации. Поэтому большинство специалистов, решая, как вылечить эндометриальную патологию, предпочитают ограничиться назначением комплекса медикаментов, направленных на угнетение развития патологии и минимизацию ее последствий.

Противопоказания

Физиотерапевтические методы воздействия на эндометрий запрещается использовать в следующих случаях:

  • выявленная гиперплазия и гипертрофия эндометрия при хроническом течении болезни;
  • полипы в матке или в канале шейки, особенно вызванные эндокринными нарушениями;
  • новообразования в органах мочеполовой системы доброкачественного характера;
  • кисты яичников;
  • наличие очагов острого воспаления, имеющих риск нагноения;
  • туберкулезное поражение детородных органов;
  • подозрение на онкологические заболевания любых органов;
  • тяжелые системные заболевания сердечно-сосудистой системы, поражение печени или почек, проблемы со стороны щитовидной железы.

Особенно опасна физиотерапия в предраковых состояниях или при наличии злокачественных новообразований, поскольку любое согревающее воздействие может спровоцировать резкий рост раковых клеток.

ЭКО и хронический эндометрит

К сожалению, ЭКО при хроническом эндометрите (не леченом) часто оказывается нерезультативными. Но, нет единого мнения ученых о влиянии хронического эндометрита на ЭКО. Существуют приверженцы теории, что слизистая матки не влияет на имплантацию, так как регистрируется много случаев внематочной беременности. А в органах на брюшине, яичниках или шейке матки, трубах эндометрия нет, но эмбрион на этих органах может прикрепиться и развиваться некоторое время.

На практике в научных исследованиях доказано, что хронический эндометрит влияет на исход ЭКО и требует лечения.

Характеристики эндометрия для успешной имплантации и развития беременности:

  • Способность к имплантации, иными словами — восприимчивость к эмбриону или рецептивность. При хроническом эндометрите в программе ЭКО часто наблюдается нарушение рецептивности в период открытого окна имплантации, что является крайне неблагоприятным фактором для наступления беременности.
  • Окно имплантации в норме открывается на 6-8 день после овуляции или пункции фолликулов. Это 19-22 день менструального цикла. Только в этот период рецептивность увеличивается и эмбрион имеет возможность прикрепиться к стенке матки.

Характерные симптомы и проявления хронического эндометрита

Проявления хронического эндометрита обусловлены изменениями в слизистой полости матки, перечисленными выше.

  • Главным проявлением хронического эндометрита является бесплодие и невынашивание. Сюда относятся выкидыш, замершая беременность и неудачные попытки ЭКО.
  • Изменение характера менструации вызвано нарушением процессов отторжения эндометрия и его атрофическими изменениями. Менструация начинается и заканчивается длительными мажущими выделениями, часто со сгустками и мелкими включениями белесого цвета.
  • Постоянная ноющая, тянущая боль внизу живота на протяжении всей менструации, связана с усилением воспалительной реакции во время месячных. Со временем, когда в слизистой появляются выраженные фиброзные изменения, боли могут отсутствовать.
  • Дурной запах менструальных выделений обусловлен продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Изменение запаха, цвета, консистенции и количества влагалищных выделений, так же связано с инфекционным фактором.
  • Межменструальные кровянистые выделения мажущего характера, в середине менструального цикла, обусловлены хрупкостью капилляров и недостаточной пролиферацией, связанной со снижением количества рецепторов к половым гормонам. По этой же причине наблюдаются постоянные мажущие выделения на фоне приёма гормональных контрацептивов.

Важно обратить внимание, что репродуктивная функция страдает раньше чем проявляются симптомы, перечисленные выше. Об этом свидетельствует печальная статистика. По данным отечественных и зарубежных исследований, среди пациенток с неудачными попытками ЭКО, хронический эндометрит диагностируется в 60-70% случаев.

Физиолечение (процедуры) при эндометрите — магинитотерапия

Одним из направлений в лечении эндометрита становится назначение различных физиопроцедур. В ходе воздействия быстро уходит симптоматика воспалительного процесса, происходит ускорение пораженных тканей. Электрофорез при эндометрите используется особенно часто, но медики не ограничиваются только его сеансами, активно назначая и другие процедуры.

Цели физиотерапии при эндометрите

Физиотерапия при хроническом течении эндометрита назначается в определенных целях. Проведение сеансов способствует:

  • снятию симптоматики воспаления и предупреждение необратимых видоизменений базального слоя;
  • возобновлению функций яичников для последующей корректировки гормонального фона;
  • улучшению местного кровообращения и обменных процессов, для последующего восстановления функций эндометрия;
  • созданию благоприятных условий для развития и успешного течения гестации;
  • снижению риска развития раковых патологий.

Физиопроцедуры назначаются только после устранения симптоматики острого периода. Основная задача терапии – улучшение местного кровотока, противоспаечное и противовоспалительное влияние.

Противопоказания

Процедуры имеют свои противопоказания. Таковыми признаются:

  • повышение температуры тела;
  • острые воспалительные и гнойные процессы в области воздействия;
  • предрасположенность – врожденная/приобретенная – к кровотечению;
  • онкология и подозрение на рак;
  • тромбозы;
  • сердечные патологии;
  • все формы туберкулеза;
  • заболевания кожи в зоне накладывания аппликаций с электродами;
  • беременность;
  • менструирование;
  • вагинальные выделения непонятного происхождения;
  • опухоли.

Физиотерапия при эндометрите

До начала курса женщине назначается полное медицинское обследование. На выбор методики оказывают влияние следующие факторы:

  • точный клинический диагноз;
  • причина воспаления;
  • возбудитель;
  • результаты исследований.

Важно! Начинать лечение лучше всего сразу после окончания месячных.

Грязелечение

Наилучшие результаты дает применение иловой грязи, добываемой под городом Саки.

Физиолечение (процедуры) при эндометрите — магинитотерапия

В составе грязи присутствует большое количество сероводорода, минеральных компонентов. Кроме того, она богата бактериофагами – живыми микроорганизмами, подавляющими размножение болезнетворной микрофлоры – и веществами биологического происхождения по своему строению схожими с гормоном фолликулином, улучшающим функционал яичников.

Способы применения грязей:

  • наружные и внутренние (тампонирование) аппликации;
  • сочетанное применение грязевых компрессов с другими разновидностями физиолечения.

Рекомендованный курс – 10…20 сеансов.

Электрофорез при эндометрите

Одна из разновидностей физиопроцедур, в основе которой лежит проведение лекарственных средств при помощи электрического тока.

В ходе сеанса происходит наложение электродов на поверхность специальных прокладок, пропитанных выбранным медикаментом. Область воздействия – нижняя зона живота, поясничная область.

При лечении воспалений эндометрия используются следующие разновидности электрофореза:

  • с цинком – хорошо снимает воспалительные процессы;
  • с новокаином – устраняет характерную болезненность, воздействует прицельно;
  • с калия йодидом – способствует восстановлению и наращиванию эндометрия, часто назначается в качестве подготовительного этапа к процедуре ЭКО;
  • с гидрокортизоном – используется при эндометритах неинфекционного происхождения.

Процедура безболезненна. Длительность сеанса – 15 минут. Общая продолжительность курса – 7…15 посещений.

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия представляет собой лечение минеральными водами. При эндометрите пользу приносит прием сероводородных, радоновых и йодбромных ванн.

Фонофорез

Фонофорез по своей сути напоминает электрофорез, только доставка лекарственных средств обеспечивается за счет воздействия излучения.

Несколько слов о рисках

Помимо положительных моментов от использования физиотерапевтических методов лечения при эндометриозе, имеются и масса факторов, вызывающих рост уровня эстрогенов и усиление патологического процесса. В первую очередь это различные тепловые воздействия на организм женщины.

Несколько слов о рисках

Для предупреждения подобных осложнений существует раздел физиотерапии  — климатотерапия, то есть рекомендации о пребывании больных с определенными заболеваниями в конкретном климатическом поясе. Для пациенток с эндометриозом противопоказаны страны с жарким и влажным климатом, пребывание на пляже остается под большим вопросом, использование любых грязей для наружного применения возможно только после консультации с лечащим врачом.

Несколько слов о рисках

Женский организм, особенно его гормональная и половая сфера, является настолько тонким механизмом, что любые резкие колебания температуры и других параметров внешней среды могут свести на нет все усилия по лечению. Лечащий врач обязан дать своей пациентке все рекомендации по возможному отдыху и повседневной жизни.

Несколько слов о рисках

Существуют и противопоказания для применения физиотерапевтических методик. Сюда относят все формы заболевания, которые требуют срочного оперативного вмешательства. Чаще всего это различные эндометриоидные кисты и выраженные процессы разрастания эндометрия в брюшной полости с болевым синдромом и клиникой частичной непроходимости.

Несколько слов о рисках

Эндометриоз на поздних стадиях тоже является противопоказанием для подобного лечения, так как использование физиотерапии может только ухудшить состояние пациентки или ускорить возможность малигнизации процесса. Не являются показанием для проведения сопутствующей физической терапии глубокие психические и нервные расстройства, которые часто сопровождают запущенные формы патологии.

Несколько слов о рисках

Физиотерапия, как любой метод лечения, имеет свои положительные и отрицательные стороны. Однако в руках опытных специалистов данный способ лечения может стать надежным помощником в борьбе с достаточно неприятной патологией женской половой сферы – эндометриозом.

Несколько слов о рисках
Читайте также:  Уретрит – виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Климатотерапия

Этот вид физиотерапии предполагает нахождение пациентки в определенных климатических условиях. Воздействие климата на организм обусловлено приближенностью к морю, температурой воздуха, его влажностью и другими факторами. Самые распространенные методы терапии климатом — воздушные ванны, сон под открытым небом и на морском берегу, купания.

  1. Когда делать маммографию: на какой день цикла, можно ли во время месячных
  2. Благоприятные дни для зачатия – когда лучше зачать ребенка, как рассчитать время после месячных, какой день цикла выбрать, овуляция
  3. Эндометриоз и эко какие шансы
  4. Через какое время после родов можно заниматься

Причины возникновения

В развитии эндометрита большую роль играет снижение иммунных сил организма, которые предотвращают проникновение инфекционных возбудителей в половые органы.

Такое явление может быть спровоцировано следующими факторами:

  • родовые травмы – разрывы влагалища или шейки матки;
  • механические, химические или ожоговые повреждения слизистой влагалища;
  • нарушения правил гигиены половых органов;
  • использование вагинальных спермацидных средств;
  • частые спринцевания;
  • половые контакты во время менструации;
  • незащищенные половые контакты;
  • некомпетентное исследование влагалища;
  • авитаминоз;
  • выскабливания;
  • аборты, которые приводят к ликвидации цервикального секрета, снижению его защитных бактерицидных свойств в результате ощелачивания кислотности влагалища;
  • использование внутриматочных контрацептивов. Спирали, которое длительное время находятся в маточной полости являются источником воспалительных процессов, кроме того, они способствуют проникновению инфекционных агентов по восходящему пути. Если диагностирован эндометрит, спираль в обязательном порядке должна быть удалена;
  • использование гигиенических тампонов. Тампоны ни в коем случае нельзя оставлять на ночь, их следует менять каждые 5 часов, также их использование нежелательно в жаркое время года. Впитывая кровь тампоны становятся благоприятной средой для роста и активного размножения патогенной микрофлоры, а нарушение правил использования этих средств гигиены может стать причиной токсического шока.
Читайте также:  Генетическое бесплодие у мужчин и женщин

Перечисленные выше факторы существенно ослабляют организм женщины и приводят к тому, что он становится более уязвимым для инфицирования.

Хронический эндометрит

Хроническая форма заболевания не имеет ярко выраженных признаков, изменения касаются структуры эндометрия матки в целом. На этом этапе проявляется ее атрофия, гипертрофия, возможно, образование в полости кистозных образований.

Основными симптомами при хроническом эндометрите становятся бесплодие и нарушения менструального цикла. А также может отмечаться постоянное, но небольшое повышение температуры тела, что является показателем воспалительного процесса, и боли в процессе дефекации.

Для диагностики заболевания необходимы обследования:

  • общий анализ крови;
  • данные анамнеза;
  • соскоб эндометрия;
  • гистологическое исследование.

Сущность патологии

Развиться болезнь может из-за таких причин:

  1. Во время выскабливания маточной полости.
  2. При зондировании полости органа.
  3. При нарушении целостности матки во время диагностических мероприятий.
  4. Установление внутриматочной спирали.
  5. Нарушение правил спринцевания и т.д.

Все эти действия нарушают целостность слизистой оболочки, а развитию воспаления способствуют различные микроорганизмы.

Это могут быть стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, микоплазмы, хламидии и т.д.

Острая форма начинает проявляться уже на 2-3 сутки после инфицирования.

У женщины повышается температура тела, чувствуется боль в животе, из влагалища выделяются жидкие образования с неприятным запахом.

Если при этом в матке находится спираль, то симптомы будут намного ярче, а болезнь станет развиваться стремительнее.

Если своевременно начать лечение, то эндометрит можно устранить в течение 7-10 суток.

При отсутствии лечения болезнь приобретает хроническую форму.

А это состояние опасно своими осложнениями в виде бесплодия, невынашивания беременности, постоянными выкидышами. Даже если беременность наступает, то она протекает очень тяжело, так же как и родовой процесс, и период после рождения ребенка.

Лечение эндометрита без антибиотиков

Лечение эндометрита требует комплексного подхода и обязательного нахождения женщины в стационаре. Воспаление в полости матки способствует массивному выбросу токсинов в кровь женщины, что обычно приводит к общей интоксикации организма пациентки:

  • На первый план в этом случае выходят методики выведения отравляющих веществ из тканей и кровеносного русла, чему могут помочь внутривенные инфузии растворов Реополиглюкина, Альбумина, Рингера и 5% раствора глюкозы.
  • Необходимо использовать разнообразные витаминные комплексы, в частности, витамин С, который, по заключениям многих авторов, обладает повышенным антиоксидантным действием. Прекрасным подспорьем для решения подобных проблем может стать и назначение инъекций Тималина, стимулирующего развитие неспецифического иммунитета у пациентки.

Всесторонняя терапия эндометрита требует обязательного контроля со стороны специалистов, однако довольно часто гинекологи рекомендуют и домашние методы для усиления эффекта действия лекарственных препаратов. Многие знатоки народной медицины советуют больным женщинам обратить свое внимание на настои из травы мать и мачехи, отвары из листьев крапивы, настойку подорожника и другие народные средства.

Рекомендуем прочитать статью об эндометрите и беременности. Из нее вы узнаете о причинах воспаления, возможности забеременеть при хронической форме заболевания, а также о планировании беременности после избавления от эндометрита.

А здесь подробнее о месячных при эндометриозе.

Лечение эндометрита антибиотиками является прямым путем к быстрому и гарантированному решению проблемы. Но учитывая влияние большинства антибактериальных препаратов на женский организм, подобную терапию можно проходить только под контролем специалистов, скрупулезно выполняя все его требования и рекомендации.